Биотехнологии

Трофические язвы нижних конечностей фото

Как выглядит трофическая язва на фото?

Опубликовано Jenniffer в Чт, 05/24/2012 — 18:29

Трофические язвы нижних конечностей фото

Трофическая язва у человека развивается в результате нарушения циркуляции крови и нормального питания клеток эпидермиса. Чаще всего трофическая язва поражает нижние конечности человека и представляет собой мокнущие незаживающие раны, площадь поражения которых постепенно увеличивается как в ширину, так и в глубину тканей.

Причины возникновения трофической язвы

Существует ряд факторов, являющихся причинами возникновения трофических язв, в числе которых можно выделить основные:

  • хронические заболевания вен и сосудов нижних конечностей (варикозное расширение вен. тромбофлебит);
  • хронические заболевания артерий (облитерирующий атеросклероз);
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • сахарный диабет ;
  • травмы нижних конечностей (как механического, так и термического происхождения);
  • аутоиммунные заболевания различного генеза;
  • гипертония ;
  • хронические заболевания кожных покровов (дерматиты, экземы, а также различные аллергические реакции).

Наиболее сложное течение болезни происходит при наличии у пациента сахарного диабета, поскольку в таком случае нарушается система кровоснабжения пораженного участка кожи, и процесс отмирания клеток принимает стремительный и необратимый характер. Данная ситуация опасна развитием таких серьезных заболеваний, как гангрена нижних конечностей и даже сепсис.

Первые симптомы трофической язвы

Первое проявление симптомов трофической язвы возможно на фоне хорошего самочувствия больного. На ранней стадии заболевания человек испытывает чувство тяжести в ногах, судороги, жар и жжение на поверхности кожи. Со временем в месте будущего возникновения трофической язвы кожа утолщается, приобретает неестественный розово-синий оттенок, а малейшее прикосновение к пораженному месту доставляет сильную боль.

Поверхность кожи становится малоподвижной, блестящей и напряженной. Постепенно на пораженном участке эпидермиса начинается процесс отмирания тканей, сопровождающийся сильнейшим воспалением, особенно в случае проникновения инфекции в образовавшуюся открытую рану.

Трофические язвы нижних конечностей фото

Трофическая язва может проявляться как единичным очагом поражения, так и в виде нескольких сливающихся между собой нарывов.

Медикаментозные способы лечения трофической язвы

Для грамотного лечения этого сложного и весьма опасного заболевания необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Как правило, при лечении трофической язвы применяются препараты, содержащие в своем составе антибактериальные, обезболивающие и ранозаживляющие компоненты.

Трофические язвы нижних конечностей фото

Для регулярной обработки открытых ран показаны антисептические препараты, позволяющие качественно удалять с поверхности кожи отмирающие частицы и подсушивать мокнущие раны. Возможно применение Диоксидина, Хлоргексидина. слабого раствора Фурацилина или марганцовки, а также использование специальных сорбирующих повязок, пропитанных различными лекарственными препаратами, которые предотвращают возможное инфицирование очага поражения.

При проведении комплексной терапии рекомендован прием сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия, направленных на предотвращение возможного развития осложнений, а также общеукрепляющих и противоаллергических лекарственных препаратов. Лечение трофической язвы предусматривает прием обезболивающих средств и специальных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию крови в тканях пораженных конечностей. На завершающей стадии лечения для удаления видимых последствий трофической язвы возможно проведение процедуры дермопластики.

Лечение трофической язвы народными способами

Трофические язвы хорошо поддаются лечению с помощью народных средств, таких как:

  • ежедневное обрабатывание поврежденной поверхности нижних конечностей соком каланхоэ;
  • компрессы из меда и белка, накладываемые на травмированные участки кожи;
  • использование печеного лука в качестве ранозаживляющего и сорбирующего средства;
  • промывание открытых ран соком капусты или картофеля;
  • использование в качестве хорошего ранозаживляющего средства отвара коры дуба.

Трофические язвы нижних конечностей фото

Поскольку лечение данного заболевания является достаточно сложной и длительной процедурой, доставляющей больным большое количество неудобств и сопровождающееся массой неприятных ощущений, гораздо полезнее и проще проводить качественную профилактику появления трофических язв.

Для этого необходимо, в первую очередь, вести активный образ жизни и по возможности много ходить. Простая ходьба в удобном темпе способствует улучшению процесса кровообращения в тканях нижних конечностей, а также оттоку лишней жидкости и усилению дренажа. Также хороший профилактический эффект оказывает использование различных кремов и мазей, предотвращающих развитие венозных заболеваний, а также массаж и диета.

  • Трофические язвы нижних конечностей фото
  • Трофические язвы нижних конечностей фото
  • Трофические язвы нижних конечностей фото

Причины и лечение трофических язв на ногах

Образование трофических язв — достаточно распространенное заболевание, которое встречается по всему земному шару. При возникновении заболевания изменения затрагивают кожный эпителий, где начинается воспалительный процесс. После заживления раны на коже, как правило, остается шрам.

Общая характеристика заболевания

Под трофической язвой подразумевают дефект кожного покрова с длительным процессом заживления. Как правило, трофическая язва начинается тогда, когда имеет место варикозное расширение вен и отсутствует своевременное медикаментозное лечение. Несмотря на современную медицину и новейшие разработки оборудования, данное заболевание очень сложно лечить. Причина долгого лечения заключается в нарушениях питания клеток. Рецидив заболевания приводит к снижению иммунитета, и как следствие утрате регенерирующей способности.

Трофические язвы нижних конечностей фотоПеред развитием недуга на протяжении долгого времени у человека наблюдаются изменения в работе сосудов. Первым делом появляется отечность, которая проходит только в утренние часы. Далее на нижних конечностях становятся видны мелкие венки, через некоторое время проступают вены большие по размеру и венозные узлы. Кожный покров истончается, и имеют место пигментные пятна синего цвета. Завершает этот процесс – образование трофической язвы.

Причины появления недуга

Нарушения нормальной циркуляции крови ведет к сбою циркуляции и возникновению кислородного голодания и питательной подпитки. Возникает некроз определенного участка кожного покрова, кожа становится очень чувствительной к раздражителям, инфекция легко сквозь нее проникнуть.

Факторы, которые провоцируют образование язвы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читайте далее >>

  1. Нарушения венозного кровообращения, которые приводит к застою крови в нижних конечностях. В основном это возникает при тромбофлебите и варикозной недостаточности.
  2. Проблемы с артериальным кровообращением, которые возникают при заболеваниях атеросклероз, сахарный диабет.
  3. Заболевания систем.
  4. Всяческие повреждения механического плана. Сюда относят бытовой травматизм, ожоги, обморожения. Сюда относятся язвы, которые возникают у наркоманов, после длительных инъекций в одну и ту же область.
  5. Воздействие токсических веществ на организм, а именно хрома, мышьяка.
  6. Сбои в кровоснабжении тканей, которое возникает при длительном лежании, вследствие травмы или заболевания. Данное явление называют пролежни.
  7. Заболевания кожных покровов: экземы, дерматиты.

Перед тем как поставить окончательный диагноз, необходимо выявить причину образования. Ведь схема медикаментозного лечения, а также дальнейший
прогноз напрямую зависит от характерной патологии.

Симптоматика проявления заболевания

Трофические язвы нижних конечностей фото трофические язвы нижних конечностей на фото

Трофическая язва не возникает внезапно, предшествует ее появлению характерная симптоматика, которая указывает на развитие заболевания. В большинстве случаев человек ощущает приступы боли, нижние конечности часто отекают, преобладающая тяжесть в ногах. Через некоторое время ощущается жжение и зуд в ногах, иногда имеет место судорога.

Внешне на коже появляется пигментация с фиолетовым оттенком и глянцевой поверхностью. Кожа чувствительна, любое прикосновение ведет к болевым ощущениям. Это чаще всего язвы от нарушения венозного кровообращения. Если причина язв – заболевание артерий, то раны размещены в ряд на пальцах.

Язвы, которые возникают при заболевании сахарный диабет, размещаются на пятках ступни и первом пальце стопы.

Стадии развития трофических язв

Существует несколько стадий развития заболевания. Первая стадия – начальная, при которой проявляется пигментация кожных покровов. При возникновении отека кожу невозможно ухватить пальцами, она упругая и блестящая. Иногда накопившаяся влага проступает на поверхность кожи в виде капель. При отсутствии лечения на коже образуется болячка. По длительности начальная стадия занимает от нескольких часов до пяти дней. Края язвы несколько заокругленны, из центра может выделяться слизистые гнойные выделения, иногда с кровью. Если параллельно присоединилась инфекция, рана выделяет неприятный запах и чешется.

Рана переходит в третью и четвертую стадию в том случае, если проводится лечение. Процесс заживления идет от краев к центру. Зажившая кожа имеет розовый цвет. При неполном возобновлении тканей может вновь начаться начальный этап развития. На четвертой стадии рана постепенно затягивается и остается рубец. Время заживления составляет несколько месяцев.

Диагностика язвенной болезни

Трофические язвы нижних конечностей фото на фото трофические язвы на ногах

Диагноз может быть поставлен только после осмотра специалистом. Долгий незаживающий процесс трофических язв, и внешние признаки дают возможность без сомнения поставить диагноз. Диагностику в большинстве случаев проводят для выявления причины, которая послужила образованию трофических язв.

Необходимые меры диагностики:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимическое исследование;
  • бактериологическое исследование биологического материала;
  • ультразвуковое обследование;
  • аниография сосудов с помощью введения контрастного вещества в кровь.

Лечебная терапия

На сегодняшний день проблема лечения язв очень актуальна. Рана несет с собой не только косметический дефект, а и риск здоровью человека. Лечебная терапия имеет серьезный и длительный характер. При появлении трофической язвы на ноге, необходимо выявить ее причину, и после применять соответствующие методики. При запущенных состояниях невозможно справится с проблемой без оперативного вмешательства.

Первым делом применяются медикаментозные и физиотерапевтические меры. Больной должен придерживаться следующих правил:

  • постоянное очищение от омертвевшей кожи, ведь они препятствую скорейшему выздоровлению;
  • поддержка рекомендуемой влажности воздуха в помещении;
  • уменьшение отека и улучшение кровообращения;
  • постельный режим, при котором нижняя конечность приподнята, для отведения лишней жидкости;
  • применение эластичного бинта.

К распространенным физиотерапевтическим методам, которые способствуют скорейшему восстановлению кожи, относят применение электрофореза с лечебными препаратами, а также УВЧ и магнитные терапии. Прекрасные результаты получают, применяя лазерное облучение и вакуумную терапию.

При отсутствии положительного результата показано хирургическое вмешательство. Если причина заболевания – варикозная болезнь, то удаляют расширение вены. При наличии ожоговой раны удаляют пораженную поверхность, а на ее место укладывают перфорированный лоскут.

Лечение трофических язв народными средствами

Многие пациенты не видя улучшения от медикаментозной терапии, применяют народные методы.

Рекомендуется перед их применением проконсультироваться с врачом.

  1. Татарник. Травяной сбор можно как собрать самому, так и приобрести уже готовый в аптеке. Хорошенько перетереть, удалив большие частички. Рана предварительно обрабатывается раствором риванола, после посыпается порошком и замотать чистым бинтом. Данную процедуру лучше делать вечером. Утром необходимо промыть рану и повторить действия.
  2. Сыворотка. Её получают от использования творога, обладает заживляющими свойствами. Сывороткой необходимо протирать раны и далее делать компресс из творога.
  3. Трофические язвы нижних конечностей фотоПерекись водорода. При сильных поражениях можно воспользоваться трех процентным раствором перекиси водорода. Раны промывать данным средством и засыпать стрептоцидом, положить чистую салфетку, накрыть пакетом и укутать.
  4. Капуста. Свежий лист капусты смазать облепиховым маслом и приложить к ране, завернуть бинтом. Через день лист поменять. Процедуру проводить до полного заживления.
  5. Борный спирт. Ранку хорошо промыть в тазике с применением хозяйственного мыла и протереть мирамистином. Сделать компресс на ночь с использованием борного спирта.

Профилактические меры

Любое заболевание легче вылечить на начальной стадии. Основа мер профилактики заключается в немедленном лечении первых симптомов – сбои кровообращения и оттока лимфы. Исключить тяжелые физические нагрузки на организм. Применение эластичных гольфов и бинтов, они исключать образования отека и будут поддерживать тонус кровеносных сосудов. Придерживаться принципов здорового питания, насыщать рацион витаминами и микроэлементами, употреблять свежие овощи и фрукты. Исключить вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя. Правильный подбор обуви также влияет на кровообращение. Обувь должна быть по размеру и удобной. Трофические язвы снижают качество и радость жизни. Будьте здоровы.

Рекомендуем прочитать

Родинки и онкология

Трофическая язва: причины не очевидны, фото, видео

Трофическая язва на ноге возникает по самым разным причинам и являются симптомом или осложнением разных заболеваний. Трофические язвы совсем не редкое явление.

  • В 18 веке английский хирург Чарльз Браун писал, что на 5 рабочих приходится один с изъявлениями ног, приносящими невыносимые страдания;
  • нынче в цивилизованных странах трофические язвы нижних конечностей встречаются у 1-3% взрослых людей, чаще среди малоимущих, одиноких и пожилых;
  • основная причина – нарушение кровообращения в том самом месте, где появился язвенный дефект.
  • в 50% случаев встречаются, так называемые «венозные язвы»;
  • в 14% «артериальные язвы»;
  • у женщин чаще бывают венозные язвы, а у мужчин – артериальные;
  • на долю диабетических язв приходится всего 2-3% от общего числа больных с язвенными дефектами нижних конечностей;
  • в 13% причины смешанные.

Из собственной врачебной практики. в кабинет внесли полную женщину, на вид старше 60 лет, на правой ноге гигантская язвища, словно кто-то вырвал клок мышц. На вопрос, когда же это образовалось, пациентка ответила: “20 лет назад была операция венэктомия справа, а через год образовалась язва, с тех пор язва никогда не заживала. То больше станет, то меньше. Почти до последнего работала поваром в садике. В последний год установили диагноз диабета. Сама лечилась пиявками, ставила их на язву. Рана стала еще больше”.Про лечение пиявками трофических язв читайте здесь .

К сожалению, это совсем не редкий случай, но обо всем по порядку.

Что же такое трофическая язва на ноге?

Это дефект кожи с омертвевшими клетками в результате нарушения питания кожного покрова нижних конечностей. Появляются отек, боли в ногах, гладкость и блеск кожи, похолодание конечности, затем синюшные пятна, и в итоге в отсутствии лечения образуется хроническая рана со специфическим неприятным запахом, а возможно с выделением гноя или крови. Бактерии рады такой среде и могут там бурно размножаться, что усугубляет течение болезни. А трофическая она, потому что нарушается трофика тканей, то есть их питание. Вот какая трофическая язва и ее основные симптомы.

Основные болезни, которые могут привести к возникновению трофической язвы на ноге:

  • варикозное поражение;
  • атеросклеротическое поражение;
  • эндартериит;
  • сахарный диабет;
  • гипертензия или язвы Марторелла;
  • инфекционный процесс;
  • поражение нервов при травмах

Давайте по порядку разберемся с основными причинами появления изъязвлений на ногах при заболеваниях.

Варикоз – самая частая причина язвы на ноге

Трофические язвы нижних конечностей фотоПримерно половина трофических язв относится к варикозным. В этом случае причиной будет нарушение оттока крови по венам, что и нарушает питание кожи. В начале болезни ноги гудят и устают, по вечерам появляется их отечность. Затем проступает венозная сетка. Кожа становится гладкой и блестящей. Появляется на коже пятно фиолетового цвета на внутренней поверхности голени ближе к лодыжке, пятно постепенно становится коричневым, кожа напряженная, плотная, с белесоватым налетом, словно припудрена пеплом. Однажды в этой области кожа лопается с образованием маленькой дырочки (одной или нескольких), дырочки увеличиваются в размере и, при отсутствии лечения, превращаются в язву. Она может увеличиваться, могут появляться новые, сливаясь между собой. Варикозной болезнью страдают очень многие, особенно женщины, пожилого возраста, а также те, у кого работа связана с постоянным пребыванием на ногах.

Язвы Марторелла

Эти трофические изменения кожи возникают на фоне постоянного повышенного артериального давления. При таком состоянии сосуды начинают меняться и адаптироваться к стойкому спазму и давлению, что неблагоприятно сказывается, как и на кровоснабжении внутренних органах, так и нижних конечностей. На фоне артериальной гипертензии отмечается сильная боль в месте возникновения язв, поражаются одновременно обе ноги, характерно длительность процесса и большая вероятность проникновения в ней инфекции. Кстати, по статистике чаще такие язвы возникают у полных представительниц слабого пола после 40 лет. Изъязвления крайне болезненные и их трудно перевязывать. Характерно, что язвы Марторелла длительное время остаются поверхностными, но занимают большую площадь голени.

Язва при эндартериите

Эндартериит относится к системным заболеваниям, поражающих исключительно мелкие сосуды с уменьшением их просвета, что сопровождается недостаточным поступлением крови по ним. Сосуды нижних конечностей страдают в первую очередь, что проявляется не только появлением язв, но и хромотой, болью в ногах. Если на фоне атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей трофические язвы возникают в пожилом возрасте, то при этом недуге страдают в основном молодые люди. Трофические осложнения при эндартериите чаще возникают у курящих мужчин, чаще располагаются на пальцах, стопе, в области пятки. Нужно отметить, что при недостаточном артериальном кровоснабжении нижних конечностей помимо появление трофической язвы, могут также присутствовать такие симптомы, как выпадение волос на ноге и атрофия мышц голени.

Сахарный диабет и язва

Трофические язвы нижних конечностей фотоКак известно, сахарный диабет – коварное заболевание, которое в первую очередь поражает наши сосуды, в том числе и питающие нижние конечности. Следовательно, нет достаточной трофики кожи.

У диабетиков язвы – это самое частое и самое опасное осложнение болезни. Часто маленькая глубокая язвочка может привести к ампутации конечности. Сначала появляются такие симптомы, как потеря чувствительности ног, похолодание конечностей, боли в ногах, особенно ночью. Любая ранка или даже мозоль может стать причиной возникновения кожного дефекта, который, в свою очередь, при сахарном диабете поражается инфекцией. При диабете раны заживают очень длительно. Все это может привести к возникновению так называемой диабетической стопы вплоть до возникновения гангрены, что влечет к самым неприятным последствиям. Сахарный диабет ко всему прочему снижает защитные силы и без того страдающего организма. Так что, кто страдает сахарным диабетом, должен более тщательно следить за здоровьем своих ног. А еще лучше всего постоянно контролировать уровень сахара в организме. Читайте подробности про диабетическую стопу и лечение диабетических язв.

Не следует забывать и про другие причины:

  • рак кожи, который тоже может напоминать трофический дефект;
  • у неврологических больных, которые длительно лежат в постели возникают дефекты кожи в местах давления на пятках (пролежни);
  • также длительно незаживающие раны могут быть в местах травм конечности;
  • дефекты кожи появляются не только при заболеваниях сосудов, нарушении иннервации, но также могут появиться, например, при укусе паука. Отличаются эти язвенные дефекты такими симптомами, как зуд кожи, ее покраснение;
  • некоторые кожные инфекции: хронические язвы при лейшманиозе очень долго не заживают;
  • прием лекарств: варфарин известен своими язвенными осложнениями

Существует много примеров, когда люди долго и упорно лечат сами свои трофические язвы, но они снова и снова появляются на тех же или новых местах. Некоторые даже и не подозревают, откуда у них они появились, почему болят и отекают ноги.

Внимание! Язвенные раны трофического характера лечат хирурги!

Врачи помогут выяснить основную причину, основываясь на жалобах, истории заболевания, проведенных анализах (например, на уровень глюкозы при сахарном диабете) и специальных методах исследования, например, ультразвуковом, которое позволяет посмотреть сосуды нижних конечностей и возможные нарушения кровотока. Выявив причину, лечат основное заболевание и язву, а также профилактируют возможные осложнения.

Чтобы трофические язвы не появлялись, нужно следить за свои здоровьем, стараться не травмировать кожу на конечностях, не перегревать их и не переохлаждать. В случае если появятся вышеперечисленные симптомы, стоит как можно быстрее обратиться к хирургам. Будьте здоровы!

Автор: врач Бродовская Екатерина

Мед.Консультант Трофические язвы нижних конечностей фото Дерматология Трофические язвы нижних конечностей фото Трофические язвы нижних конечностей: симптомы и лечение, препараты, фото

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Трофические язвы нижних конечностей: симптомы и лечение, препараты, фото

Трофические язвы на ногах трудноизлечимы, а после заживления часто дают знать о себе снова. Без применения медикаментов избавиться от них невозможно, и во многих случаях такое поражение тканей приводит к инвалидности.

Трофические язвы — что это такое?

Трофические язвы – это повреждение кожи, слизистых оболочек и подкожных тканей из-за нарушения лимфо- и кровообращения и недостаточного снабжения их питательными веществами и кислородом. Характерно длительное течение – пораженные зоны могут не заживать на протяжении 2-3 месяцев и дольше.

Локализация язв на ногах зависит от основной патологии, спровоцировавшей появление. При варикозной болезни и тромбофлебите они расположены на голени и щиколотках, при сахарном диабете – на стопах.

Трофические язвы нижних конечностей фото

Основные причины трофических язв:

  • нарушение оттока лимфы;
  • венозный застой;
  • отечность из-за задержки жидкости;
  • плохое питание тканей ног.

Последние две причины выступают следствием первых двух. Основные заболевания, которые способны привести к трофическому поражению нижних конечностей, таковы:

  1. Варикоз и тромбофлебит – нарушают циркуляцию венозной крови в ногах, ухудшая трофику тканей и разрушая их. Язвы при этом чаще образуются в нижней части голени.
  2. Сахарный диабет – причина воспаления сосудистых стенок, что приводит к сбою нормального обмена веществ в тканях и их распаду. Язвенные поражения локализуются в области ступней – на пятках и пальцах.
  3. Атеросклероз – при сужении просвета сосудов из-за осадка холестерина на их стенках снабжение питательными веществами и кислородом также нарушается. В результате развивается тканевый некроз – трофические язвы при этом расположены симметрично на передней и задней поверхности голени.

Другие причины и факторы риска:

  • гипертония;
  • посттромбофлебит;
  • тромбангиит;
  • нарушенная иннервация;
  • травмы, обморожения, ожоги;
  • аллергические реакции;
  • постоянное ношение тесной и неудобной обуви.

Трофической язвой считаются поражение кожи и подкожных тканей, не заживающие в течение 1,5 месяцев.

Симптомы трофической язвы на ногах, проявление

Трофические язвы нижних конечностей фото

Симптомы трофической язвы развиваются постепенно, а не внезапно. Появлению язвы предшествуют сильная сухость участков кожи на ноге или обеих конечностях, не спадающая отечность, пигментация и судороги. Формирование трофической раны протекает в 4 стадии:

  1. Первое проявление и начало прогрессирования.
  2. Стадия очищения.
  3. Грануляция центра и рубцевание краев.
  4. Полная грануляция и рубцевание.

Рассмотрим симптомы трофической язвы на ногах по стадиям развития.

Начальная стадия трофической язвы на ногах

Трофические язвы нижних конечностей фото

Начальная стадия трофической язвы (фото) и лечение (заживление)

Трофические язвы нижних конечностей фото

На фоне основного заболевания проницаемость сосудистых стенок повышается, и эритроциты выходят за ее пределы. Гемоглобин преобразуется в гемосидерин и, накапливаясь в коже, провоцирует пигментацию.

Это первый этап в развитии трофической язвы на ноге. Начальная стадия также проявляется истончением кожного покрова, который становится блестящим, будто лаковым. Прогрессирование дополняют воспаление подкожной жировой клетчатки и гиперемия кожи конечности.

Из-за отеков невозможно ухватить кожу пальцами, а скопившаяся жидкость проступает на поверхность, образуя на ней капли влаги. Появляющиеся светлые пятна являются зонами некротизированной ткани.

Без лечения на этом этапе образуется струп, углубляющийся в кожу, а затем красный раневый участок – собственно трофическая язва. Начальная стадия трофической язвы, в зависимости от выраженности развития варикозной болезни или другой патологии, длится от 3-4 часов до 4 недель.

Очищение язвы

Трофическая язва имеет закругленные края, а ее внешний вид на второй стадии зависит от наличия инфицирования раны и своевременности и эффективности лечения. Пораженная область выделяет слизь с гноем, часто с примесью крови и фибриновыми нитями.

При наличии инфекции язва источает неприятный, гнилостный запах и чешется.

Дополнительные признаки трофической язвы (1-2 стадии):

  • тяжесть в ногах;
  • жжение и болезненность кожи;
  • озноб;
  • проступание синюшных сосудов под кожей;
  • увеличение температуры на пораженном участке;
  • отслоение эпидермиса.

Третья и четвертая стадии

Поражение переходит в третью стадию только в случае лечения, проведенного на 2 этапе. Края начинают заживать, и рубцевание язвы происходит по направлению от периферии к центру – появляются участки розового цвета.

  • Продолжительность 3 стадии зависит и от эффективности терапии, и от размеров язвы.

Если трофика (питание) тканей восстанавливается не полностью, то высок риск обратного перехода в начальную стадию. Окончательное рубцевание происходит на четвертой стадии – на это может потребоваться до нескольких месяцев. Язва полностью гранулируется и заживает.

Лечение трофической язвы нижних конечностей, препараты

Трофические язвы нижних конечностей фото

При трофических язвах нижних конечностей лечение лекарственными препаратами проводится отдельно либо как дополнение к оперативной чистке пораженной области. При открытой, еще не рубцующейся ране используют следующие средства:

  • Антибиотики – капсулы, таблетки, а при тяжелом течении болезни – уколы внутримышечно;
  • НПВС для снятия воспаления и болезненности;
  • Препараты, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты – для профилактики образования тромбов;
  • Антигистамины – Супрастин, Ксизал, Тавегил – для устранения аллергической реакции;
  • Растворы антисептиков или лекарственных трав для ежедневного промывания язвы.

При трофической язве из препаратов назначают антисептические и противомикробные мази. Они тонким слоем наносятся на бинт или марлю и плотно фиксируются на ноге.

Примеры средств – Левосин, Левомеколь. Для борьбы с бактериальной инфекцией также применяют солевые компрессы из расчета 1 ч. л. соли на 200 мл воды.

Для лечения трофической язвы на ногах на этапе грануляции и рубцевания показаны такие медикаменты:

  • Местные заживляющие средства – гели, кремы или мази – Солкосерил, Актовегин;
  • Антиоксиданты – ускоряют выведение из тканей токсичных веществ;
  • Антисептики.

При венозной этиологии язвы всегда используют компрессионные чулки, колготки или эластичные бинты, которые носят постоянно и меняют каждый день. Кроме лечения поражения кожи обязательно проводится терапия основной патологии, вызвавшей развитие трофической язвы.

Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях народными средствами рассматривается как дополнение к основной терапии. Эффективно промывание раны свежевыжатым картофельным или капустным соком, которые можно применять и для наложения компрессов.

Для этих целей также используются отвар дубовой и порошок ивовой коры. Из натуральных аптечных средств в лечении трофической язвы эффективны мази с окопником, геранью и арникой.

Из нетрадиционных методов лечащий врач может назначить:

  • грязелечение;
  • лазерную терапию;
  • ультразвуковую кавитацию;
  • бальнеотерапию – лечение минеральными водами;
  • гирудотерапию – использование пиявок для устранения застоя крови и растворения тромбов;
  • ультрафиолетовой излучение;
  • озонотерапию.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного. Язва во время операции иссекается, удаляются некротизированные участки кожи и подкожных тканей. Для устранения слизисто-гнойного содержимого применяют вакуумирование и кюретаж.

Ампутация конечности используется в запущенных случаях, когда другого способа сохранить жизнь человека нет.

Опасность трофических язв заключается в их осложнениях, таких как:

  • оссифицирующий периостит, при котором поражение достигает костной ткани;
  • перерождение язвы в злокачественную опухоль;
  • артроз близлежащих суставов;
  • рожистое воспаление ;
  • лимфаденит. лимфангит;
  • сепсис ;
  • газовая гангрена;
  • тромбофлебит .

Без правильного и своевременного лечения трофическая язва на ноге имеет неблагоприятный прогноз – результатом этого становится потеря конечности, а без обращения за медицинской помощью – летальный исход вследствие развития опасных осложнений.

Трофические язвы нижних конечностей фото Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение

Трофические язвы нижних конечностей фото Тромбофлебит нижних конечностей: причины, симптомы и лечение

Трофические язвы нижних конечностей фото Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, симптомы и лечение

Трофические язвы на ноге: фото, начальная стадия, способы лечения

Трофические язвы нижних конечностей фото

Трофические язвы нижних конечностей – это незаживающий дефект на покровах кожи на фоне воспалительного процесса или ряда заболеваний. Подобная патология вызвана серьезным нарушением в системе кровообращения. Дефект не только непригляден по внешнему виду, но и чреват серьезными осложнениями.

Требуется проведение комплексной терапии для облегчения состояния пациента. Почему возникает, каковы симптомы, как проводится диагностика и лечение стоит узнать более подробнее.

Причины образования

При язве наблюдается застой крови в области пятки или пальцев на ноге. Причин, способных привести к нарушению оттока крови в нижних конечностях может быть множество. Это:

  • ожоги;
  • обморожения;
  • сосудистые бляшки;
  • ношение стесненной неудобной обуви;
  • разрыв нервных стволов;
  • варикозное расширение вен;
  • химический, физический, термический ожог;
  • аллергическая реакция;
  • лимфостаз вследствие механического трения подошвой ног.

Именно нехватка питания и подачи кислорода к нижним конечностям приводят к ухудшению притока крови, застойным явлениям, развитию воспалительного процесса и незаживающей ранки в виде язвочки, проникающей вглубь покровов кожи, затрагивающей кровеносную систему.

Трофическая язва, способная привести к видоизменению подкожной клетчатки и эпидермального слоя чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Кроме того, спровоцировать может ряд заболеваний:

Язвой на ноге принято считать незаживающую, мокнущую ранку более 1,5 месяцев. Заболевание может быть вторичным, на фоне имевшего место быть варикоза, тромбофлебита, сахарного диабета, атеросклероза сосудов нижних конечностей. гипертонии, тромбангиита, болезней почек, печени, сердца.

Как можно заразиться?

Трофическая язва развивается не только вследствие заболеваний, но и может быть диагностирована в случае инфицирования мягких тканей на ногах, когда причиной становится сибирская язва либо сифилис. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит трофическая язва нижних конечностей.

Трофические язвы нижних конечностей фотоТрофические язвы нижних конечностей фотоТрофические язвы нижних конечностей фото

Сифилис передается контактно-бытовым путем. Инфицирование же стопы вполне возможно при несоблюдении простых условий гигиены, своевременной обработки ранки, пореза на подошве ноги.

Заражение может произойти у детей ещё при внутриутробном развитии, прохождении через родовые пути либо через грудное молоко матери. Сифилисом можно заразиться через кровь в процессе переливания.

Источником заражения сибирской язвой могут стать контакты с животными или употребление зараженного молока, мяса. Примерно через 5-6 дней с момента на ноге появляются первые дегенеративные изменения на покровах кожи (в частности ноге) в вид небольшой эрозивной ранки с неровными краями.

Классификация

Трофической язвы присвоен классификатор, код по мкб-10. в частности КДЛ 98/4. Под заболеванием подразумевается дефект на слизистой оболочке кожи с протеканием в острой или хронической форме. Рана постоянно сочится, не заживает, гноится. Нарушается кровообращение в нижних конечностях. Дефект на ноге провоцирует не только проникновение инфекции, но и проблемы с сосудами, появление атеросклеротических бляшек при поражении главной артерии или атеросклероза.

Как выглядит язва, начальные признаки

Трофические язвы нижних конечностей фото

Первый струп на ноге или язва формируется быстро, всего за несколько часов. Ничего не препятствует, если нарушено кровоснабжение в суставах, снижен иммунитет. Начальная стадия начинается с видоизменения покрова кожи. Пораженный участок на подошве ( смотрите ниже фото как выглядит начальная стадия) или в части голени приобретает лаковый, блестящий оттенок. Далее появляется уплотнение, гиперпигментация.

Трофические язвы нижних конечностей фотоТрофические язвы нижних конечностей фотоТрофические язвы нижних конечностей фото

Первичные признаки язвы:

  • покраснение, отечность, опухание;
  • чувство жжения и распирания;
  • просачивание жидкости в виде капелек росы через лаковую кожу;
  • появление белесых пятен на омертвевшем участке кожи;
  • некроз тканей;
  • формирование струпа, сочащегося даже от незначительного прикосновения;
  • приобретение вишневого оттенка и разрастание в размерах со временем.

Изначально язвочка не превышает 3 см2. Если не начать лечение, то в случае присоединения инфекции начнется отходить гнойное содержимое с неприятным запахом. По мере продолжительности воспалительного течения язвочка увеличится в размерах. Начальная стадия язвы сменится на более субъективные и отчётливо просматриваемые симптомы.

В результате нарушения кровообращения ноги отекают и опухают, становятся холодными на ощупь. Дополнительные симптомы:

  • чувство жжения, жара, распирания;
  • охватывание мышцы судорогами, особенно в ночные часы;
  • появление гладкого, блестящего и горячего на ощупь пятна темно-фиолетового оттенка.

Постепенно трофическая язва на ноге будет увеличиваться в размерах и при присоединении инфекции воспалительный процесс в итоге приведет к заражению крови, сепсису и летального исхода. Это своего рода пролежень, способный возникнуть на пятке (подошве) ноги. Зачастую первопричина: ношение узкой стесненной грубой обуви либо инфицирование при отсутствии личной гигиены. Спровоцировать изъявления на ноге может:

При появлении побелевшего пятна на коже врачи советуют не откладывать с обращением в клинику и прохождением полной диагностики.

Трофическая язва может быть вызвана самыми разными причинами. Только лечение на начальном этапе позволит уберечь от серьёзных осложнений и последствий вплоть до развития гангрены, некроза тканей при присоединении сепсиса.

Меры диагностики

Для подетального изучения состояния нижних конечностей и выявления первой причины, спровоцировавшей недуг, проводится комплексное исследование:

  • визуальный осмотр места поражения;
  • сбор анамнеза пациента;
  • анализ крови на биохимию;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • гистология;
  • бактериология;
  • цитология для подетального изучения не только места поражения фоне нарушенного кровообращения, но и близлежащих здоровых участков тканей для назначения адекватного систематического лечения.

Как проводится лечение?

Терапия длительная и комплексная. Самолечение исключено, поскольку часто при трофической язве выход один – операция. Если случай несложный и не запущенный, то вероятно врач примет решение о проведении медикаментозного лечебного курса.

Если предстоит операция, то подготовка заключается в:

  • очищении раны антисептиками от омертвевших частиц, замедляющих заживления;
  • назначении лекарств для улучшения трофики и микроциркуляции крови;
  • инфракрасном излучении при выявлении патогенной микрофлоры в месте поражения;
  • проведении озонотерапии, облучения лазером, вакуумной терапии для ускорения заживления, стимуляции роста и грануляции, улучшения трофики на ранней стадии язвенного процесса.

Больным показан постельный режим, поднятие больной ноги на возвышенность, чтобы кровь не застаивалась.

Медикаментозные препараты

Трофические язвы нижних конечностей фотоТрофические язвы нижних конечностей фотоТрофические язвы нижних конечностей фото

Терапия направлена на устранение первопричины, приведшей к заболеванию. Назначаются:

  • нестероидные средства (Диклофенак);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин);
  • антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин) для местного воздействия;
  • антиагреганты (Пентоксифиллин, Клопидогрел, Курантил, Кардиомагнил, Аспирин);
  • регенерирующие мази и гели (Левомеколь, Солкосерил, Димексид);
  • анестетики (Фурацилин, Хлоргексидин, отвар ромашки);
  • мази для улучшения кровообращения (Венолайф, Рутозид);
  • сенсибилизирующие средства (Тавегил);
  • флеботоники (Антистакс, Детралекс);
  • нпвс для снятия болезненного симптома и усиления регенерации тканей (Куриозин, Актовегин).

Обязательно больному необходимо пересмотреть образ жизни, рацион питания. Даже в случае операции никак не обойтись без подготовительных процедур: ежедневной обработки мокнущей раны специальными гелями, антисептиками, составами для ускорения регенерации тканей (Тридерм, Солкосерил, Левомеколь, Диоксид ).

Показано УВЧ-облучение, магнитотерапия, обработка мест поражения кислородом, азотом.

Хирургическое вмешательство

Трофические язвы нижних конечностей фото

Если трофическая язва на ноге разрослась до большого размера, то медикаментозное лечение малоэффективно. Оперативное вмешательство проводится путем иссечения отмерших тканей эпителия, удаления воспаленных некротизирующих тканей. Сегодня у врачей практикуется кюретаж, вакуумирование язвенного дефекта на коже, вызванного гипертоническим или венозным застоем крови, также при невротической форме язвы.

Возможна пересадка кожи из части бедра, ягодицы. Необходимо возвратить пациента к нормальному уровню жизни.

Внимание! Трофическая язва имеет неясную этиологию и даже при незначительной незаживающей ране на ноге нельзя проводить лечение в домашних условиях. Народные средства не способны устранить нарушенное кровообращение в суставах.

Если трофические язвы на ногах небольшие, то можно с разрешения врача в домашних условиях использовать:

  • мыльный раствор с целью очищения ранки от некроза, гнойничковых поражений;
  • обработка раны антисептиками (Гепарин, Левомеколь), но под контролем врача. Повязки антисептические необходимо менять ежедневно (2-3 раза в день) во избежание инфицирования раны. Кроме того, для регенерации, стимуляции деления клеток и активизации процессов метаболизма помогут мази (Солкосерил, Аргосульфан).

Труды не должны пройти даром. Постепенно язвенный дефект начнет подсыхать, заживать. Главное, каждый день обрабатывать мазями, пока язвочка полностью не зарубцуется.

Возможные осложнения

Подошва ног – это место, которое если не обрабатывать систематически и регулярно, если появились трофические язвы на ногах, то проникновение микроорганизмов в покровы кожи быстро с кровотоком разнесется по всему организму. Это и вызовет серьезные осложнения:

Язва, подвергнутая токсическому поражению, начнет загнивать. Ткани распада, выделяя токсические продукты, быстро разойдутся по крови с лимфотоком и далее – по всему организму. На фоне присоединения инфекции болезнь начнет прогрессировать, в итоге можно нажить онкологию, развитие опухоли.

В группу риска входят не только больные с сахарным диабетом, но и со слабым иммунитетом, вич-инфицированные, для которых даже незначительная язвочка на ноге становится смертельно опасной.

Профилактика – превыше всего. Важно:

  • соблюдать диету;
  • избегать травмирования кожи на ногах;
  • носить удобную обувь;
  • держать под контролем уровень глюкозы в крови во избежание развития диабетической язвы на стопе .

Трофическая язва давно известно людям, хотя лечение и профилактика остаются актуальными и по сей день.

Видеозаписи по теме:

Трофические язвы нижних конечностей фото

Что делать, если хрустят суставы по всему телу?

  • Трофические язвы нижних конечностей фото

    Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: что это, симптомы, причины и лечение

  • Трофические язвы нижних конечностей фото

    Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: симтомы, диагностика и лечение

  • Трофические язвы нижних конечностей фото

    Гонартроз коленного сустава 3 степени: причины и лечение

  • Трофические язвы нижних конечностей фото

    Пяточная шпора, причины, симптомы и лечение в домашних условиях

  • Трофические язвы нижних конечностей фото

    Начальная стадия диабетической стопы: причины, симптомы и лечение

  • Добавить комментарий Отменить ответ

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *