Авиация

Трихофития фото

Трихофития

Трихофития

Трихофития – это микотическое заболевание кожи и ее придатков, вызванное грибком из рода Trichophyton, может быть антропофильной, когда источником инфекции является человек и зоофильной – эта форма трихофитии возникает при контакте с инфицированными животными. Трихофития является высоконтагиозным грибковым заболеванием. заболеваемость во всех возрастных группах примерно одинакова, но у детей младшего и школьного возраста трихофитию диагностируют чаще.

Источники заражения и патогенез трихофитии

Источником инфекции являются больные трихофитией люди, животные и предметы обихода, обсемененные спорами гриба. Инфицирование зоофильной трихофитией происходит вследствие контактов с больными животными, особую опасность представляют бездомные животные. Риск заболеть повышается при постоянном контакте с животными – на животноводческих фермах, в ветеринарных лечебницах и при подкармливании бродячих собак и кошек.

При хронических вялотекущих формах трихофитии, что особенно часто встречается у женщин среднего возраста, инфекция поражает всех членов семьи через пользование общими расческами, подушками и предметами обихода. Такие факторы как скученность, пренебрежение правилами личной гигиены и частые контакты с незащищенной кожей повышают вероятность внутрисемейного заражения. После попадания спор гриба на кожу или волосистую часть головы, начинается их прорастание с формированием мицелия, что ведет к дальнейшему поражению как самой дермы, так и ее придатков.

Клинические проявления трихофитии

Симптоматика трихофитии зависит от формы заболевания, типа возбудителя и особенностей организма пациента, хотя поверхностная, инфильтративная и инфильтративно-нагноительная формы представляют собой последовательное развитие одного патологического процесса. И при отсутствии адекватного лечения поверхностная форма трихофитии может перейти в инфильтративно-нагноительную.

Трихофития фотоПоверхностная трихофития встречается на волосистой части головы и на гладкой коже, внешне проявляется округлыми очагами поражения, резко ограниченными от здоровой кожи. Инкубационный период около недели, после чего начинаются клинические проявления – участки кожи серовато-розового цвета небольших размеров с неровными очертаниями и незначительным шелушением. В очагах поражения большая часть волос обломана на уровне кожи или на 2-3 мм от нее, если волосы на голове темные, то можно увидеть темные точки – пеньки волос. Иногда волосы на пораженном трихофитией участке закручиваются и загибаются, в некоторых случаях волосы покрыты серовато-белым налетом, который состоит из спор грибка. Зуд и какие-либо другие субъективные ощущения отсутствуют. На периферии отмечаются пузырьки, гнойные узелки и корочки в виде бордюра. Отрубевидное шелушение наиболее интенсивное в центре очага, ближе к периферии практически не наблюдается. Если ни шелушения, ни интенсивного обламывания волос нет, но имеются характерные для трихофитии пеньки, то необходимо провести дополнительное обследование для исключения или подтверждения диагноза «Трихофития».

Хронические формы поверхностной трихофитии начинаются в детстве и ее отличие в том, что она не проходит к периоду полового созревания, хотя вызывается одним и тем же возбудителем. В патогенезе хронической трихофитии лежит недостаток витамина А в организме, эндокринные нарушения функций половых желез и других желез внутренней секреции и вегетативные нервные расстройства (вегето-сосудистая дистония ), которые снижают защитные реакции организма. Очаги поражения локализуются в затылочной и височных зонах головы, имеется мелкоочаговое или диффузное шелушение. Отмечаются участки с обломанными волосами, при длительно текущей трихофитии появляются участки атрофии кожи с мелкими нежными рубчиками. Иногда едва заметные чешуйки на коже головы, цвет которой приобретает сиреневатый оттенок, практически не заметны, черные точки от обломанных волос тоже обнаруживаются только при внимательном осмотре.

Трихофития фотоГладкая кожа, пораженная хронической трихофитией, синюшная с наличием серых тонких чешуек. Чаще всего поражается кожа в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечий и локтей, на лице и на верхней части туловища трихофития встречается реже, повсеместное распространение трихофитии по телу наблюдается в единичных случаях. Кожный рисунок ярко выражен, возможно утолщение рогового слоя кожи из-за чего на ладонях и подошвах появляются борозды в местах кожных складок, борозды со временем преобразуются в трещины. При поражениях трихофитией ладоней и подошв никогда не образуется пузырей. Пузыри, корочки и узелки для хронической трихофитии тоже не характерны.

Иногда инфекция переходит на ногти, хотя трихофития ногтей может протекать и без поражения кожи. Ногти утолщаются, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь, на свободном крае ногтя можно заметить серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая пластина не воспалена, зуд и неприятные ощущения отсутствуют.

Трихофития фотоИнфильтративно-нагноительные формы трихофитии вызывает зоофильный тип грибка, такие формы заболевания чаще встречаются у людей, проживающих в сельской местности. На волосистой части головы появляется выступающий над уровнем кожи инфильтрат синюшно-красного цвета в диаметре до 8 см, если инфильтратов несколько, то при слиянии они образуют обширный гнойный конгломерат причудливых форм. При этом воспаление имеет четкие границы и не распространяется на соседние участки кожи, очаг воспаления обычно круглой или овальной формы.

Поверхность инфильтрата трихофитии часто изъязвляется. Вокруг него имеется валик, состоящий из бляшек, мелких пузырьков и ссохшихся корочек. Через некоторое время вокруг каждого волоса образуется пустула, после окончательного формирования которой, волосы в очаге поражения расшатываются и начинают выпадать. Из расширенных волосяных фолликулов при нажатии или случайном надавливании выделяются капельки, а порой и струйки гноя, пораженный трихофитией участок очень болезненный при прикосновении. При инфильтративно-нагноительной форме трихофитии в процесс вовлекаются и пушковые волосы, но они в отличие от длинных волос не обламываются. Поверхность кожи головы при трихофитии схожа с медовыми сотами, а если нагноительно-инфильтративная форма трихофитии наблюдается в области бороды и усов, то пораженные участки напоминают винные ягоды. Через 7-10 дней инфильтрат начинает размягчаться.

Нагноительные формы трихофитии могут сопровождаться симптомами интоксикации: общая слабость, повышенная температура тела, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, потеря аппетита. При отсутствии лечения нагноительные формы трихофитий саморазрешаются, так как развившееся нагноение губительно для мицелия грибов, но микотические клетки сохраняются на периферии и в чешуйках по краю очага поражения. В некоторых случаях нагноительные формы трихофитии осложняются абсцессами.

Диагностика трихофитии

Дерматолог ставит диагноз на основании клинических проявлений и особенностей жизнедеятельности пациента (контакт с животными, вспышка трихофитии в детском саду). При необходимости пациент с трихофитией может быть направлен к микологу. При микроскопическом исследовании соскоба на грибы обнаруживаются микотические клетки и разросшийся мицелий. Если необходимо провести дифференциальный диагноз, то проводят культуральное исследование с выявлением возбудителя. При атипичных случаях трихофитии необходимо неоднократное проведение диагностических процедур.

Лечение и профилактика трихофитии

Лечебная тактика зависит от типа трихофитии и, если есть такая возможность, то необходимо ограничиться лишь местными препаратами.

При лечении трихофитии гладкой кожи без вовлечения в процесс пушковых волос для обработки кожи целесообразно применять чередование противогрибковых мазей и йодсодержащих растворов. Так, утром пораженные участки смазывают раствором йода, а вечером делают аппликацию с мазями, содержащими тербинафин, бифоназол, нафтифин. Если же воспалительные явления со стороны кожи выражены более значительно, то при местном лечении трихофитий показаны комбинированные гормоносодержащие препараты.

Если трихофития гладкой кожи имеет большое количество очагов и в процесс вовлечены пушковые волосы, то помимо местной терапии показано курсовое лечение путем приема антигрибковых препаратов во внутрь, например, итраконазола, флуконазола и других производных триазола. Волосы в очагах поражения рекомендуется сбривать или состригать. Инфильтративно-нагноительные формы трихофитий помимо приема системного препарата и местной противогрибковой терапии, требуют и терапии нагноившегося инфильтрата, корочки размягчают салициловой мазью или раствором перманганата калия, после чего аккуратно снимают, на стадии разрешения инфильтрата показаны рассасывающие мази, такие как ихтиоловая и линимент по Вишневскому.

Профилактика трихофитии заключается в своевременном выявлении очагов заболевания с изоляцией больных и карантином контактных лиц. Систематические осмотры в детских садах позволяют выявить больных трихофитией детей и не допустить распространения инфекции. Избегание контакта с бездомными животными, осмотр домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск инфильтративно-нагноительных форм трихофитии.

Трихофития — лечение в Москве

Трихофития

Виды трихофитии, источники заражения

По типу возбудителя различают антропофильную и зоофильную трихофитию. Грибки-трихофитоны распространяются посредством чешуек кожи, волос, шерсти, кусочков ногтей больного человека или животного.

Антропофильные виды трихофитии

Трихофития фотоПоверхностную трихофитию вызывают грибки, паразитирующие на коже человека — антропофильные грибки Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans.

Располагаются они в основном внутри волоса, не вызывают острого воспаления кожи. Течение трихофитии при этом поверхностное, не затрагивающее глубоких слоев кожи.

Заболевание заразно, легко передается от человека человеку при контакте, обмене личными вещами. Слущенные чешуйки кожи, обломанные волосы, зараженные грибом, переносятся через общую расческу, заколку, шапку на волосы здорового человека.

Трихофития фотоПоражается при трихофитии в основном кожа и волосы на голове, гладкая кожа туловища и конечностей (показано на фото), очень редко — ногти.

Большинство случаев поверхностной трихофитии головы приходится на долю детей. Болеют чаще в возрасте 5-12 лет, что объясняется возрастными особенностями кислотно-щелочного баланса кожи волосистой части головы.

Изредка отмечается антропофильная трихофития у новорожденных и взрослых.

У взрослых волосы головы защищают от инфицирования трихофитонами органические кислоты, обладающие антимикотической активностью. Поэтому стригущий лишай, как еще иначе называют трихофитию, у них встречается реже.

Отмечаются случаи самопроизвольного разрешения трихофитии у больных детей по мере взросления. Преимущественно это касается мальчиков.

Трихофития фотоУ девочек болезнь длится годами, принимая вялое хроническое течение. Очаги поражения маскируются здоровыми волосами, болезнь нередко остается нераспознанной до преклонных лет, а выявляется случайно при заражении трихофитией других членов семьи, обычно детей.

Поверхностная трихофития гладкой кожи туловища, конечностей встречается одинаково часто у детей и взрослых, не имеет отличий по признаку пола.

Предрасполагающими факторами хронической трихофитии у взрослых служат заболевания периферических кровеносных сосудов – акроцианоз, эритроцианоз, нарушение функционирования половых желез.

Зоофильная трихофития

Инфильтративно-нагноительная трихофития развивается в результате инфицирования зоофильными грибками, паразитирующими на животных, Trichophyton verrucosum, Trichophyton gypseum.

Трихофития фотоЗоофильные грибки размножаются вокруг волоса, вызывают глубокие изменения кожного покрова, приводят к нагноению волосяных фолликулов, образованию обширного очага воспаления.

Человек заражается инфильтративно-нагноительной трихофитией от диких, домашних животных. Переносчиками болезни служат мыши, крысы, овцы, коровы.

Грибок передается не только через непосредственный контакт. Значительно чаще заражение происходит через предметы, загрязненные шерстью больного животного.

Трихофития у людей, вызванная зоофильными грибами, характеризуется тяжелым протеканием.

Факторы риска

Трихофития фотоРиск трихофитии повышается при свежих порезах, царапинах, повреждениях кожи. Заражению способствуют эндокринные заболевания, слабый иммунитет.

Активность грибка возрастает при повышенной температуре тела, высокой влажности окружающего воздуха.

Антропофильная трихофития

Грибок первоначально проникает в волосяной фолликул жестких волос на голове или пушковых волос на туловище. Инкубационный период антропофильных грибков составляет 7 дней. По истечении этого времени становятся заметны первые признаки болезни.

Трихофития волосистой части головы

На волосистой части головы сначала возникает один очаг инфицирования, позднее их количество увеличивается. Располагаются они по всей поверхности головы изолированно, не сливаясь друг с другом.

Трихофития фотоВ диаметре очаг поражения при трихофитии у человека составляет 1-2 см, не имеет четких границ (смотрите фото). Участок больной кожи лишается волос. Они редеют, выпадают, обламываются, оставляя пеньки высотой до 3 мм, покрытые серым налетом, или черные точки.

Характерные черные точки в очаге поражения имеют диагностическое значение при трихофитии.

Кожа в очаге инфицирования отечна, шелушится, покрыта чешуйками, напоминающими перхоть при себорее или псориазе.

Трихофития фотоПри хроническом течении трихофитии волосистой части головы единственными клиническими признаками болезни может быть присутствие черных точек обломанных у основания волос (см. фото).

Обнаружить признаки хронического процесса сложно, так как болеют этой формой трихофитии в 80% случаев женщины, обнаружить признаки заражения паразитическим грибком сложно среди длинных здоровых волос.

Располагаются черные точки преимущественно в затылочной части головы, самостоятельно их обнаружить женщине практически невозможно. Кроме черных точек, признаком хронического заражения грибом-трихофитом служит легкое шелушение в очаге, слабые нежные рубчики от выпавших волос.

Поверхностная трихофития гладкой кожи

Преимущественно при поверхностной трихофитии поражаются открытые участки тела. Болезнь обычно начинается с того, что на лице, плечах или спине появляется четко очерченное округлое розоватое пятно, немного приподнятое над кожей.

Трихофития фотоПятен при трихофитии гладкой кожи может быть несколько (как на фото), они не беспокоят больного, практически не отмечается даже кожного зуда. На поверхности пятен появляются пузырьки, наполненные экссудатом. Вскрываясь, пузырьки образуют корочки.

В центре пятна воспаление быстро стихает, сменяясь легким шелушением. По периферии пятна остается красный валик воспаленной кожи, за счет чего очаг приобретает вид кольца.

Поражаются фолликулы волос, находящихся в очаге инфицирования. Они нагнаиваются, осложняя трихофитию фолликулитом.

Без лечения трихофития кожи туловища принимает хронический характер. Нередко отмечается присутствие очагов заражения грибом-трихофитоном и кожи волосистой части головы, и туловища.

Трихофития фотоДля хронической трихофитии характерно преимущественное поражение кожи конечностей. Розово-синюшные пятна неправильной формы без четких границ разбросаны на коже голеней, ягодиц, плеч, предплечий.

Пятна обнаруживаются на лице, спине, груди. Поражаются подошвы, ладони, ногтевые пластины. На подошвах и ладонях утолщается роговой слой, могут возникнуть глубокие трещины.

При инфицировании ногтя сначала на нем появляется сероватое пятно. Постепенно оно растет, ноготь приобретает желтоватый оттенок, поверхность его становится бугристой. Зараженный грибком ноготь утолщается, изменяет форму, легко крошится.

При ослабленном иммунитете хроническая поверхностная трихофития принимает глубокую форму течения.

Для глубокой трихофитии гладкой кожи характерно образование фурункулоподобных узлов – трихофитийных гранулем или гранулем Майокки. При этой форме трихофитии возможны гнойные поражения лимфатических узлов.

Зоофильная трихофития

Инкубационный период трихофитии, вызванной зоофильными грибами Trichophyton gypseum, длится до 2 недель. При инфицировании Trichophyton verrucosum от заражения до появления первых симптомов трихофитии может пройти до 2 месяцев.

Наибольшей агрессивностью, способностью вызывать острые формы болезни, обладают трихофитии при передаче от больного животного человеку.

В дальнейшем при заражении людей друг от друга сила возбудителя уменьшается, заболевание приобретает сходство с клиническими проявлениями поверхностной трихофитии.

Трихофития фотоДля инфильтративно-нагноительной формы характерно появления розовых пятен с периферическим валиком, шелушащихся в центре. Очаг поражения разрастается за счет воспаления на периферии пятна.

Очаги множатся, разрастаются, сливаясь, покрываясь пустулами, корочками. Пушковые волосы на участке больной кожи обламываются, оставляя пеньки.

Для волосистой поверхности кожи головы, бороды, усов характерно образование массивных гнойных инфильтратов, покрытых корками. Поверхность инфильтратов бугристая за счет изъязвлений, воспаленных фолликулов, эрозий.

Кожный покров образования приобретает синюшный оттенок, в месте роста волос выделяется гной. При появлении гноя грибки погибают, оставаясь лишь на периферическом валике по границе пятна.

Трихофития фотоОстрая стадия болезни стихает, без соответствующего лечения болезнь приобретает хроническое течение.

Гнойная форма трихофитии сопровождается высокой температурой, увеличением лимфатических узлов рядом с очагом заражения, увеличением СОЭ, ухудшением самочувствия.

Диагностика

Трихофития фотоОсновной способ диагностики при трихофитии – культуральное исследование. Образцы пораженных грибком тканей переносят на питательную среду и наблюдают за ростом грибка.

По характеру растущей колонии микроорганизмов, ее форме, окраске, делают вывод о типе возбудителя болезни.

При диагностике трихофитию дифференцируют от микроспории, пиодермии, псориаза и некоторых других кожных заболеваний со сходными симптомами.

Для лечения всех форм трихофитии используют мази или кремы ламизил, бифоназол, клотримазол, экзодерил. кетоконазол, микоспор, серную мазь.

Основными антимикотиками для системного лечения трихофитии у человека служат ламизил и гризеофульвин. Во время лечения волосы на пострадавших участках кожи удаляют через 7-10 дней.

Трихофития фотоГризеофульвин принимают внутрь ежедневно до первого отрицательного анализа на грибки-трихофитоны. После чего принимают препарат еще 2 недели через день, затем еще 2 недели – через 2 дня.

Полный курс лечения занимает около 2 месяцев и считается завершенным после 3 отрицательных анализов на трихофитоны, сделанных с интервалом 7 дней.

При лечении трихофитии широко используют наружные средства. Пораженную область смазывают ежедневно 2% раствором йода, вечером наносят мазь Вилькинсона, серную мазь.

Для обработки от гноя и корок используют фурацилин, ихтиол, риванол, марганцовокислый калий.

Трихофития фотоПри хронической трихофитии делают отслойку рогового поверхностного слоя кожи. Для этого пользуются молочно-салициловой мазью. С ней делают компресс на 2 суток, после чего накладывают компресс с 2% салициловой мазью на сутки.

Инфильтративно-нагноительную форму трихофитии для уменьшения воспаления лечат сначала антисептиками и противовоспалительными препаратами.

Зараженные участки кожи 3 дня подряд промывают 2-3 раза в день растворами ихтаммола, нитрофурала, этакридина.

После этого накладывают серную мазь с дегтем для разрешения инфильтрата, а затем лечат противогрибковыми препаратами.

Профилактика

Трихофития фотоК мерам профилактики трихофитии относится предупреждение распространения грибковой инфекции и своевременное лечение больных стригущим лишаем животных – телят, коров, овец.

К профилактике трихофитии относится дератизация жилых, производственных помещений, а также обязательный ветеринарный осмотр домашних кошек, собак, хомячков, кроликов.

Для предотвращения трихофитии необходимо ограничить контакт детей с бродячими животными, пользоваться только личными расческами, головными уборами.

При своевременном лечении трихофития излечивается, рецидивов болезни не возникает.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Трихофития — куда бежать и чем лечить?

Трихофития фотоТрихофития фото Трихофития — стригущий лишай на голове девочки 4 года

Трихофития — это одно из названий стригущего лишая. Это заболевание, вызванное грибками, является одним из наиболее распространенных в практической дерматологии. Высоко заразное поражение кожи, волосяного покрова головы или ногтей имеет несколько основных форм. Они проявляются различными симптомами в зависимости от места возникновения и стадии, имеют особенности в лечении.

Основные причины болезни

Возбудителем трихофитии в любой форме являются микроскопические грибки рода Трихофитонов. Их споры сохраняют долгую активность и легко передаются от зараженного человека или животного. В зависимости от источника болезнь подразделяется дерматологами на два вида:

  1. Антропофильная: характеризуется получением возбудителя от инфицированного человека. Основой становится непосредственный тактильный контакт или использование личных вещей с частичками эпидермиса, остатками волос.
  2. Зоофильная: передается от животного, имеющего лишай. С такой проблемой могут столкнуться и владельцы домашних кошей, собак, которые находятся на свободном выгуле. Заболеть можно даже соприкоснувшись с шерстью или невидимыми глазу чешуйками.

Основными факторами, косвенно влияющими на восприимчивость к микозу, становится слабый иммунитет человека, некоторые хронические болезни или микротрещины на коже.

Поверхностная трихофития волосистой части головы

Трихофития фото Поверхностная трихофития волосистой части головы

Одной из распространенных форм является локализация очага среди волос на голове и лица. Заболевание начинается с появления маленького розоватого пятна, которое может проявиться в любой части. Больше всего лишайных образований диагностируют на макушке или затылке. Позже голова покрывается несколькими очагами, которые не сливаются друг с другом. Основными симптомами этой формы являются:

  • небольшие пятна диаметром до 2-х см;
  • очаги не имеют четкой границы, выглядят расплывчато;
  • волосы обламываются у корня, создавая впечатление черных точек или пеньков.

Именно последний признак помогает отличить трихофитию от других подобных форм лишая ( запущенный и др). Кроме того, имеется выраженное шелушение кожи, которое напоминает обычную перхоть при себорее. В большинстве случаев зуда или жжения не наблюдается, но может возникать небольшая отечность. Поверхностная трихофития волосистой части головы вызывает только антропофильная форма грибка, а заражение происходит через определенные предметы ухода: машинку для стрижки, гребень или косынку.

При отсутствии комплексной терапии эта форма микоза на волосяной части может преобразоваться в инфильтративно-нагноительную. В этом случае лишай может покрыться мелкими гнойниками, которые располагаются по краям очага, выделяют инфильтрат и рубцуются.

Меня замучил грибок! Но я от него избавился, и от неприятного запаха и зуда тоже, расскажу как, и Вам Читать подробнее.

Поверхностная трихофития гладкой кожи

Трихофития фото Поверхностная трихофития гладкой кожи фото

При подобной форме стригущего лишая или трихофитии болезнь проявляется только на открытых участках кожи. Чаще остальных лишайные очаги появляются на руках, ногах, щеках, шее или нижней части туловища, затрагивая эпидермис на ягодицах, переходя на внутреннюю поверхность бедер. В редких случаях встречается возникновение лишайных образований на всем теле.

Основными отличительными симптомами болезни специалисты считают:

  • множественные воспаленные очаги, которые приподнимаются над поверхностью эпидермиса;
  • микозное образование имеет своеобразный валик из множества пузырьков и гнойников;
  • в центре лишая наблюдается усиление шелушения.

Иногда мельчайшие пятна могут образовывать большие воспаленные участки, которые беспокоят пациента легким зудом. Нередко грибок поражает корни пушковых волос, вызывая фолликулит и осложняя процесс лечения.

Заболеванию чаще всего подвержены люди разного возраста с ослабленным иммунитетом, переживающие стрессовые ситуации. Но большая часть заболевших – дети, а пик заражения приходится на теплое время года. Трихофития гладкой кожи реже поражает взрослого человека из-за нахождения в организме ундециленовой кислоты. Фермент активно подавляет грибки при попадании на поверхность эпидермиса и подавляет их развитие.

Трихофития этого вида часто сочетается с воспалением на волосяной части затылка или темени, вовлекает в процесс ногти на ногах или руках. Для этой формы лишая также мало характерно появление зуда.

Хроническая трихофития

Хроническая форма трихофитии преимущественно диагностируется у женщин. Она может развиваться при неправильном лечении в детском периоде и снова напоминает о себе вялотекущим течением после активизации полового созревания. У большинства мужчин наблюдается самоизлечение, что специалисты связывают с другим гормональным фоном и содержанием аминокислот.

Хроническая трихофития имеет ряд отличительных от обычных форм симптомов:

  • проявляется в районе коленных, локтевых суставов, на коже ягодиц (паховый дерматомикоз) или предплечье;
  • пятна имеют темно-розовый цвет с характерным фиолетовым оттенком;
  • присутствует шелушение на воспаленных участках;
  • пятна могут сливаться, напоминая проявление псориаза;
  • в некоторых случаях выделяется гнойная жидкость, начинается эрозия кожи.

Трихофития фото Хроническая трихофития на шее девушки

Хроническая форма практически всегда затрагивает ногти, которые начинают сильно крошиться, слоиться и приобретают серый безжизненный оттенок. Деформация повреждает гладкую поверхность стоп, вызывает утолщение, болезненные трещины и заметное покраснение.

Заболевание редко отмечается отечностью, а при появлении на голове может долгий период оставаться незамеченным среди массы волос. Оно требует тщательной диагностики, так как напоминает острое проявление себорейной экземы. В большинстве случаев эту форму удается обнаружить случайно, при выявлении лишая у маленьких детей и поиске носителя внутри семьи.

Диагностика заболевания

При первых признаках стригущего лишая необходимо обращаться к дерматологу. Наибольшую проблему в диагностике составляет хроническая форма, поэтому пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • анализ биологического материала (ногти, волосы и соскоб);
  • визуальный осмотр под ультрафиолетовой лампой;
  • клинический анализ крови;
  • биопсия в запущенных случаях.

Это необходимо для выявления вида трихофитонов, которые спровоцировали заболевание, и подбора наиболее эффективных препаратов.

Лечение трихофитии

При комплексной терапии лишая на гладкой коже специалисты рекомендуют применять местные противогрибковые средства в форме крема или мази:

Трихофития фото Крем Клотримазол от грибка способен вывести стригущий лишай

Перед смазыванием антимикотиком тщательно обрабатывают воспаленный очаг раствором йода, проводя такую процедуру несколько раз в день. Широко используются медицинские мази на основе серы или с добавлением гормонов.

При вовлечении в процесс фолликулов лечение необходимо дополнить более сильными по концентрации противогрибковыми препаратами типа Гризеофульвина. Его принимают не менее 2-х недель, контролируя процесс уничтожения грибка сопутствующими анализами. Зараженные корни волос удаляются пинцетом, а кожу дополнительно обрабатывают дезинфицирующими растворами.

На время терапии пациенту рекомендовано принимать витаминные и иммуностимулирующие комплексы, следить за обострением хронических заболеваний и строго соблюдать личную гигиену.

Трихофития отзывы

Здравствуйте. Хочу поделиться своим опытом лечения этой неприятной напасти. У нас есть сын. В этом году он пошел в первый класс, но школа могла накрыться медным тазом из-за того, что летом он заразился лишаем в деревне. Трихофития была на руках и голове. Что он там трогал, кошек, собак или коз, мы так и не выяснили. Обнаружив первые симптомы, мы начали лечить подручными средствами. Жена с ее матерью наотрез отказались от применения всяких таблеток и кремов, аргументируя тем, что они ужасно дорогие и непонятно из чего сделаны….Первые пять дней малого мазали березовым дегтем. Я скептически отношусь к подобным методам, но результат меня поразил. Уже после недели все пятна и залысины почти прошли. Затем теща делал отвар на лопухе, смачивала тампоны и прикладывала к больному месту. Так еще 5 или 6 дней. Напомню: никаких фармацевтических препаратов. В итоге чуть больше чем за две недели малого полностью избавили от стригущего лишая, и он нормальным отправился в школу. Всем желаю здоровья и добра!!

Моя бабушка против стригущего лишая (трихофития) делала особую настойку из чистотела. После захода солнца, когда растение приготовилось отдыхать, бабушка обрывала листья и цветы, помещала в темную посудину (можно бутылку), заливала немного разбавленным спиртом и настаивала 10-14 дней, периодически встряхивая содержимое. После, настойку процеживала и получившимся раствором смазывала пораженные лишаем места. 10 дней ежедневных процедур и любой грибок проходил. Вот так. Надеюсь помог наш старинный рецепт))

Трихофития фото

Post navigation

Трихофития (стригущий лишай) – виды и симптомы, пути заражения, диагностика, лечение и профилактика, фото

Трихофития фото

Трихофития – это общее название трех различных форм микоза кожи, волос или ногтей, вызываемых грибками одного рода Trichophyton. Выделяют поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную трихофитии, которые и являются тремя формами грибковой инфекции . Свое название инфекционное заболевание получило от обозначения патогенного рода грибков Trichophyton, являющихся его возбудителями.

Каждая форма трихофитии может поражать гладкую кожу. волосистую часть головы или ногти. Обычно трихофития изолированно поражает только кожу, либо только волосистую часть голову, либо ногти. Однако довольно часто наблюдаются сочетанные поражения, например, трихофития гладкой кожи и волосистой части головы, или ногтей и т.д.

Трихофития – краткая характеристика

Под общим названием трихофития врачи подразумевают три формы инфекции, которые могут быть локализованы на различных участках кожного покрова или придатков кожи (волос и ногтей), а именно:
1. Поверхностная трихофития гладкой кожи, волосистой части головы или ногтей.
2. Хроническая трихофития гладкой кожи, волосистой части головы или ногтей.
3. Инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи, волосистой части головы или области бороды и усов у мужчин.

Поверхностная и хроническая формы трихофитии (поверхностная, хроническая и инфильтративно-нагноительная) вызываются одной разновидностью грибков рода Трихофитон, которая поражает только людей. Соответственно, заражение данные формами трихофитии возможно исключительно при прямых или опосредованных контактах больного человека со здоровым. Под прямыми контактами подразумеваются объятия, поцелуи и прочие варианты тесного взаимодействия, при которых происходит соприкосновение тел. Под косвенными контактами понимают использование одних и тех же бытовых предметов, таких, как расчески, полотенца, одежда, мочалка и т.д.

Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии или, как ее называли в прошлом, глубокая, вызывается другой разновидностью грибка из рода Трихофитон, который может поражать как животных, так и человека. Поэтому данная форма трихофитии может передаваться контактным путем, прямо или опосредованно, и от человека к человеку, и от животных к человеку. Как правило, грибок передается при непосредственных контактах с самими животными или инфицированными ими предметами, такими, как сено, почва, корма и другие, вследствие чего по понятным причинам данной формой трихофитии чаще страдают жители сельской местности.

В последние 20 лет отмечается примерно одинаковая частота встречаемости поверхностной и инфильтративно-нагноительной трихофитий у людей разного возраста. Причем отмечается тенденция к более высокой заболеваемости жителей городов, а не только сельской местности. Это связано с тем, что переносчиками грибка-возбудителя инфильтративно-нагноительной формы трихофитии являются грызуны, в частности мыши и крысы, которые в большом количестве обитают в городах. Крысы, снующие по улицам городов, оставляют чешуйки шкуры со спорами грибка на асфальте, стенах домов, поверхности дверей и т.д. Люди, контактируя с этими поверхностями, могут заражаться грибками и, соответственно, заболевать инфильтративно-нагноительной формой трихофитии.

Поверхностная и инфильтративно-нагноительная трихофития отличаются от хронической тем, что они конечны, то есть, через некоторый промежуток времени в большинстве случаев происходит самоизлечение. Хроническая трихофития – это, по сути, поверхностная, но не подвергшаяся самоизлечению, а перешедшая в постоянное медленное течение.

Хроническая трихофития, как правило, развивается у зрелых женщин или детей обоего пола, не достигших половой зрелости из-за особенностей их гормонального статуса. У детей (и мальчиков, и девочек) инфекция может протекать длительно из-за отсутствия половых гормонов в крови, которые либо способствуют самоизлечению, либо, напротив, переводят заболевание в хроническую форму. А пока половые гормоны не вырабатываются, у детей может длительно сохраняться трихофития, которую на этом основании относят к хронической.

У мальчиков, достигших половой зрелости, как правило, происходит самоизлечение от трихофитии, поскольку под действием мужских половых гормонов в состав кожного сала включается особое вещество, губительно действующее на грибки. У девочек, достигших половой зрелости, самоизлечения поверхностной трихофитии не происходит, а с большой степенью вероятности она переходит в хроническую, поскольку под влиянием эстрогенов не вырабатывается кислота, губительно действующая на грибки.

Именно поэтому хроническая трихофития характерна для детей младше половозрелого возраста и женщин. У мужчин хроническая трихофития развивается только при недостаточности андрогенов. например, на фоне синдрома Иценко-Кушинга. акроцианоза, дефицита витамина А и др.

Трихофития (волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей) – фото

Трихофития фото
На данной фотографии изображен очаг трихофитии гладкой кожи.

Трихофития фото
На данной фотографии изображен очаг инфильтративно-нагноительной формы трихофитии области бороды и усов у мужчин.

Трихофития фото
На данной фотографии изображен очаг трихофитии волосистой части головы.

Трихофития фото
На данной фотографии изображена трихофития ногтей.

Трихофития под микроскопом

Трихофития фото
На данной фотографии под микроскопом видны нити грибка, являющегося возбудителем трихофитии.

Возбудитель трихофитии

Возбудителями всех трех форм трихофитии являются патогенные грибки рода Trichophyton. Но разные формы инфекции вызываются грибками различных видов и штаммов, относящихся к одному роду.

Так, поверхностная и хроническая трихофития провоцируются грибками вида Trichophyton endothrix, которые проникают в сердцевину волоса при поражении волосистой части головы. Именно из-за расположения грибков внутри волоса данный вид трихофитонов называется endothrix, где приставка endo означает именно расположение чего-либо внутри. Инфильтративно-нагноительная трихофития провоцируется грибками вида Trichophyton ectothrix, которые при поражении волосистой части головы располагаются снаружи волоса, образуя вокруг него своеобразную муфту. Соответственно, вид грибков получил название ectothrix, где приставка ecto означает расположение чего-либо снаружи.

Среди представителей вида Trichophyton endothrix возбудителями поверхностной или хронической формы инфекции могут быть две разновидности грибков – Tr. violaceum и Tr. ttonsurans, которые объединяются в группу кратериформных. Возбудителями инфильтративно-нагноительной формы трихофитии могут быть следующие разновидности грибков вида Trichophyton ectothrix – Tr. mentagraphytes и Tr. verrucosum.

Кроме того, вид грибков-возбудителей инфильтративно-нагноительной формы трихофитии делятся на две формы – мелкоспоровые (Tr. ectothrix microides) и крупноспоровые (Tr. ectothrix megasporon). Мелкоспоровые грибки вида Trichophyton ectothrix поражают человека, небольших домашних животных (кошек, собак, кроликов и др.), крыс, мышей и морских свинок. А крупноспоровые грибки поражают человека и крупный домашний скот, например, лошадей, коров, овец и др.

Пути передачи инфекции

Трихофития фотоПуть передачи любой формы трихофитии – контактный. Это означает, что для заражения инфекцией необходимо прикоснуться к людям, животным или каким-либо поверхностям, на которых имеются споры грибка рода Трихофитон.

Передача грибков может происходить как при прямых, так и при опосредованных контактах. Прямой контакт предполагает соприкосновение тел больного человека или животного и здорового человека, при котором споры грибка получает неинфицированное лицо. А опосредованный контакт предполагает заражение через использование общих предметов обихода (полотенца, расчески, мочалки и т.д.) или прикосновение к различным поверхностям, на которых могут быть споры грибка (например, стены в скотниках, сено, корма для животных, кресла и диваны, на которых сидят кошки или собаки и т.д.).

Однако даже если при прямом или опосредованном контакте на коже окажутся грибки-возбудители трихофитии, это не означает, что человек обязательно заболеет, поскольку для развития инфекционного заболевания необходимо, чтобы патогенные микробы проникли в кожный покров. Ведь при простом попадании грибка на кожу он будет просто уничтожен иммунной системой или смыт с ее поверхности при умывании. Таким образом, для того, чтобы человек заболел трихофитией, необходимо не просто попадание грибка на кожный покров, но и наличие предрасполагающих факторов, которые позволят попасть в клетки кожи и вызвать развитие инфекции.

К предрасполагающим факторам трихофитии относят следующие состояния:

  • Травматические повреждения целостности кожи;
  • Мацерация кожи;
  • Сниженный иммунитет .

Трихофития у детей

Трихофития у детей протекает так же, как и у взрослых и характеризуется развитием совершенно одинаковых клинических симптомов. Единственным характерным отличием трихофитии у детей является практически нулевая вероятность самоизлечения. Поэтому инфекцию у ребенка всегда следует лечить и тщательно дезинфицировать все предметы и одежду, контактировавшие с больным, чтобы удалить с них споры грибка и предотвратить повторное инфицирование.

Поскольку принципы терапии и проявления любой формы трихофитии у детей такие же, как и у взрослых, то рассматривать отдельно характеристику инфекции в детском возрасте нецелесообразно.

Трихофития и микроспория

Трихофития помимо общепринятого медицинского названия имеет историческое и широко распространенное наименование – стригущий лишай . Данное образное название было дано заболеванию врачами прошлых столетий, которые были не в силах выявить возбудителя инфекции, а могли лишь очень подробно описать его внешние признаки и постараться вылечить имеющимися препаратами. А поскольку при трихофитии происходит обламывание волос у самых корней, вследствие чего они выглядят, как подстриженные, то врачи назвали заболевание образно и емко – стригущий лишай.

Однако по мере развития технологий врачи смогли выявлять и идентифицировать возбудителей различных инфекций, в том числе и стригущего лишая. В результате удалось установить, что совершенно одинаковые клинические проявления стригущего лишая могут вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. Тогда было принято решение, что заболевание, вызываемое грибками Trichophyton, будет называться трихофитией, а Microsporum – соответственно микроспорией. Однако поскольку симптомы и течение трихофитии и микроспории практически одинаковые, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай.

То есть, трихофития и микроспория представляют собой две разновидности стригущего лишая.

Симптомы заболевания

Рассмотрим клинические проявления каждой формы трихофитии отдельно, поскольку они существенно отличаются друг от друга.

Поверхностная трихофития

Трихофития фотоПоверхностная трихофития может локализоваться на гладкой коже, волосистой части головы и ногтях.

Поверхностная трихофития волосистой части головы
Поверхностная трихофития волосистой части головы может быть мелкоочаговой и крупноочаговой, когда волосы отламываются и образуют проплешины, соответственно, малого или большого размеров. Помимо размеров, каких-либо отличий между крупно- и мелкоочаговой трихофитиями нет.

Очаги инфекции без четкой границы, с неровным контуром и неправильной округлой формой. На волосистой части головы может одновременно иметься один или несколько очагов поражения. У взрослых мужчин очаги трихофитии также могут располагаться на лице в области усов и бороды.

Внутри очага на коже видны белесоватые отрубевидные чешуйки, покрывающие кожу в промежутках между отломками волос. На границе очага могут находиться пузырьки или пустулы, а также корочки.

Внутри очага трихофитии волосы поражены только частично, вследствие чего они становятся более редкими, то есть, теряют прежнюю густоту, но не образуют сплошной проплешины. Некоторые волосы обломаны на уровне 1 – 2 мм от поверхности кожи и имеют неправильную форму, напоминающую знаки препинания, например, крючки, запятые, вопросительные знаки и т.д. Такие отломки волос называют пеньками.

Очаги поражения практически не беспокоят человека, поскольку не вызывают каких-либо тягостных симптомов. помимо ухудшения внешнего вида. В редких случаях очаги трихофитии на голове умеренно или слабо чешутся.

Без лечения трихофития может спонтанно самоизлечиваться у мужчин или переходить в хроническую форму у женщин.

Поверхностная трихофития гладкой кожи
Поверхностная трихофития гладкой кожи чаще всего развивается у детей и обычно локализуется на лице, шее, предплечьях и туловище, хотя теоретически, может развиваться на любом участке кожного покрова. При этом у одного человека может быть несколько очагов.

Очаги всегда округлой формы, имеют четкую, хорошо видимую и несколько возвышающуюся границу, отделяющую их от остальной поверхности кожи. Граница очага может быть представлена валиком из пятен или узелков, покрытых корочками. Внутри очага кожа окрашена бледнее, чем на границе и может шелушиться. Окраска очагов трихофитии обычно ярко-красная или красно-розовая. Из-за шелушения возможно появление легкого или умеренно зуда .

Очаги трихофитии на гладкой коже имеют тенденцию к слиянию, вследствие чего могут образовывать большие по площади поражения причудливой формы.

Трихофития ногтей
Трихофития ногтей развивается при попадании грибка с кожи при наличии поверхностной формы инфекции на свободный край ногтевой пластины. Обычно ногти поражены у 2 – 3% людей, страдающих поверхностной трихофитией гладкой кожи. В принципе, трихофития представляет собой типичный грибок ногтей (онихомикоз ).

При трихофитии сначала поражается, как правило, свободный край ногтя, от которого грибок в течение нескольких месяцев распространяется на всю поверхность ногтевой пластины. Ноготь становится толстым, рыхлым, крошащимся, легко ломающимся и окрашенным в грязно-серый цвет. При несильном воздействии наружный край ногтя легко отслаивается от ложа и под ним обнаруживается скопление эпидермиса.

Хроническая трихофития

Трихофития фотоХроническая трихофития может поражать гладкую кожу, волосистую часть головы и ногти. Обычно заболевание начинается с детского возраста, когда у ребенка сначала развивается поверхностная трихофития, которую активно не лечат. Затем после полового созревания у мальчиков поверхностная трихофития самоизлечивается, а у девочек, как правило, переходит в хроническую форму.

Хроническая трихофития волосистой части головы
Очаги чаще всего локализуются в области висков и затылка, и имеют вид небольших бледно-красных пятен с синюшным оттенком. Внутри очага имеется шелушение и видны плешинки.

Волосы в очаге трихофитии обломаны под корень, то есть, на одном уровне с кожей, и поэтому по внешнему виду напоминают «черные точки» (комедоны) в расширенных порах. Такой вид отломанных волос является характерологической особенностью хронической трихофитии. Из-за этого ведущего симптома в прошлом заболевание даже называлось «черноточечной трихофитией».

Очаг хронической трихофитии может быть небольшого размера, и в этом случае, особенно при хорошей густоте волос, заболевание в течение длительного времени остается не диагностированным. В таких случаях инфекция протекает годами, а больной человек является источником заражения для всех своих близких и знакомых, с которыми контактирует дома и на работе.

Хроническая трихофития гладкой кожи
Хроническая трихофития гладкой кожи существенно отличается от поверхностной формы. Во-первых, наиболее часто очаги хронической трихофитии располагаются на голенях, ягодицах и коленных суставах, и гораздо реже на лице и туловище.

Очаги трихофитии не имеют четкой границы, а как бы постепенно и плавно переходят в окружающую нормальную кожу. Внутренняя часть очага окрашена в синюшный цвет и покрыта чешуйками, вследствие чего очень похожа на экзему. Какие-либо симптомы, беспокоящие человека, отсутствуют. Изредка очаги могут вызывать легкий зуд.

Трихофития стоп
Трихофития стоп характеризуется массивным пластинчатым шелушением и усиленным слущиванием эпидермиса, вследствие чего вся подошва чешется. Кожа на стопе становится сухой и плотной. Очень часто инфекция поражает и ногти.

Трихофития ногтей
Трихофития ногтей развивается у 30% людей, страдающих хронической формой инфекции. При этом ногти утолщаются, их поверхность становится бугристой, а окраска грязно-серой. Ноготь крошится и ломается, а свободный край ногтевой пластины отстает от ложа, легко отслаиваясь.

Инфильтративно-нагноительная (глубокая) трихофития

Трихофития фотоИнфильтративно-нагноительная трихофития (глубокая трихофития) может поражать волосистую часть головы или гладкую кожу.

Инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы
Инфильтративно-нагноительная трихофития волосистой части головы может протекать по типу глубокой или характерной формы. При характерном течении на коже головы имеются крупные очаги с резкой и хорошо видимой границей. Кожа головы в очагах красная, плотная, утолщенная и покрытая гнойными сочащимися корочками. На первый взгляд создается впечатление, что под корочками у человека находится один большой гнойник. Однако, если корочки удалить, то станет очевидно, что гной сочится из каждого волосяного фолликула, оказавшегося в очаге поражения. Такая картина выделения гноя из каждого отдельного фолликула напоминает вытекание меда из пчелиных сот, поэтому характерную инфильтративно-нагноительную трихофитию также называют «медовые соты Цельса» (kerion Celci).

Если очаг характерной инфильтративно-нагноительной трихофитии располагается в области бороды или усов у мужчин, то он, как правило, имеет относительно небольшой размер, но клинические симптомы и течение такие же, как и на волосистой части головы.

При течении трихофитии по типу глубокой формы очаги также резко очерчены, отечны, утолщены и окрашены в красный цвет. Внутри очага также видны многочисленные корки, из-под которых сочится гной. При надавливании на очаг человек ощущает сильную болезненность. Часто инфекция вызывает недомогание, повышение температуры. головную боль. а также болезненность и увеличение лимфатических узлов .

В редких случаях инфильтративно-нагноительная трихофития протекает только с покраснением, отеком и уплотнением очагов без выделения гноя (примерно 20% случаев). Все варианты течения инфильтративно-нагноительной трихофитии в течение нескольких месяцев излечиваются самопроизвольно, но на месте очагов остаются рубцы.

Инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи
Инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи характеризуется образованием красной бляшки с четкими краями, резко отграниченной от остальной части здорового кожного покрова. Бляшка имеет округлую форму, она отечна, уплотнена и покрыта чешуйками различной формы. Внутри очага имеется большое количество пустул и гнойных корочек. Бляшка трихофитии медленно увеличивается в размерах, достигая порой 5 см и более в диаметре.

В течение нескольких недель происходит самоизлечение, а на месте очага трихофитии остается пигментированный участок или рубец.

Стригущий лишай (трихофития): признаки, проявления и последствия — видео

Паховая трихофития

Паховая трихофития представляет собой вариант поверхностной формы инфекции, при котором очаги поражения локализуются на кожных покровах промежности и паховых складок. Соответственно симптоматика, течение и лечение паховой трихофитии такие же, как и поверхностной формы.

Диагностика

Диагностика трихофитии довольно проста и складывается из осмотра очага поражения врачом невооруженным глазом или под лампой Вуда. Осмотр под лампой Вуда необходим для того, чтобы отличить трихофитию от микроспории, которая в свете данного прибора дает характерное зеленое свечение.

После осмотра при необходимости производится микроскопическое и культуральное исследование с целью точного определения вида возбудителя. Для этого врач тупым скальпелем соскабливает чешуйки и отломки волос с очага поражения и рассматривает их под микроскопом, или высевает на питательную среду Сабуро. Перед соскабливанием чешуек с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции область поражения обрабатывается 96% спиртом.

Однако микроскопическое и культуральное исследование производится не всегда, поскольку во многих случаях для полной диагностики трихофитии вполне достаточно осмотра глазом и под лампой Вуда. Поэтому на практике микроскопия и культуральное исследование производят только тогда, когда необходимо точно установить вид возбудителя или определить чувствительность грибка к различным противогрибковым препаратами. Обычно это делается при длительном течении или при неэффективном курсе лечения инфекции.

Трихофития – лечение

Общие принципы терапии

Для эффективного лечения трихофитии любой формы (поверхностной, хронической и инфильтративно-нагноительной) необходимо сочетать прием противогрибковых препаратов внутрь (в виде таблеток или капсул) с местной терапией, которая заключается в обработке очага поражения различными мазями, растворами, кремами и т.д. обладающими губительным в отношении грибков действием.

В лечении трихофитии эффективны лекарственные препараты для приема внутрь, содержащие следующие активные вещества:

  • Препараты гризеофульвина (Гризеофульвин);
  • Препараты кетоконазола (Кетоконазол, Микозорал, Низорал. Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
  • Препараты тербинафина (Ламизил, Тербинафин, Тербизил, Атифин, Бинафин, Брамизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Тебикур, Фунготербин, Цидокаин, Экзитер, Экзифин);
  • Препараты флуконазола (Дифлазон, Дифлюкан. Микосист. Микомакс. Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флуконорм, Флюкостат и т.д.);
  • Препараты итраконазола (Ирунин. Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал. Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол).

Для местного нанесения на очаги трихофитии применяются следующие лекарственные препараты:

  • Мази с миконазолом (Дактарин, Микозон);
  • Мази с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандидерм, Канистен, Канизон, Тридерм, Фунгинал, Фунгицип);
  • Мазь Микосептин;
  • Мазь Толнафтат;
  • Мази с тербинафином (Ламизил, Тербизил, Атифин, Экзифин и др.).

Мази с миконазолом и клотримазолом эффективны только при лечении хронической или поверхностной трихофитии гладкой кожи. А препараты Микосептин, Толнафтат и мази, содержащие тербинафин, эффективны в лечении любой формы трихофитии гладкой кожи, ногтей и волосистой части головы.
Помимо указанных мазей со специализированными противогрибковыми компонентами, в качестве средств для местного лечения трихофитий различных форм и локализаций могут использоваться следующие препараты:

  • Настойка йода 2 – 5%;
  • Мазь серная 10 – 20%;
  • Мазь серно-салициловая;
  • Мазь серно-дегтярная.

Лечение трихофитии волосистой части головы

Трихофития фотоПри наличии возможности рекомендуется выбрить весь очаг поражения, чтобы его границы были хорошо видны. В будущем в течение всего курса терапии волосы с пораженного участка следует сбривать, либо удалять при помощи пластыря с гризеофульвином. Если на коже головы имеются корочки, то их следует удалять по мере образования при помощи салициловой мази. которая накладывается на несколько часов и соскребается вместе с размокшими коростами. После удаления корочек и перед нанесением на кожу головы местных противогрибковых препаратов рекомендуется обрабатывать очаги трихофитии раствором фурацилина. калия перманганата, ихтиола или Риванолом. Также в течение всего курса терапии трихофитии необходимо мыть голову 1 – 2 раза в неделю дегтярным мылом или шампунем, содержащим сульфид селена или кетоконазол .

Вне зависимости от формы трихофитии волосистой части головы (поверхностная, хроническая или инфильтративно-нагноительная) лечение заключается в одновременном приеме противогрибковых препаратов внутрь и обработке очагов поражения наружными средствами. В случае с инфекций волосистой части головы прием противогрибковых препаратов внутрь является обязательным, поскольку изолированное применение местных препаратов недостаточно эффективно.
Противогрибковые препараты принимаются внутрь в следующих дозировках:

  • Гризеофульвин – по 200 мг по 3 раза в день (дозу увеличивают до 750 – 1000 мг в день в более сложных случаях) после еды, в течение 6 – 8 недель. Гризеофульвин следует принимать с ложкой масла, поскольку жир улучшает всасывание препарата в кровь;
  • Препараты тербинафина – по 250 – 500 мг по 1 разу в сутки в течение 4 – 6 недель;
  • Препараты итраконазола – по 100 – 200 мг по 1 разу в сутки в течение 4 недель;
  • Препараты кетоконазола – по 200 мг по 1 разу в сутки в течение 4 – 6 недель.

Одновременно с приемом какого-либо из указанных препаратов следует каждый день обрабатывать пораженный участок с выбритыми волосами любым местным препаратом. Оптимально для обработки очагов трихофитии на голове использовать разные средства в течение дня – например, утром мазь или лосьон Ламизил. а вечером – серную мазь, йод и т.д.

При трихофитии волосистой части головы наиболее эффективен прием препаратов итраконазола или флуконазола в сочетании с мытьем головы шампунями с противогрибковыми компонентами или обработкой очагов йодом, салициловой, серно-салициловой мазью и т.д.

Если на коже головы имеется сильное воспаление, то в первые 3 – 5 дней лечения следует обрабатывать ее мазями, содержащими помимо противогрибковых компонентов глюкокортикоидные гормоны. такими, как Травокорт. Тридерм и др. Как только воспаление уменьшится, следует прекратить применение мази с гормональными веществами и перейти на использование препарата, содержащего только противогрибковый компонент, например, Ламизил, Тербизил. Травоген и т.д.

Лечение трихофитии гладкой кожи

Если при трихофитии гладкой кожи вне зависимости от ее формы в процесс вовлечены пушковые волосы, то для эффективного лечения придется обязательно принимать противогрибковые препараты внутрь и одновременно обрабатывать очаг различными наружными средствами. Если же пушковые волосы не вовлечены в патологический процесс, то для лечения трихофитии гладкой кожи вполне достаточно будет обработки очагов наружными противогрибковыми средствами (мазями, лосьонами, кремами, спреями и т.д.). Выяснить, поражены ли пушковые волосы, может только врач.

В лечении трихофитии гладкой кожи применяются те же самые препараты в тех же дозировках, что для терапии инфекции волосистой части головы. То есть, внутрь при трихофитии с поражением пушковых волос необходимо принимать противогрибковые препараты в следующих дозировках:

  • Гризеофульвин – по 200 мг по 3 раза в день (дозу увеличивают до 750 – 1000 мг в день в более сложных случаях) после еды, в течение 6 – 8 недель. Гризеофульвин следует принимать с ложкой масла, поскольку жир улучшает всасывание препарата в кровь;
  • Препараты тербинафина – по 250 – 500 мг по 1 разу в сутки в течение 4 – 6 недель;
  • Препараты итраконазола – по 100 – 200 мг по 1 разу в сутки в течение 4 недель;
  • Препараты кетоконазола – по 200 мг по 1 разу в сутки в течение 4 – 6 недель;
  • Препараты флуконазола – по 50 мг по 1 разу в день в течение 4 – 7 недель.

Наружная обработка очагов поражения на гладкой коже должна производиться по 2 – 3 раза в сутки через примерно одинаковые интервалы. Причем обрабатывать кожу рекомендуется разными препаратами, например, утром мазью Микосептин, в обед – лосьоном Ламизил, а вечером – серной мазью. При инфильтративно-нагноительной форме трихофитии следует в периоды активного воспаления накладывать на очаги в течение 1 – 4 дней примочки с буровской жидкостью, 2%-й борной кислотой. 0,25%-м нитратом серебра или 10%-м водным ихтиолом. После того, как воспаление уменьшится, очаги обрабатывают любыми противогрибковыми наружными средствами.

При трихофитии ступней оптимально внутрь принимать препараты кетоконазола, а наружно обрабатывать мазями с клотримазолом. Очаги на гладкой коже наиболее эффективно излечиваются приемом препаратов с тербинафином и флуконазолом в сочетании с наружной обработкой поражений мазью Толнафтат.

Помимо применения противогрибковых препаратов при хронической трихофитии гладкой кожи следует принимать следующие средства, действие которых направлено на уменьшение эффектов предрасполагающих факторов:

  • Витамины (наиболее эффективны поливитаминные комплексы, например, Витрум. Центрум. Супрадин. Алфавит и т.д.);
  • Иммуномодуляторы (Ликопид. Полиоксидоний и др.);
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (например, Трентал. Курантил и т.д.);
  • Препараты, укрепляющие сосудистую стенку (например, Эскузан. Троксевазин и др.).

Окончание лечения и контроль его эффективности

После завершения курса терапии необходимо взять соскоб с бывшего очага трихофитии и исследовать его под микроскопом. Такие соскобы следует сделать трижды – сразу после окончания терапии, через неделю и через 2 – 3 месяца после лечения. Если все три анализа будут отрицательными, то есть, в соскобах не обнаружатся нити мицелия и споры грибка, то дерматофития считается полностью излеченной. Если же хотя бы в одном соскобе будут обнаружены споры грибка, то придется пройти лечение повторно, поскольку трихофития не была излечена полностью.

Лечение трихофитии у детей

Трихофития фотоТрихофития у детей лечится по тем же схемам и принципам, что и у взрослых. Однако оптимальными препаратами для детей являются средства, содержащие тербинафин (Экзифин. Ламизил, Тербизил и др.), поскольку они наименее токсичны и наилучшим образом переносятся малышами. Препараты, содержащие другие противогрибковые компоненты (гризеофульвин, итраконазол, кетоконазол и флуконазол), гораздо хуже переносятся детьми и обладают большей токсичностью. Поэтому эти препараты рекомендуется применять только при неэффективности тербинафина.
Дозировки тербинафина для детей зависят от массы тела:

  • Дети с массой тела 10 – 20 кг – принимать по 95 мг (3/4 таблетки Тербинафина 125 мг) по 1 разу в сутки;
  • Дети с массой тела 20 – 40 кг – принимать по 190 мг (1,5 таблетки Тербинафина 125 мг) по 1 разу в сутки;
  • Дети с массой тела выше 40 кг – принимать по 250 мг Тербинафина по 1 разу в сутки.

Приведенные дозировки выше тех, которые рекомендованы производителями лекарственных препаратов и указаны в инструкциях. Однако именно такие дозировки были признаны эффективными практикующими врачами на основании наблюдений за детьми, лечившимися от трихофитий. Поэтому врачи рекомендуют принимать препараты в дозах на 50% больших, чем указано в инструкции, чтобы не проходить 2 или более курса терапии.

Для обработки очагов трихофитии у детей используются точно такие же местные препараты, как и у взрослых. Однако врачи полагают, что оптимальными препаратами для детей являются мази, содержащие клотримазол или тербинафин.

Профилактика инфекции

Для профилактики трихофитии нужно свести к минимуму возможные контакты с больными животными, людьми и предметами, с которыми они могли контактировать. Чтобы добиться этого, рекомендуется выполнять следующие правила:

  • Использовать только личные расчески, мочалки, полотенца, мыло и другие предметы личной гигиены и повседневного применения;
  • Не надевать чужую одежду и обувь;
  • Каждый раз после возвращения с улицы или прикосновения к домашним животным мыть руки с мылом;
  • Производить различные манипуляции с домашним скотом в перчатках;
  • Посещать салоны красоты и парикмахерские, в которых соблюдаются правила обработки и дезинфекции инструментов.

Трихофития (стригущий лишай): признаки и симптомы, пути заражения, лечение и профилактика — видео

Вакцина против трихофитии

К сожалению, вакцины против трихофитии у людей нет. В настоящее время имеются вакцины против трихофитии только для домашних животных. Причем выпускается несколько вакцинных препаратов для разных видов домашних животных, например, ТФ-130 и ЛТФ-130 — для крупного рогатого скота (коровы, волы, яки и т.д.), СП-1 – для лошадей и Ментовак – для кроликов и пушных зверей (нутрии, норки, бобры и др.).

Вакцины против трихофитии вводят животным внутримышечно по две дозы с интервалом между ними длительностью в 10 – 14 дней. Иммунитет к грибковой инфекции формируется через 21 – 30 дней и сохраняется на протяжении 8 – 10 лет у телят, 6 лет – у лошадей и 3 лет – у пушных зверьков и кроликов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Наседкина А.К.Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Поделитесь с друзьями

Трихофития (стригущий лишай) у собак: причины развития болезни, основные симптомы, способы лечения.

Трихофития (более распространенное название – стригущий лишай) – это кожная болезнь, развитие которой вызывают споры патогенных грибков. Заболевание опасно не только для питомцев, но и для их владельцев. Каковы симптомы трихофитии? Возможно ли ее вылечить?

Причины развития заболевания

Фото. У собаки трихофития.

Возбудителями трихофитии (или стригущего лишая) являются грибки, которые относятся к роду Trichophyton (у собак развитие болезни вызывают Tr. Gypseum). Их споры могут быть где угодно: на подстилке, в почве, на коже зараженного животного, в навозе и т. д. Они попадают на кожу питомца и начинают размножаться, приводя к развитию трихофитии.

Грибки способны сохраняться до 10 лет в волосах; в жиже и фекалиях – до 8 месяцев. В почве они живут до 140 дней, но погибают под воздействием ультрафиолета и сухого жара. В кипящей жидкости грибки гибнут уже через пару минут. Уничтожить возбудителей можно растворами щелочи (1-3%), карболовой кислоты (2-5%) и салициловой к-ты (1-2%).

Грибок особенно опасен для ослабленных и пожилых собак. К благоприятным факторам относят:

  • наличие на коже царапин и ранок;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие кожных болезней.

Справка. Ветеринары отмечают, что вспышки болезни чаще случаются в зимние и осенние месяцы, так как именно в эти периоды многие животные страдают авитаминозом. Кроме того, в холодное время года солнце, чьи лучи уничтожают грибок, меньше воздействует на кожу питомца.

Симптомы трихофитии у собак

Возбудитель начинает размножаться в эпидермисе и шерсти собаки. Грибки разрушают волосяные луковицы и выделяют токсичные вещества, которые приводят к воспалению и разрыхлению верхних слоев кожи.

Трихофития фото

Трихофития фото

Трихофития фото

Трихофития фото

Трихофития фото Фото. Трихофития у собак

Трихофития фото Фото. У собаки трихофития

Вот симптомы, по наличию которых можно распознать стригущий лишай:

  1. На коже питомца появляются небольшие залысины округлой формы (в первую очередь – на голове, ушах, морде, лапах).
  2. Кожа на пораженных участках краснеет и немного опухает.
  3. Залысины покрываются корочкой серого оттенка, под которыми может скапливаться гной.
  4. Кожа под коростами влажная, воспаленная, шерсть как будто подстрижена (отсюда и произошло название болезни).
  5. Собака испытывает сильный зуд, постоянно чешется и беспокоится.

Важно. В начале болезни залысины небольшие, расположены преимущественно на морде питомца, но постепенно они сливаются и поражают более обширные участки кожи. При отсутствии лечения развивается пиодерма.

Как проводится лечение трихофитии у собак

Перед началом лечения необходимо поставить правильный диагноз. Для этого ветеринар делает глубокий соскоб до крови, затем полученную ткань изучает под микроскопом (наличие в материале грибков подтверждает трихофитию).

Еще один эффективный способ – осмотр залысин под лампой Вуда. Этим прибором подсвечивают кожу питомца в темноте. Грибки светятся ярко-зеленым цветом.

Трихофития фото Помните что трихофития заразна и передается человеку.

После подтверждения диагноза собаку следует изолировать от других питомцев и членов семьи.

Вот схема лечения трихофитии (дозу препаратов подбирает специалист после осмотра животного):

  1. Шерсть вокруг залысин выстригают и сжигают.
  2. Если на коже есть коросты, их следует размочить перекисью водорода или теплой водой и удалить, после чего обработать очаг поражения хлоргексидином или мирамистином.
  3. Кожу через день обрабатывают смесью салициловой кислоты (р-р 10%) и настойки йода 5% (ингредиенты смешивают в пропорции 1:1) в течение 6-10 суток.
  4. На пораженные участки дважды в день наносят противогрибковые мази: Итраконазол, Гризеофульвин (имеет много побочных эффектов), Нистатин, Тербинафин, Кетоконазол, Клотримазол.
  5. При обширном поражении внутрь показан прием таблеток: Гризеофульвин, Низорал, Итраконазол. Во время приема этих препаратов у питомца может наблюдаться жидкий стул, общее недомогание.
  6. При обширном поражении собаку дважды в неделю моют лечебным шампунем (Доктор, Низорал и др.).

Внимание. Рекомендуется на период лечения одеть питомцу на шею специальный елизаветинский воротник. Собак с длинной шерстью лучше полностью побрить.

Препараты серы и лечебные вакцины

Для лечения стригущего лишая успешно используют мазь, в составе которой есть сера. Она уничтожает грибки и не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Мазь желтого цвета, густая, имеет характерный серный запах.

Препарат наносят не только на очаги поражения, но и на кожу вокруг них (на 2-4 см). Процедуру повторяют 1-2 раза в день, лечение может длиться до 20 суток.

Трихофития фото Поливак — вакцина, для борьбы с трихофитией у собак.

Для борьбы с трихофитией используют не только местные препараты, но и вакцины. К ним относят:

  • Вакдерм – для профилактики вакцину вводят дважды, для лечения –трижды;
  • Поливак – может привести к образованию абсцессов в месте введения у некоторых пород собак (английские бульдоги. таксы, ротвейлеры), поэтому этот препарат используют не часто;
  • Микродерм – для профилактики и лечения вакцину вводят дважды с перерывом 2 недели.

Справка. Стоит отметить, что применение вакцин дает положительный эффект только в том случае, если болезнь начала развиваться недавно. В запущенных случаях такая мера не даст нужного результата. Вакцинирование проводится совместно с местным лечением.

Насколько велик риск для человека

Стригущим лишаем могут заразиться члены семьи и домашние питомцы. Особенно подвержены недугу люди с ослабленной иммунной системой (после перенесенных болезней, операций), старики и маленькие дети.

Болезнь не несет смертельной опасности, но лечение ее долгое и не очень приятное, поэтому при общении с больным питомцем следует соблюдать меры предосторожности. Подстилки, коврики и различные тряпки, на которых отдыхала собака, необходимо сжечь или выбросить.

Трихофития фото Трихофития, заразное заболевания и оно передается человеку.

Предметы пользования (ошейники, миски, расчески и пр.) дезинфицируют хлорным отбеливателем. Мягкую мебель можно обработать отпаривателем (грибок погибает при высокой температуре).

Профилактика трихофитии у собак

Помещения и территории, где проживает большое количество собак, необходимо регулярно обрабатывать. Стригущий лишай редко поражает питомцев с крепким иммунитетом, поэтому не забывайте включать в рацион животного витаминные добавки.

Важно. Не допускайте контактов вашей собаки с больными особями. По желанию можно привить питомца от грибковых заболеваний, но предварительно необходимо посоветоваться с ветеринарным врачом.

Трихофития – неприятная болезнь, которая доставляет массу неудобств не только животному, но и всем членам семьи. Стригущий лишай хорошо поддается лечению, поэтому немедленно обратитесь в ветеринарную клинику, если у питомца появились признаки этого недуга.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *