Лучшее

Пигментные невусы

Чем вызвано появление пигментных невусов у человека?

  • Причины возникновения
  • Виды пигментных новообразований
    • Диспластический
    • Пограничный
    • Голубой
    • Гигантский
  • Предотвращение опасности
  • Лечение

Пигментные невусыНовообразование пигментный невус, или, как его называют в народе, родимое пятно, представляет собой пигментированное образование на кожном покрове, которое состоит из невусных клеток. Невус является доброкачественным образованием, возникшим в результате миграции меланобластов в базальный слой эпидермиса в эмбриональном периоде. Сам по себе невус безопасен, но существует риск образования на родимых пятнах меланомы или рака кожи .

Причины возникновения

Пигментный невус образовывается на эмбриональном этапе развития, в процессе формирования будущих кожных покровов. В результате генетической деструкции ДНК-клетки невоцита нарушается процесс репликации. Внутренняя структура приобретает возможность удерживать большое количество пигментного вещества. За счет этого появляются скопления клеток, наполненных красящим веществом.

Причины возникновения мутаций клеток эпидермиса могут быть следующими:

  • Длительный прием оральных противозачаточных препаратов будущей матерью.
  • Применение гормональных средств во время беременности.
  • Снижение гормонального фона в период возникновения угрозы прерывания беременности.
  • Курение, употребление спиртных напитков не только в течение беременности, но и на протяжении двух лет до ее наступления.
  • Наличие венерических заболеваний.
  • Кандидозы, или молочница.
  • Воспалительные процессы мочевого пузыря.
  • Употребление генетически модифицированных продуктов, продуктов с большим содержанием красителей и консервантов.
  • Радиационное излучение.
  • Воздействие на кожу матери агрессивных ультрафиолетовых лучей.
  • Генетическая предрасположенность.

Причины приобретенных новообразований заключаются в воздействии неблагоприятных факторов на кожный покров ребенка или взрослого человека. У женщин это могут быть гормональные перестройки организма в разные периоды жизни. Причины приобретения доброкачественных образований — солнечные ванны, изменение климата, рациона, прием некоторых лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Виды пигментных новообразований

Для определения факторов и степени риска необходимо установить не только причины возникновения пигментированного пятна, но и его структурный состав. Помимо этого, нужно знать, к какому типу невуса относится определенное новообразование кожи у взрослого человека или ребенка. После определения данных особенностей назначается лечение родимого пятна.

Вернуться к оглавлению

Диспластический

Пигментные невусыДиспластический невус – приобретенная патология, которая формируется в результате беспорядочной пролиферации клеток меланоцитов. Такой вид доброкачественного образования может возникнуть и у ребенка, и у взрослого человека на участке чистой кожи или в виде компонента сложного невуса. Он имеет характерные клинические и гистологические признаки, которые отличают его от невоклеточных невусов. Приобретенный диспластический невус рассматривают в качестве предшественника меланомы и ее фактора риска.

Пигментный невус приобретенного типа представляет собой пятно неправильной формы, имеющее нечеткие границы. Родимое пятно слегка возвышается над уровнем кожи, его цвет может варьироваться от рыжевато-коричневого до темно-бурого. Диспластическое новообразование крупнее врожденных родимых пятен. Его размер может доходить до 12 миллиметров в диаметре. Чаще всего он встречается на груди, ягодицах и волосяной части головы.

Вернуться к оглавлению

Пограничный

Пограничный невус у взрослого человека или ребенка представляет собой плоский черный узел, диаметр которого может доходить до 1 сантиметра. Такое родимое пятно имеет гладкую сухую поверхность и формируется на границе дермы и эпидермиса. Пограничный пигментный невус характеризуется повышенной активностью меланоцитов и чаще всего является врожденным новообразованием.

Диагностическим признаком пограничного родимого пятна является полное отсутствие волос на его поверхности. Располагается на лице, шее, ладонях, подошвах и половых органах. Ускорение роста невуса наблюдается в период полового созревания, после получения травм и воспалительных изменений.

Вернуться к оглавлению

Голубой (синий) невус образовывается у людей среднего возраста и является приобретенным типом родимого пятна. У женщин он формируется гораздо чаще, чем у мужчин. Располагается синее новообразование на лице, ногах и ягодицах.

Синий пигментный невус является единичным образованием и имеет форму полусферы, выступающую над уровнем кожи слегка выше, нежели другие типы родимых пятен. Отличить его помогают и другие признаки, такие, как инфильтрированность и большая ограниченность. Развитие меланомы на фоне данных доброкачественных образований формируется довольно редко.

Вернуться к оглавлению

Гигантский

Пигментные невусыГигантское новообразование всегда имеет врожденный характер и не может образовываться под влиянием внешних факторов. По мере роста ребенка он также увеличивается в размерах, достигая большей величины, и занимает иногда половину поверхности кожи. Такой невус имеет бугристую, бородавчатую структуру, с глубокими трещинами на кожном покрове.

Превращение в меланому гигантского образования происходит в 10% случаев. Лечение таких невусов категорически запрещает использование травмирующих методов. При необходимости используется экономное хирургическое иссечение очага с окружающей кожей и подкожной жировой клетчаткой.

Вернуться к оглавлению

Предотвращение опасности

Хотя сам по себе невус никакой угрозы не представляет, опасность, связанная с ним, существует. Предотвратить развитие меланомы проще на ранней стадии ее развития. Для этого следует знать первые признаки перерождения невуса в меланому. К данным признакам можно отнести:

  1. Стремительное увеличение площади невуса.
  2. Изменение цвета поверхности новообразования.
  3. Появление пористой структуры.
  4. Болевые ощущения, появление зуда.
  5. Начало роста волос в месте новообразования, если ранее волосяного покрова там не наблюдалось.
  6. Отхождение чешуек кожи.
  7. Выделение лимфатической жидкости, кровотечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение невуса у взрослого человека или ребенка не может быть консервативным. Практически невозможно замедлить рост доброкачественного образования. Лечение можно произвести только единственным способом, а именно путем удаления родимого пятна с помощью хирургического вмешательства или под воздействием лазерных лучей. Лечение невуса производится и путем криодеструкции.

При хирургическом вмешательстве удаление доброкачественного новообразования производят скальпелем, после чего на коже могут оставаться рубцы и послеоперационные шрамы, заполненные соединительной тканью. Лечение при помощи процедуры криодеструкции заключается в омертвении клеток слоев кожного покрова, в которых располагается невус. Следов после данной процедуры не остается, но возможны рецидивы, которые проявляются в течение непродолжительного периода. Самый безопасный метод удаления – лечение лазером. При его проведении пациенту не требуется общий наркоз, после процедуры появление рецидивов невозможно.

  • Пигментные невусы Описание и особенности формирования невуса Беккера
  • Пигментные невусы Лечение и профилактика диспластического невуса
  • Пигментные невусы Типы новообразований на коже и их удаление
  • Пигментные невусы Опасен ли голубой невус?

Пигментные невусы

© Copyright 2014–2017, papillomnet.ru Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.
Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • Рубрики
  • Папиллома
  • Бородавки
  • Кондиломы
  • Контагиозный моллюск
  • Мозоль
  • Полипы
  • Меланома и базалиома
  • Атерома
  • Родинки
  • Другое
  • Энциклопедия
  • Лекарства
  • Задать вопрос врачу
  • Контакты
  • Рекламодателям
  • Пользовательское
    соглашение

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Пигментные невусы

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Пигментные невусы

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Пигментные невусы

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Пигментные невусы

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Пигментные невусы

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Пигментные невусы

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Пигментные невусы

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Пигментные невусы

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Пигментные невусы

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Пигментные невусы

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Пигментные невусы

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Пигментные невусы

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Пигментный невус

Одним из видов доброкачественных новообразований на коже является пигментный невус.

Состоит он из измененных клеток меланоцитов, содержащих меланин, который отвечает за оттенок кожного покрова, глаз и волос.

Причины образования невусов до конца не изучены. Известно, что меланин откладывается в клетках в строго определенных количествах. Поэтому существует мнение, что когда процесс передачи пигмента нарушается, на одном участке образуется большое скопление невоцитов – клеток с его содержанием.

Это проявляется в изменении цвета фрагментов кожи, а также в появлении пятен и узелков. В народе их называют родинками. Форма и оттенок зависит от глубины расположения невоцитов и количества в них меланина. Наиболее распространены они у людей европеоидной расы.

В соответствии с кодом МКБ-10 разделяют:

  • меланоформные невусы – D22;
  • врожденные неопухолевые – Q5;
  • неопухолевые — I1.

Синонимы названия пигментный – новоклеточный, меланоцитарный.

Факторы, влияющие на появление

Специалисты считают, что закладка всех родинок происходит еще в утробе матери. В процессе беременности дефекты плода возникают:

Пигментные невусы

  • из-за нарушения деления клеток;
  • наследственной предрасположенности;
  • после контакта с токсическими веществами (включая табакокурение и алкоголь);
  • по причине хронических болезней мочеполовой системы женщины;
  • из-за венерических инфекций.

Некоторые из них проявляются с рождения, другие на протяжении жизни под влиянием определенных факторов:

  • колебаний гормонального фона в организме (в период полового созревания, зачатия ребенка, после длительного приема контрацептивов);
  • избытка ультрафиолета;
  • радиации;
  • стрессов;
  • ослабления иммунитета;
  • вирусных кожных заболеваний.

С возрастом родинки бледнеют, а к старости совсем исчезают.

Развитие пигментного невуса

Существуют три этапа развития новообразования:

  1. Рост клеток внутри эпителия.
  2. Скопление невоцитов на границе эпидермиса и дермы.
  3. Внутридермальный.

Симптомы и признаки пигментных невусов

Определить новообразование можно по наличию внешних признаков пятен:

Пигментные невусы

  • плоские или выступающие над поверхностью кожи;
  • желтого, коричневого, красного, синего или черного цвета;
  • округлой формы, симметричные, с ровными правильными границами;
  • на поверхности сохраняется кожный рисунок, может присутствовать шершавость, бугорки, сосочки, похожие на извилины мозга или бородавку;
  • если скопление клеток расположено глубоко в дерме, то на поверхности невуса могут расти волоски;
  • размеры варьируют от нескольких миллиметров до десятков сантиметров;
  • на ощупь пигментные невусы бывают мягкие или уплотненные;
  • чаще новообразования одиночные, реже множественные. В последнем случае одна из родинок больше других.

Диагностика

Точно определить тип невуса самостоятельно невозможно, так как существует несколько десятков разновидностей. Сделать это способен врач дерматолог или онколог на основе данных:

Пигментные невусы

  • сбора анамнеза;
  • визуального осмотра;
  • дерматоскопии посредством лупы и фотокамеры;
  • биопсии – иссечения части материала и исследования его под микроскопом;
  • СИАскопии – определения расположения кровеносных сосудов и количества меланина, а также коллагена и гемоглобина. Это один из самых точных и достоверных анализов, оценивающих состояние клеток глубоких слоев кожи. Все результаты отражаются на компьютерном мониторе в форме трехмерного изображения. Для определения динамики используют метод наложения графики;
  • изучения поверхности родинки прямо на теле под люминесцентным микроскопом;
  • лабораторной диагностики – обнаружения в крови онкомаркеров, появляющихся только при злокачественных опухолях.

Наиболее опасная разновидность – меланоцитарный невус, который считается предпосылкой развития меланомы – злокачественного образования. По статистике в Российской федерации меланомы диагностируются в 4 случаях из 100.

Лечение и удаление

Пигментные невусы

Доброкачественную форму пигментного невуса удалять нецелесообразно. От родинки рекомендуется избавиться, если она нарушает качество жизни. Подробнее о том, когда следует удалять родинки..

Например, сильно выступает над поверхностью кожи или находится в неудобном месте, постоянно травмируется. трется об одежду. А это может привести к осложнениям, самое опасное из которых трансформация или малигнизация.

Признаки перерождения следующие:

  • рост ;
  • покалывание, боль или зуд;
  • изменение цвета, формы, структуры поверхности;
  • кровоточивость;
  • шелушение;
  • интенсивный рост волос;
  • исчезновение границ.

Существуют несколько способов удаления:

  1. Хирургический путь. Скальпелем иссекается все новообразование с частью жировой клетчатки. Метод болезненный и требует длительной реабилитации, применяется при больших и глубоких невусах, а также в случае их злокачественной формы. Необходима местная или общая анестезия, а после остаются шрамы и рубцы,
  2. Лазер. Новообразование выжигают с помощью мощного светового луча, проникающего на строго определенную глубину, не повреждая здоровые ткани. Не остается ожогов и шрамов, поэтому метод популярен в косметологии. Если невус большого размера, то полностью удалить его лазером трудно. Белого цвета рубец заметен лишь на коже темного оттенка.
  3. Радиоволновой нож (аппарат сургитрон). Иссечение происходит путем радиоактивного излучения, что исключает контакт прибора с кровью и инфицирование. Остается небольшой ожог на месте спаивания тканей, который останавливает кровь. После заживления нет заметных следов. Радиохирургия не применяется для вырезания невусов большого размера.
  4. Электрокоагуляция. Родинка разрушается под воздействием электрического тока и сильного нагрева. Одновременно прижигается ранка, что исключает кровотечение.
  5. Криодеструкция. После обработки жидким азотом или льдом угольной кислоты пятно сморщивается, покрывается корочкой, которая через некоторое время отпадает. Метод малотравматичен и практически безболезненный. Однако назначается редко, так как не всегда удается с первого раза разрушить все клетки невуса.

Пигментные невусы Хирургическое иссечение Пигментные невусы Лазерная терапия Пигментные невусы Радиоволновый метод
Пигментные невусы Электрокоагуляция Пигментные невусы Криотерапия

После удаления материал обязательно отправляют на гистологический анализ. Это позволяет определить наличие злокачественных признаков.

Профилактика

Чтобы избежать перерождения пигментного невуса, важно придерживаться правил профилактики:

  • не находится под прямыми лучами ультрафиолета, скрывать открытые участки кожи одеждой;
  • пользоваться солнцезащитным кремом;
  • не посещать солярий;
  • стараться не травмировать поверхность родинки;
  • не выщипывать волоски, не наносить агрессивные косметические средства;
  • заметив изменения во внешнем виде невуса, необходимо как можно скорее посетить доктора.

Пытаться самостоятельно удалять пигментные невусы категорически нельзя.

Эта статья была полезной? Да Нет

Пигментный невус

Многих людей беспокоят проблемы с кожей – это могут быть как незначительное покраснение или шелушение кожи, так и врожденные патологии эпидермиса. К кожным болезням относится пигментный невус. Как правило, это доброкачественное образование, представляющее собой выпуклые или плоские пятна на коже разного размера. Их лечение стоит доверить дерматологу.

Особенности диагноза пигментный невус

Пигментный невус – это заболевание кожных покровов, которое характеризуется разрастанием некоторых клеток кожи. В них происходит накопление пигмента меланина. Именно поэтому внешним проявлением болезни будут плоские или выпуклые образования на коже различного размера и формы, по цвету явно отличающиеся от оттенка кожи — преобладают коричневый цвет разных оттенков, иногда черный.

Данные образования, как правило, являются доброкачественными. Они не приносят дискомфорта человеку, иногда за исключением эстетического неудовлетворения. Некоторые формы имеют свойство с возрастом исчезать, а другие, наоборот, приобретают онкологический диагноз. Диагностируется данное заболевание по внешним признакам с учетом анамнеза пациента. Иногда требуется гистологическое обследование.Пигментные невусы

Среди множества видов пигментного невуса есть пятна, не представляющие угрозу жизни человека, а есть те, что являются основой развития злокачественных новообразований. Отличить их возможно только опытным врачам.

Часто данное заболевание сравнивают с меланомой – злокачественным новообразованием. но важно учесть некоторые различия между подобными диагнозами. Меланома, как правило, не имеет четких границ, появляются воспаление, кровяные выделения, зуд и жжение, невус становится гладким, выпадают имевшиеся на его поверхности волосы, появляются узелки.

Также пигментный невус отличается от других типов родинок – галоневуса, невуса Ото, папилломатозного, диспластического или фибро эпителиального образований своим происхождением, формой, различие также есть в цвете и размере. Поэтому важно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза.

При обнаружении некоторых признаков перерождения пигментного образования в злокачественную опухоль стоит немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Причины возникновения пигментных родинок

Часто данное заболевание развивается на этапе формирования организма. Из-за изменения структуры ДНК в некоторых клетках кожного покрова начинает накапливаться большое количество меланина. что приводит к появлению подобных пятен. Среди причин появления мутационных клеток выделяют следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкоголя и курение матери до зачатия и при вынашивании ребенка;
  • применение гормональных препаратов и перестройка организма во время беременности;
  • кандидоз, молочница, венерические заболевания;
  • болезни мочевого пузыря;
  • употребление в пищу консервантов и красителей.

Доброкачественные образования иногда бывают приобретенными. Причинами подобного диагноза могут быть самостоятельный прием некоторых лекарств, чрезмерное пребывание на солнце, резкая смена климата, нерациональное питание.

Некоторые виды пигментного невуса

Различают несколько видов данного заболевания:

  1. Сложный невус.
  2. Пограничный тип.
  3. Эпителиоидный вид.
  4. Внутридермальная разновидность невуса.
  5. Галоневус.
  6. Баллоноклеточный невус.
  7. Невус голубой.
  8. Врожденный пигментный вирус.

Сложный невус

Данное образование может проявляться в среднем или верхнем слое кожи и представляет собой поднятые над поверхностью кожи шероховатые шишки темного или телесного цвета. Если происходит процесс созревания невуса – он распространяется вглубь тканей, то говорят о доброкачественном процессе. Если же он разрастается в верхнем слое, то возможен злокачественный диагноз.Пигментные невусы

Пограничный тип

Пограничный невус может быть как врожденным, так и приобретенным. Его локализация – верхний слой кожи, но возможно распространение в нижние слои. Внешне невус выглядит как плоское образование темного цвета, которое может долгие годы быть не более 3 мм, а может резко вырасти до 5-6 мм. Данный диагноз может стать основой для развития злокачественного образования.

Эпителиоидный вид (невус Шпица)

Подобный невус представляет собой выпуклый узелок небольшого размера телесного или белесого цвета, располагающийся, как правило, на лице. По периметру образования часто видны расширенные сосуды. Данный диагноз редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Внутридермальная разновидность невуса

Это наиболее распространенный вид доброкачественных невусов. В народе их называют родинками или родимыми пятнами – плоские или выпуклые образования коричневого оттенка, округлой формы и с четкими границами.Пигментные невусы

Доброкачественное образование в виде темного пятна, окруженного светлой депигментированной кожей. Со временем темная составляющая может исчезать, оставляя белесое пятно. Часто локализуется на спине.Пигментные невусы

Баллоноклеточный невус

Редкое заболевание, характеризующееся аномальным состоянием клеток кожи, которые выглядят как баллоны с воздухом. Данный диагноз уточняется после гистологического исследования, так как баллонообразные клетки иногда проявляются при голубом невусе или меланоме.

Голубой невус

Его название происходит от цвета новообразования, который, в свою очередь, возникает из-за глубокого расположения аномальных клеток. Он может располагаться на пояснице, лице или кистях и представляет собой округлое образование правильной формы с явными границами. Цвет подобного невуса варьируется от голубого до темно-синего.Пигментные невусы

Врожденный пигментный вирус

Данный диагноз проявляется в виде обширных пигментных пятен на разных участках тела. Часто бывает врожденным и нередко переходит в злокачественную опухоль.

Это лишь небольшой список выделенных типов невуса. Их отличительные черты, признаки и происхождение являются основой для постановки точного диагноза. Некоторые типы могут быть потенциально опасными для человека, так как являются основой для образования злокачественного воспаления, а другие сопровождают человека всю жизнь, не доставляя значительных неудобств.

Обширная классификация пигментных невусов не позволяет самостоятельно поставить точный диагноз. Данный вопрос решается с лечащим врачом, так как иногда последствия запущенной болезни или самолечения могут быть необратимыми.

Опасны ли пигментные родинки

Как правило, пигментные невусы не опасны для пациента, если речь не идет о запущенной стадии заболевания или злокачественной опухоли. Но важно помнить, что большинство родинок и пигментных пятен проявляется из-за проблем в организме – нарушения работы некоторых систем, нехватки каких-либо веществ и снижении иммунитета, гормональных сбоев, частых стрессов, неправильного образа жизни и злоупотребления вредными привычками.

Подобный симптом будет сигналом для комплексного обследования организма с целью выявления более серьезных проблем со здоровьем пациента. Запущенные образования или подозрения на злокачественную опухоль могут быть опасными для человека и требуют немедленного обследования.

Лечение или удаление пигментных невусов

Как правило, если образование доброкачественное, то в данном случае не назначается какое-либо консервативное лечение. Подобные невусы крайне сложно остановить в развитии, или замедлить их рост. Если требуется удаление пигментного невуса, то применяются методы хирургического вмешательства, криодеструкции или лазерного удаления.

Операция с помощью новейших лазерных технологий — один из безопасных методов борьбы с пигментными невусами. Она проводится без наркоза, и, как правило, не оставляет шрамов. Случаи повторного появления образований подобного типа редки. Хирургическая операция проводится с использованием скальпеля, в результате чего могут остаться рубцы на коже. Метод криодеструкции не оставляет следов после операции, но есть вероятность рецидива заболевания.

Пигментный невус – заболевание, относящееся к категории доброкачественных образований кожи. Неудобство пациенту может доставлять внешний вид подобных пятен. В некоторых случаях возможен переход данного диагноза в стадию злокачественной опухоли, поэтому важно не упустить момент и вовремя обратиться к врачу для диагностирования.

Пигментные невусы

Пигментные невусы

Важные факты о пигментных невусах и причинах их перерождения

По отросткам меланин передается клеткам кожи. Если этот процесс нарушается, то в местах передачи накапливается много пигмента, и образуются измененные клетки – невоциты. Невоциты не имеют отростков, по которым излишки пигмента могли бы распространяться в другие клетки, и поэтому на поверхности проявляются пятна или узелки различных оттенков – черного, коричневого, красного или синего, которые называют еще родинками или родимыми пятнами.

Некоторые ученые считают, что пигментный невус зарождается у человека еще во внутриутробном периоде. Многие из них остаются невидимыми после рождения и проявляются, как правило, в зрелом или подростковом возрасте.

Все причины, по которым происходит нарушение в передаче пигмента, не изучены полностью, однако среди них можно отметить следующие:

  • инфекции мочеполовой системы у будущей матери;
  • воздействие на ее организм токсичных веществ или радиоактивного излучения;
  • гормональные колебания в организме беременной;
  • генетические особенности.

Что провоцирует появление

Размеры врожденного пигментного невуса могут быть очень велики. Приобретенные родинки обычно имеют небольшой размер (обычно до 6 мм, и не более 1,5 см) и возникают в следующих случаях:

  • после приема контрацептивов;
  • во время менопаузы;
  • после продолжительного пребывания на солнце или в солярии;
  • в результате гормональной перестройки в организме в подростковом периоде;
  • во время «интересного положения».

Воспаления на коже и аллергический дерматит также способствуют «пробуждению» родимых пятен, которые до этого были не видимыми.

Пигментные невусы

Все пигментные невусы можно разделить на четыре больших группы.

Эпидермально-меланоцитарные

Такие образования имеют красноватые и коричневые оттенки и четкую округлую или овальную форму. Встречаются практически у всех взрослых людей.

Среди этой группы выделают следующие виды:

  1. Пограничный – выглядит как коричневое пятно правильной формы, не выступающее или почти не выступающее над поверхностью кожи. Располагается в верхнем слое – эпидермисе – и обычно появляется на ладонях или стопах. Довольно часто перерастает в меланому. Следует обратиться к врачу, если это пятнышко (обычно небольшое, до 3 мм в диаметре) начинает быстро расти до 5-6 мм.
  2. Внутридермальный пигментный невус располагается, как правило, на голове или шее, поверхность его напоминает бугорок. Впервые появляется в возрасте от 10 до 30 лет. В процессе роста отделяется от поверхности кожи и держится на тонкой «ножке». Способен превращаться в бородавчатый невус и накапливать бактерии и другие болезнетворные организмы.
  3. Невус Шпица – имеет куполообразную форму и появляется преимущественно на лице. Бывает розового и тускло-желтого цвета. Появляется это образование в детстве или молодости и очень быстро растет (за несколько недель может достичь 2 см в диаметре). Опасности перерождения практически не несет.
  4. Интрадермальный – узелок, выступающий над кожей, один из самых распространенных невусов. Растет в дерме.
  5. Сложный. Расположен в эпидермисе и дерме. Внешне напоминает бляшку или бородавку. Если невоциты в этом новообразовании растут в глубь дермы, это является безопасным процессом, а вот невоциты в верхних слоях кожи могут нести в себе угрозу перерождения. Часто сложные соединения в виде полипов или папиллом имеют в себе много сосудов.
  6. Невус пигментный Сеттона – это образование в дерме, окруженное со всех сторон участком кожи, лишенных меланина (то есть белым «ореолом»).
  7. Бородавчатый. Понять, что такое бородавчатый невус, легко тем, кто видел папиллому. Такое новообразование бывает довольно большим, имеет неровную поверхность и находится обычно на голове или на задней части шеи.

К этой группе относят также пятнистый, эпидермальный, баллонообразный, фиброэпителиальный и другие невусы. Степень их доброкачественности врач может определить только при очном осмотре.

Меланоцитарные

В эту группу входят образования, которые нередко становятся злокачественными. Они могут иметь вид папиллом, папул (прыщей) или узелков. Одним из самых опасных представителей этого вида – невус Кларка. возникающий в подростковом возрасте и имеющий вид обычной родинки, размером больше 5 мм в диаметре.

В 2-10% случаев перерождается в злокачественную опухоль гигантский пигментированный невус, возникающий с рождения.

Пигментные невусы

Дермально-меланоцитарные

Эти новообразования имеют различную окраску и могут появляться на слизистой, в том числе и на конъюнктиве глаза. Их особенностью является то, что они обычно появляются в скоплениях по несколько штук, а не единично.

К этой группе относятся такие типы.

  • Невусы Ота и Ита. От них страдают в основном женщины монгольской расы. Имеют вид грязных пятен. Невус Ота локализуется на лице, и считается весьма опасным в плане перерождения, а Ита – на груди, вокруг лопаток и на шее.
  • Голубой невус. Характерны для азиатских народов. Размеры его небольшие – до 5 мм, он имеет плотную текстуру и гладкую поверхность. Синий оттенок возникает из-за того, что образование находится глубоко в дерме, не проникая в верхний слой кожи. Этот вид чаще бывает единичным. В некоторых случаях может переходить в злокачественную форму.
  • Монгольское пятно, невус Унны и Мишера и другие.

Смешанный невус часто имеет шарообразную форму и плотный по текстуре. Среди смешанных образований выделяют невус Беккера, диспластический, сосудистый и папилломатозный.

Наиболее часто из этих типов встречается невус Беккера, возникающий в результате резкого выброса мужских гормонов у юношей в период полового созревания. Сначала он имеет вид нескольких коричневых пятен, которые со временем сливаются и образуют общее пятно с нечеткими границами размерами до 0,2 м. Поверхность пятна становится неровной и покрывается волосами. Опасности стать злокачественной опухолью такое образование не несет.

Диагностика

Для того чтобы определить, является ли образование доброкачественным, может проводиться ряд исследований. Первым делом онколог (или дерматолог) опрашивает пациента о подозрительных родинках. Для врача могут быть важны:

  • возраст образования;
  • наличие волосков (как правило, невусы, из которых растут волосы, считаются не опасными);
  • цвет;
  • форма;
  • место, где находится пигментный невус;
  • количество образований;
  • изменения, происходящие с ними.

Пигментные невусы

Получив эту информацию, врач может назначить дополнительные исследования:

  • Дерматоскопию. Этот метод безопасен и дает возможность с 97% точностью определить, есть ли опасность онкологии. Перед процедурой наносится вещество, позволяющее увидеть глубокие слои невуса, которые рассматриваются при помощи дерматоскопа.
  • Скиаскопию. Позволяет выявить рак кожи в 100% случаев. С помощью этого метода можно получить информацию о новообразованиях в глубоких слоях кожи.
  • Биопсию. Этот способ редко используется, так как иссечение невуса может привести к развитию меланомы. Тем не менее, метод подходит для изучения травмированных образований или уже удаленных родинок.
  • Лабораторную диагностику. Если у врача есть подозрения, что пигментное пятно начало перерождаться в меланому, он может назначить анализ на онкомаркеры. Молекулы SU 100 и TA90 появляются в крови только в случае, если пациент страдает от рака кожи, что позволяет с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Кровоточащую или мокнущую родинку обычно изучают, взяв мазок с ее поверхности. Однако такой метод не совсем безопасен, так как может привести к ее перерождению.

Признаки перерождения

Следует срочно обратиться к врачу, если проявится любой из следующих симптомов перерождения новообразования:

  • оно кровоточит, мокнет или быстро растет;
  • меняет окраску или форму;
  • появился зуд или болезненные ощущения;
  • меняется верхний слой родинки или родимого пятна;
  • возникает шелушение.

Крупные врожденные невусы (более 10 см) также считаются опасными и требуют к себе особого внимания.

Среди других факторов риска меланомы можно назвать наличие более 50 родинок на теле и появление родимых пятен в пожилом возрасте.

Пигментные невусы

Что делать

Если состояние пигментного невуса кожи не представляет опасности, то его не трогают. Но если он находится в месте, где постоянно трется и задевается или если имеет признаки перерождения, лучше от него избавиться.

Удаление проводится следующими способами:

  • хирургическим – при помощи скальпеля;
  • при помощи лазера;
  • радиоволновым методом;
  • при помощи электрического тока – методом электрокоагуляции;
  • замораживанием пораженных тканей жидким азотом – методом криодеструкции.

Удаление пигментного невуса при помощи народных методов настоятельно не рекомендуется, так как может привести к онкологии.

Профилактика

Особому риску подвержены и работники химической промышленности и люди, имеющие продолжительные контакты с канцерогенными веществами. Им, как и всем тем людям, у кого в семье были случаи развития меланомы, необходимо регулярно обследоваться у онколога.

Все новообразования осматриваются врачом, а представляющие опасность сразу удаляются.

Кроме того, важно:

  • не травмировать пигментный невус;
  • обращаться к врачу при любых подозрительных изменениях, происходящих с родимым пятном;
  • в период с 11 часов утра до 4-х дня следует как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами;
  • носить на солнце одежду с длинными рукавами и широкополые шляпы.

Следует учесть, что солнцезащитные кремы защищают только от загара, но не препятствуют преобразованию доброкачественной опухоли в злокачественную.

Прогноз лечения

Любые гормональные колебания в организме и продолжительное пребывание на солнце могут способствовать тому, что на поверхности кожи покажется новое пигментируемое пятнышко. В отличие от врожденных невусов, приобретенные не бывают большими, но также представляют опасность превращения в злокачественную опухоль.

Когда нужно удалять невусы? Опасность перерождения доброкачественного образования в меланому может определить лишь врач. При этом он будет учитывать вид родимого пятна, его поведение и расположение на теле.

Если невус на теле мешает или травмируется, будет разумно его удалить.

Для того чтобы своевременно распознать меланому, при малейших сомнениях обращайтесь к квалифицированному врачу. Это может сохранить вам жизнь и здоровье.

Виды пигментных невусов, опасность перерождения, методы удаления, профилактика

Пигментные невусыПигментный невус относится к заболеваниям кожи. Это состояние доброкачественное, встречается довольно часто. В литературе можно увидеть названия «невоклеточный», «меланоцитарный» — это синонимы, речь идет об одном и том же процессе.

Невоклеточный невус – любое врожденное заболевание, связанное с разрастанием невоцитов. Это клетки кожи, в которых накапливается пигмент меланин. Они очень похожи на меланоциты, но не имеют отростков и хуже поддаются регулирующим влияниям гормонов и других активных веществ. Невусные клетки включают округлые ядра, способность их к делению невелика. Внешне невусы могут выглядеть так:

  • плоские пятна, сливающиеся с кожей;
  • макулы – пятна, приподнятые над поверхностью кожи;
  • опухоли в виде купола или папилломы, напоминающие бородавку.

Многие исследователи считают, что пигментные образования не возникают в течение жизни, а только проявляются под действием тех или иных факторов, прежде всего солнечного света. У младенцев родинок почти нет, а вот у подростков они встречаются очень часто. У молодого человека на коже можно обнаружить до 40 родимых пятен. С возрастом они бледнеют, исчезают, и к старости практически отсутствуют.

Эти образования встречаются у большинства людей. Количество их типов очень велико. Согласно рекомендациям ВОЗ, различают:

  • пограничный;
  • сложный;
  • внутридермальный;
  • веретеноклеточный (эпителиоидный);
  • невус, образованный баллонообразными клетками;
  • галоневус;
  • гигантский пигментный невус;
  • инволюционный (фиброзная папула носа);
  • голубой и клеточный голубой.

Типы пигментных невусных образований

Остановимся подробнее на особенностях самых распространенных или наиболее опасных типов.

Пограничный

Пограничный пигментный невус, синонимом которого является юнкциональный – начальный этап развития кожного поражения. Он локализуется в самом верхнем слое кожного покрова — эпидермисе. Образование врожденное или приобретенное. Нередко оно развивается в детском и юношеском возрасте, локализуясь на ладонях или стопах. При микроскопическом анализе видны хорошо очерченные скопления, называемые гнездами, невоцитов в нижнем эпидермальном слое на границе с дермой, откуда и происходит название. Этот тип является меланомоопасным, поскольку может нередко перерождаться в злокачественную опухоль.

Он представляет собой плоское пигментное образование. В течение долгого времени пигментные невусы имеют малые размеры – до 3 мм, что создает впечатление у человека, что эти пятна у него с рождения. В некоторых случаях пограничные невусы начинают быстро расти – по 1 мм в год, вырастая за несколько лет до размера в 5-6 мм. При столь значительном увеличении пятна необходимо показать такую растущую родинку врачу-онкологу. Она может трансформироваться в диспластический невус – предшественник рака кожи.

Внутридермальный

Самая распространенная форма пигментных пятен – внутридермальный пигментный невус. Иначе его называют «отдыхающим», неактивным, родинкой или родимым пятном. Он характеризуется разнообразием форм и окрашивания. Родинка – самое распространенное доброкачественное образование. Она имеет вид плоской бляшки диаметром до полусантиметра, любых оттенков коричневого цвета, равномерно окрашена, с плотной текстурой, округлой формой и четко видимыми границами. Наружный слой такого образования может быть выпуклым, в виде бородавки или полушария. В таком случае образуется папилломатозный меланоцитарный пигментный невус кожи.

Невоциты располагаются в глубине дермы, ее среднем и нижнем слоях, образуя там скопления. Клетки имеют разную форму и довольно крупные размеры. Если они имеют мелкие ядра, расположенные в виде розеток, это подтверждает доброкачественную природу образования. Интрадермальный пигментный невус бывает виден при рождении или появляется в раннем возрасте.

Такой невус локализуется и в верхнем слое кожи — эпидермисе, и в среднем — дерме. Он определяется на поверхности кожи в виде выступающей бляшки или папилломы (бородавки). Гнездные скопления невоцитов находятся в месте контакта верхнего и среднего слоев кожи. Если они начинают распространяться вглубь, в толщу дермы, говорят, что невус созревает. Это доброкачественный процесс.

Невоциты, лежащие в верхнем слое кожи, менее зрелые, что увеличивает их способность к озлокачествлению. Они достаточно большие, имеют кубическую форму, синтезируют меланин и формируют скопления в виде гнезд. В глубоких слоях залегают зрелые невоциты, они мельче и накапливают меньшее количество меланина, поэтому их цитоплазма светлее. Растут они с образованием тяжей.

Самые зрелые невоциты располагаются в середине новообразования, они имеют веретенобразную, вытянутую форму. Эти клетки складываются в пучки, напоминающие ткань периферических нервов.

Сложные невусы в виде папиллом или полипов обычно содержат много сосудов.

Пигментные невусы

Другие типы

Нечасто встречающееся образование. Он характеризуется огромными по сравнению с обычными невоцитами клетками со светлой цитоплазмой. Под микроскопом они напоминают раздутые емкости, или баллоны, отсюда и название. Они могут располагаться интрадермально, но иногда этот тип является сложным – клетки залегают в двух слоях кожи.

Галоневус или невус Сеттона

Выглядит как гиперпигментированный (темный) участок кожи, окруженный более светлой (депигментированной) поверхностью. Иногда он исчезает без всякого внешнего воздействия, после чего на коже остается обесцвеченное пятно. Это образование нередко локализуется на спине у людей молодого возраста, детей. Скопления невоцитов залегают в двух слоях кожи. Особенностью этого состояния является накопление в зоне гнезд иммунокомпетентных клеток – лимфоцитов и макрофагов, как бы пропитывающих очаг невуса с образованием воспалительного инфильтрата. Иммунные клетки постепенно разрушают невоциты – этим объясняется зона депигментации вокруг пятна. С течением времени невоциты под влиянием иммунных клеток исчезают. Этот вид пигментного образования не является меланомоопасным.

Врожденный пигментный невус

Нередко относится к гигантской форме. Располагается гигантский невус на любом участке тела, в том числе на волосистой части головы. Его клетки разрастаются в толще дермы и образуют в ней обширные скопления. Такое образование имеет высокий риск трансформации в злокачественную опухоль (от 2 до 10%).

Веретеноклеточный или эпителиоидный невус

Наблюдается преимущественно на лице. Другие его названия – ювенильная меланома или невус Шпитца. Выглядит образование как один узелок плоской или полушаровидной формы. Иногда он имеет поверхность, покрытую сосочками – папилломатоз. Цвет образования – от розового до тускло-желтого. Вокруг узелка нередко видны расширенные сосуды небольшого размера – телеангиэктазии. Трансформация в атипичную форму происходит редко, хотя при гистологическом анализе (под микроскопом) такое образование похоже на злокачественную опухоль кожи в начале ее формирования. Невоциты залегают в виде округлых и вытянутых скоплений. Цитоплазма этих клеток светлая, поскольку меланина в них обычно нет. В подлежащей части образования, в глубине дермального слоя клетки становятся похожими на веретена. Вокруг них имеется множество кровеносных сосудов, из которых пропотевают эритроциты, воспалительная инфильтрация.

По-другому называют монгольским пятном. Клетки голубого невуса лежат глубоко в толще среднего слоя кожи – дермы. Связи с эпидермисом у них нет. Глубокое залегание невоцитов обусловливает внешний эффект – синюю окраску пятна. Очаг располагается на лице, туловище, коже поясницы и кистей в виде одиночных пятен довольно правильной круглой формы синего или серого цвета, имеющих хорошо выраженную границу. Подобные пигментные невусы незаметны над поверхностью кожи или немного возвышаются над ней. Малигнизируются они в редких случаях. При микроскопическом исследовании в глубоких слоях кожи, в том числе и подкожной жировой клетчатке, находят тонкие разветвляющиеся клетки – особый вид невоцитов, в которых содержится очень много красящего вещества — меланина.

Клеточный голубой невус образован крупными веретенообразными клетками и инфильтратом, состоящим из иммунокомпетентных клеток – лимфоцитов. Меланина в нем мало.

Пигментные невусы

Галоневус или невус Сеттона;
Голубой невус

Пигментные невусы

Врожденный пигментный невус

Диспластичные невусы

Любое пигментное образование может переродиться в опухоль с признаками злокачественности (неконтролируемый рост, возможность метастазирования) – меланому. Особенно велик риск подобной трансформации, если имеется диспластический пигментный невус.

Связь между гиперпигментацией и раком кожи обнаружена уже почти 200 лет назад, но лишь в 1978 году был найден настоящий предшественник меланомы. Такие образования (диспластичные невусы) иначе называются родинками ВК (по буквам, с которых начинались фамилии самых первых исследованных тогда семей). Они крупнее обычных родимых пятен, их диаметр может превышать 12 мм. Внешне они выглядят как плоские бляшки, поверхность их может быть неровная, а форма – неправильная. Они слегка приподнимаются над поверхностью кожи, неравномерно прокрашены в коричневые оттенки. Иногда такие структуры не содержат меланин.

При гистологическом исследовании образование похоже на сложный, или смешанный пигментный невус, однако имеются признаки инфильтративного роста, то есть проникновения в окружающие слои кожи. Изменяется и форма клеток: они становятся угловатыми, с неровными контурами, с ярко окрашенными (гиперхромированными) ядрами. Условие, позволяющее исключить меланому – отсутствие проникающего (инфильтративного) роста в сторону верхнего слоя кожи – эпидермиса.

Родинки ВК могут возникнуть в любом возрасте и на любом участке тела. Иногда их количество превышает несколько десятков. Если в семье уже есть такие случаи – вероятность появления такого невуса в возрасте старше 59 лет превышает 50%. При этом заболевание передается аутосомно-доминантно. В этом случае говорят о синдроме FAMMM (синдром множественных диспластических невусов, ассоциированных с меланомой — Familial atypical multiple mole melanoma syndrome). Это главный фактор развития рака кожи.

Если же диспластичный невус возникает изолированно, без наследственной предрасположенности, то он имеет доброкачественное течение.

Пигментные невусы

Ювенильная меланома;
Диспластический невус

Пигментный невус конъюнктивы

Это образование практически не опасно. Оно может располагаться на конъюнктиве (слизистой оболочке) и тогда хорошо заметно. Также пигментный невус глаза может лежать на сосудистой оболочке глазного яблока и выявляться только при осмотре глазного дна у офтальмолога. Образовано такое пятно скоплениями меланоцитов и выглядит как обычная родинка.

Невусы глаз бывают стационарные (не меняющиеся) и прогрессирующие (растущие). Если очаг на сосудистой оболочке растет, со временем он может вызвать сужение полей зрения, снизить его остроту и вызвать другие неприятные симптомы. Поэтому его удаляют с помощью микрохирургической операции или лазерной терапии.

Лечение невусов

Лечение пигментного невуса проводится в случаях, когда образование является меланомоопасным, быстро растет или находится на участке, где постоянно травмируется (например, на подбородке, висках, шее, пояснице). Если у человека есть пигментные пятна, он должен регулярно посещать дерматолога для их осмотра и контроля.

Удаление пигментного невуса производится с помощью хирургической операции или малоинвазивного вмешательства.

Удаление пигментного невуса хирургическим путем проводится при опасности озлокачествления образования. Иссечение пятна с помощью скальпеля производится в пределах здоровых тканей, после чего может остаться рубец.

Малоинвазивные методы чаще используются на открытых участках кожи, когда удаление пигментных пятен преследует прежде всего эстетическую цель. Применяется криотерапия. электрокоагуляция. лазерное лечение. удаление с помощью так называемого радионожа .

Профилактика малигнизации

Наиболее вероятно злокачественное перерождение крупных, неравномерно окрашенных, многочисленных образований. Следует обратиться к врачу при начавшемся росте родинки, изменении ее поверхности или формы, появлении вокруг нее покраснения или кожного зуда, кровоточивости, шелушении, внезапном росте волос на поверхности.

Для профилактики меланомы (рака кожи) следует соблюдать простые правила:

  • избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей в интервале с 11 часов утра до 16 часов дня;
  • отказаться от посещения солярия;
  • предпочитать легкую одежду с длинными рукавами, носить летом широкополые шляпы.

Использование солнцезащитных средств не уменьшает риск развития меланомы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *