Выставки

Опоясывающий лишай заразен

Опоясывающий лишай: заразен или нет

Возбудитель опоясывающего лишая (заболевание имеет еще одно название – опоясывающий герпес) – вирус ветряной оспы. После заражения человека данным вирусом развивается ветряная оспа. Особенности этого заболевания и самого возбудителя таковы, что после выздоровления вирус остается в организме навсегда. Причем, местом его обитания становятся нервные узлы, преимущественно в области грудной клетки.

У здоровых людей иммунная система не дает «дремлющему» возбудителю размножаться и вызывать развитие патологических изменений в организме. Если же иммунитет не справляется со своей задачей, вирус активируется, при этом его патогенное действие направляется на те нервные образования, в которых он обитает.

Помимо нервной ткани, ветряночный вирус «любит» поражать эпителий в зоне иннервации вовлеченного в процесс нерва. Поэтому в результате активации возбудителя появляются как неврологические, так и дерматологические симптомы: сначала повышенная чувствительность по ходу нервов, потом специфические высыпания и болезненность, которая остается еще некоторое время после исчезновения сыпи.

Поскольку вирус ветряной оспы чаще всего «проживает» в межпозвоночных узлах (ганглиях), в патологический процесс в первую очередь вовлекаются отходящие от них межреберные нервы. Они размещаются в межреберных промежутках, поэтому сыпь и боль имеет опоясывающий характер, то есть локализуется вдоль ребер с одной стороны. Вследствие этого заболевание и получило такое специфическое название. Однако это не означает, что лишай не может возникнуть на лице, шее или конечностях. Возможно также и генерализованное поражение кожных покровов, что встречается у людей с иммунодефицитами.

Причины опоясывающего герпеса

Опоясывающий лишай заразен
Как уже указывалось выше, появление данной разновидности лишая – это результат различных неполадок в работе иммунитета. В частности вызвать активацию вируса, провоцирующего развитие специфической клинической картины, могут следующие факторы:

  1. Локальное переохлаждение (эта причина встречает довольно часто, многие больные говорят, что сыпь появилась после того, как их «продуло»).
  2. Прием лекарств, которые влияют на иммунитет (иммуносупрессоров, гормонов и пр.).
  3. СПИД.
  4. Онкологические заболевания (в особенности злокачественные процессы в органах кроветворения).
  5. Перенесенная лучевая терапия.
  6. Хроническое переутомление и стрессы.

Также установлено, что чаще страдают от опоясывающего лишая люди старшего возраста, которые ранее переболели ветрянкой (этом могло произойти еще в раннем детстве).

Заразен или нет этот лишай?

Заразиться опоясывающим лишаем от больного нельзя, а вот ветряной оспой можно, поскольку в пузырьках, которые образуются на коже, в большой концентрации содержится ветряночный вирус. Поэтому родители, имеющие все симптомы опоясывающего герпеса, должны по возможности избегать контактов со своими не болевшими ветрянкой и не привитыми от этого недуга детьми. Если же в семье все имеют иммунитет, никакой опасности нет. Изолировать больного в таких ситуациях не обязательно.

Попадание возбудителя опоясывающего лишая непосредственно на кожу другого человека не приводит к появлению у него сыпи и других симптомов – боли, повышенной чувствительности. Это заболевание, хоть и имеет выраженные кожные проявления, начинается в середине организма, а точнее – в нервных образованиях. Поэтому можно не бояться развития этой патологии даже после тесного контакта с больным.

Что касается повторных эпизодов опоясывающего герпеса, то они встречаются крайне редко и преимущественно у больных с серьезными иммунодефицитами. И если такое случается, то не потому, что человек опять что-то «подхватил», а из-за недостаточной активности его иммунной системы.

Таким образом, опоясывающий лишай – это заразное заболевание, но только для тех, кто ранее не болел ветряной оспой. Для всех других категорий населения больные со специфическими высыпаниями на коже не представляют никакой угрозы.

Опоясывающий лишай заразен или нет?

Опоясывающий герпес, опоясывающий лишай – названия одного и того же заболевания, возбудителем которого является вирус Varicella zoster.

Опоясывающий лишай появляется на любом месте тела — лице, ягодицах, бедрах, плечах. Симптомами служат выраженные жгучие боли, сильный зуд, покраснение в местах, где позже появятся высыпания в виде пузырьков.

Опоясывающий лишай — причины возникновения

В случаях, когда болезнь локализуется на лице или носит генерализованную форму, лишай поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Следовательно, за лечением следует обращаться и к инфекционисту, и к дерматологу, и к неврологу, в зависимости от того, как клинически проявляется опоясывающий герпес в конкретном случае. Вирус герпеса достаточно неустойчив во внешней среде, погибает при: Опоясывающий лишай заразен

  • нагревании
  • попадании солнечных лучей
  • воздействии дезинфицирующих, чистящих веществ
  • устойчив к замораживанию

Опоясывающий лишай — это вторичная инфекция эндогенного происхождения. Причиной его появления является реактивация вируса, сохранившегося в организме больного после перенесения в детстве ветряной оспы – ветрянки в латентной или клинической форме. После ветрянки возбудитель может долго персистировать в организме, а под воздействием провоцирующих факторов активизироваться. Факторы, способствующие проявлению опоясывающего лишая:

Читайте также по теме:

  • Ослабление клеточного иммунитета
  • Преклонный возраст
  • Лучевая, химиотерапия при онкологии
  • Заболевания крови
  • Длительный стресс
  • Переутомление
  • Пересадка органов, костного мозга
  • Серьезные травмы
  • Инфекционные заболевания
  • Переохлаждения
  • Прием гормональных препаратов
  • Иммунодефициты
  • Сахарный диабет

Еще в позапрошлом веке врачи заметили схожесть в этиологии и патогенезе двух заболеваний – ветрянки и опоясывающего лишая. Большинство людей в детском возрасте переболело ветряной оспой, то есть заразилось вирусом, поэтому при возникновении провоцирующих факторов, возможно развитие болезни и поэтому опоясывающий герпес — не редкость в наше время.

Передается ли опоясывающий лишай?

Если член семьи или близкий знакомый болен герпесом, следует ли опасаться, избегать контакта? Опоясывающий герпес заразен или нет? Несмотря на высокую заразность вируса герпеса, опоясывающий лишай встречается только в спорадических, единичных случаях. Особенно часто заболевание регистрируется осенью и весной.

Если человек среднего или старшего возраста, ранее болевший ветряной оспой, приобрел стойкий иммунитет, то вероятность заражения и заболевания у него при контакте с больным не велика. Однако, на сегодняшний день, ввиду неблагоприятной экологической обстановки, отсутствии натуральных безопасных продуктов, загрязненной воде и воздухе, не многие могут похвалиться крепким здоровьем и стойким иммунитетом.

К тому же, есть небольшой процент людей, переболевших герпесом, у которых не сформировался стойкий иммунитет, для них опоясывающий лишай передается, как повторное инфицирование при контакте с больным.

Да, опоясывающим лишаем можно заразиться!

  • Опоясывающий лишай передается от больного человека детям и взрослым, которые никогда не болели ветрянкой.
  • Если ветрянкой все же человек болел и в данный момент имеет хорошее здоровье и крепкий иммунитет, то вероятность заражения сводится к нулю.
  • Очень часто именно дети, при контакте с больным опоясывающим герпесом, заболевают ветрянкой
  • Поскольку большинство населения уже заражено, все имеют потенциальный риск возникновения опоясывающего лишая в будущем, при снижении защитных сил организма.
  • Опоясывающий лишай заразен только в течение того времени, пока образуются свежие пузырьки, когда же язвочки становятся корочками, вирус не опасен.

Опоясывающий лишай заразенОпоясывающий лишай заразен

Не употребляйте очищенные кедровые орешки. Реализуемые в России кедровые орешки из Китая являются токсичными, вызывают отравление, аллергические реакции, обострение холецистита, горечь во рту, тошноту в течении нескольких дней после приема.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Опоясывающий лишай — заразен или нет? Опоясывающий лишай: причины

Опоясывающий лишай заразен

10 загадочных фотографий, которые шокируют Задолго до появления Интернета и мастеров «Фотошопа» подавляющее большинство сделанных фото были подлинными. Иногда на снимки попадали поистине неверо.

Опоясывающий лишай заразен

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Опоясывающий лишай заразен

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Опоясывающий лишай заразен

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Опоясывающий лишай заразен

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Опоясывающий лишай заразен

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Опоясывающий лишай (герпес) — заразен или нет?

Опоясывающий лишай заразен

Многие люди в детстве болеют ветрянкой и наивно полагают, что больше это заболевание их никогда не затронет. Но это не совсем так. Данная уверенность не имеет под собой никаких научных обоснований. Вирус, который вызывает ветряную оспу сохраняется в организме человека и может возникнуть и активизироваться через различный промежуток времени посредством опоясывающего лишая – болезни схожей по вирусу – возбудителю и тяжести переноса.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай – это такое заболевание, которое возникает под воздействием активизации вируса ветряной оспы, который находится в организме у человека в скрытом состоянии. Основными симптомами являются лихорадка, воспаление задних корешков спинного мозга.

Опоясывающий лишай заразен

Внешне болезнь проявляет себя возникновением на 2-5 день розовых нечетких пятен на коже, которое сопровождается дискомфортом и достаточно сильными болевыми ощущениями. Причем в ночные часы боль и зуд значительно усиливаются, доставляя массу неудобств. В дальнейшем на 6-8 день протекания заболевания на месте сыпи образуются пузырьки, которые наполнены гнойной жидкостью. Потом пузырьки лопаются, и их содержимое выплескивается наружу. На этой стадии риск заразиться опоясывающим лишаем при контакте с больным максимально высок. После того как пузырьки лопнули, через 2-3 дня кожа в поврежденном месте начинает присыхать и образуется корочка, которую не надо отдирать – она сама в течение недели отпадет. Важно, если не лечить данное заболевание комплексно, вероятен рецидив заболевание, причем не обязательно сыпь будет лоцироваться на тех же местах.

Заболеть им могут люди, которые раньше переболели ветрянкой. Можно говорить о том, что опоясывающий лишай и ветряная оспа – это одно и то же заболевание только в разных стадиях. Ветрянка проявляется при первичном заражении, а опоясывающий лишай при повторном попадании вируса в организм.

Преимущественно данная болезнь характерна для людей пожилого и старческого возраста. Средний возраст больных – 60 -70 лет. Но это совсем не означает, что в детском возрасте или до 60 лет заразиться опоясывающим лишаем нельзя. Для того чтобы избежать негативных последствий, необходимо понимать откуда берется данное заболевание и какие меры профилактики могут быть использованы.

Причины возникновения заболевания

Как мы отмечали ранее, опоясывающий лишай, как правило, возникает из-за различных сбоев в работе иммунной системы человека. То есть вирус герпеса находится в спящем (латентном) состоянии, но под воздействием различных внешних факторов он активизируется и перерастает в полноценное заболевание.

Опоясывающий лишай заразен

Среди основных факторов, которые могут привести к активизации данного вируса можно назвать следующие:

  • Переохлаждение организма. Зачастую больные данным заболеванием говорят о том, что они просто простыли, замерзли, и потом у них появилась сыпь. Следует понимать, что переохлаждение становится своеобразным толчком к активизации герпеса.
  • Бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на работу иммунной системы (гормоны, имунномодуляторы и пр.).
  • Различные онкологические заболевания, особенно в области кроветворения.
  • Облучение химиотерапией.
  • СПИД.
  • Наличие стрессов и переутомления.
  • Для того чтобы избежать вируса следует следить за иммунитетом.

Заразен ли опоясывающий лишай (герпес) у человека?

Заразиться именно опоясывающим лишаем от человека, который болен невозможно, но вполне можно заразиться ветрянкой, потому что в пузырьках, которые образуются на коже больного человека, содержится в высокой концентрации данный вирус. Именно поэтому, если родители имеют хотя бы отдельные симптомы опоясывающего лишая должны всячески избегать контактов с детьми, которые не болели ветрянкой, поскольку в такой ситуации высок риск их заражения. То есть, если вы не болели ветрянкой риск заразиться опоясывающим герпесом равен нулю. Но при этом ветрянка вам обеспечена.

Опоясывающий лишай заразен

Важно понимать, что даже при попадании возбудителя опоясывающего лишая на кожу здорового человека, он не вызовет сыпи, боли или повышенной чувствительности. Хотя данное заболевание и имеет ярко выраженные проявления на коже, начинается оно в нервных окончаниях. Поэтому даже при тесном контакте с больным человеком заразиться вряд ли удастся.

Повторное проявление опоясывающего лишая встречается редко и только у тех больных, которые страдают серьезными проблемами с иммунитетом.

То есть, опоясывающий лишай – это заразное заболевание. которое затрагивает тех людей, которые не болели ветрянкой. Для остальных людей особой угрозы он не представляет. Но все же следует знать основные пути его передачи и способы профилактики.

Как передается заболевание окружающим?

Обычно данный вирус передается при непосредственном контакте с больным человеком, воздушно-капельным путем. То есть заразиться можно посредством непосредственного контакта с больным человеком – через поцелуи, половым путем, пользования общей посудой и пр.

Вирус не жизнестойкий, поэтому заражение может осуществляться только от человека к человеку и никаким другим способом.

При контакте здорового человека, не болевшего ветряной оспой, с больным, опасность заражения остается, но чаще всего она протекает в форме ветрянки. Заметим, что взрослые тяжелее переносят ветрянку, чем дети.

Пути заражения у детей

Опоясывающий лишай может передаться ребенку трансплацентарно, то есть от матери к ребенку. В дальнейшем, дети, переболевшие ветрянкой, становятся латентными носителями вируса. В случае резкого ослабления иммунитета под воздействием различных факторов, вирус может активизироваться. В такой ситуации ребенок может заразить других детей, с которыми он взаимодействует. Но важно понимать, что заразятся только те дети, которые не переболели ветрянкой. В детском возрасте лишай передается также как и у взрослых людей.

Как не заразиться от больного опоясывающим герпесом

Поскольку опоясывающий герпес является заразным заболеванием, для того чтобы избежать инфицирования необходимо следовать нескольким правилам. Во-первых, если вы понимаете, что рядом с вами находится человек, который имеет данное заболевание, не стоит с ним контактировать, использовать общую посуду, средства гигиены и пр. Также следует избегать нахождения с ним в одном помещении, если у больного активная стадия протекания заболевания.

Меры профилактики

В качестве основных мер профилактики опоясывающего лишая можно выделить следующие:

  • Закаливание.
  • Полноценный отдых.
  • Достаточное количество витаминов, питательных веществ и минералов, особенно витамина Д.
  • Лучше предупредить данное заболевание, чем его лечить. По этой причине соблюдая элементарные меры профилактики, можно избежать множества негативных последствий и утомительного и длительного лечения герпеса .
  • Стоит понимать, что для того чтобы избежать опоясывающего лишая необходимо не только следовать вышеуказанным мерам профилактики, но и следить за своим здоровьем в целом, вести здоровый образ жизни.

Опоясывающий лишай заразен

Опоясывающий лишай: заразен или нет, от чего появляется?

Опоясывающий лишай заразен

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес провоцируется вирусом Varicella zoster. Заболевание может проявиться на любом участке тела – лице, плечах, бедрах, ягодицах. Среди его характерных симптомов сильный зуд, жгучая боль, проявление высыпаний в виде пузырьков и поражение кожи в этих местах.

Заболевание достаточно неприятное, поэтому нужно разобраться с тем, является ли оно заразным.

Что представляет собой заболевание?

Семейство герпеса включает в себя классический герпес, ветряную оспу и опоясывающий лишай. Генезис между ветрянкой и опоясывающим лишаем во многом схож, поэтому нередко вирус находится в организме в скрытой форме, пока не появятся факторы, благоприятные для его проявления. Среди последних стресс, переохлаждение, иммунодефицит и так далее.

Поразить болезнь может кого угодно, в том числе и детей. Как и при простом герпесе, появляются неприятные ощущения под кожей, чувство ее распирания. Затем проявляются пузырьки и расчесы. Именно этот период является самым неприятным и наиболее заразным. После заживления волдырей болезнь снова переходит в латентную стадию.

Причины возникновения

Если болезнь проявляется на лице либо имеет генерализованную форму, то лишаем кроме кожных покровов поражается и нервная система. Соответственно, лечением может заниматься и дерматолог, и инфекционист, и невролог в зависимости от конкретных клинических проявлений герпеса в отдельном случае. Во внешней среде вирус достаточно неустойчив. Он умирает при нагревании, при попадании солнечных лучей, при действии на него очищающих и дезинфицирующих средств. Но по отношению к замораживанию вирус устойчив.

Опоясывающий лишай является вторичной инфекцией эндогенного происхождения. Он проявляется из-за реактивации вируса, который сохраняется в организме человека после того как в детском возрасте он перенес ветряную оспу — знакомую всем ветрянку в клинической либо латентной форме. После ветряной оспы возбудитель может в течение долгого времени находиться в организме и никак себя не проявлять. Активизируется же он ввиду провоцирующих факторов, в числе которых:

  • Ослабленный клеточный иммунитет;
  • Пожилой возраст;
  • Переутомление, постоянные стрессы;
  • Пожилой возраст;
  • Болезни крови;
  • Пересадки органов либо костного мозга;
  • Инфекционные болезни;
  • Определенные травмы;
  • Сахарный диабет;
  • Иммунодефицит;
  • Употребление гормональных препаратов;
  • Переохлаждение.

Врачи уже давно заметили схожесть между ветряной оспой и опоясывающим лишаем. Большинство людей более ветрянкой в детском возрасте, то есть, заражается вирусом, поэтому при наличии располагающих факторов он может проявиться, и появятся симптомы опоясывающего герпеса, что в наше время не является редкостью.

Опоясывающий лишай заразен Как быстро вылечить красный плоский лишай в домашних условиях?

Читайте в этой статье о характерных симптомах и лечении внутреннего герпеса у человека.

Заразно ли оно?

Вирус опоясывающего герпеса является очень заразным. Однако встречается он крайне редко в спорадическом виде. Наиболее часто болезнь развивается в весеннее либо осеннее время. Как правило, организм человека, который в детстве переболел ветрянкой, вырабатывает стойкий иммунитет по отношению к вирусу. Тогда риск того, что этот человек заразится при контакте с инфицированным, практически сводится к нулю.

Опоясывающий лишай заразенНо не все так просто. Плохая экология, употребление некачественных продуктов, малоактивный образ жизни – все это может приводить к ухудшению иммунитета. Кроме того маленький процент переболевших ветряной оспой все же не имеет сформировавшегося иммунитета против данного вируса. В итоге он может передаться повторно, и тогда развивается опоясывающий герпес.

Опоясывающий лишай действительно невероятно заразен. Он может передаться от малыша к взрослому, которому не довелось переболеть ветрянкой. Если ветряную оспу человек перенес, вероятность заразиться очень мала. Чаще всего, кстати, после контакта с зараженным болеют именно дети. Носитель вируса потенциально опасен для окружающих. Но как именно передается опоясывающий герпес?

Заразным вирус является только в то время, когда пузырьки еще свежие и продолжают появляться. Если же язвы покрываются корочкой, вирус уже не опасен. Также инфекция способна передаться от матери к плоду через плаценту.

Существует риск заражения и бытовым методом. Вирус может оставаться на предметах гигиены, одежде, нательном и постельном белье. Поэтому их нужно дезинфицировать. Также вирусная инфекция может передаваться через слюну, воздух, при капельном контакте. А вот при половых контактах опоясывающий герпес не передается. Также не заразен он в том случае, если у его носителя нет никаких внешних признаков заболевания.

Симптомы и диагностика

Проявляется активизировавшийся опоясывающий герпес следующими симптомами:

  • Болевые ощущения на пораженной коже, за несколько часов до появления сыпи ощущается жжение.
  • Острая боль в суставах и мышцах.
  • Ощущение онемения, покалывания, жжения в пораженных областях кожи.
  • На коже появляются пузырьки разного размера. Также наряду с высыпаниями проявляется покраснение, отечность.
  • Могут увеличиться лимфоузлы.

Для классического варианта опоясывающего лишая характерны высыпания одностороннего характера. Обычно сыпь локализуется по местам межреберных нервов, тройничкового нерва — на лице, на покрытой волосами коже головы, на груди и животе, будто опоясывая тело, откуда и название заболевания. Спустя несколько дней содержимое в пузырьках становится мутным, они подсыхают и покрываются корочкой. Затем эта корочка отпадает, и в ее местах остается небольшая пигментация. После высыпания могут проявиться снова. Рубцы обычно не остаются. Язвочки заживают полностью спустя 2-4 недели.

Для диагностики заболевания проводится анализ жалоб и анамнеза пациента. Врач выясняет, как давно проявились высыпания, есть ли другие симптомы. Проводится общий осмотр. Также могут быть назначены лабораторные исследования, позволяющие уточнить диагноз: определяются антитела, выявляется ДНК вируса, используется метод гибридизации. Также может потребоваться консультация инфекциониста и невролога.

Методы лечения

Опоясывающий лишай заразенВ некоторых случаях может потребоваться госпитализация пациента, например, если форма заболевания очень тяжелая, и речь идет о поражении центральной нервной системы.

В основном для лечения опоясывающего лишая достаточно средств местного применения, которые помогают успокоить кожу. Это могут быть влажные компрессы. Иногда показаны системные анальгетики. Лечение важно начинать как можно раньше. Для внутреннего приема могут применяться такие препараты, как валацикловир, фамцикловир, ацикловир. Благодаря глюкокортикоидам можно ускорить выздоровление и устранить сильную боль, но вот периодичность постгерпетической невралгии они не уменьшают.

В целом лечение сводится к следующему:

  • Строгое соблюдение гигиены: постоянная смена полотенец, постельного и нательного белья.
  • В период разгара болезни желательно воздержаться от водных процедур.
  • Для обработки пузырьков может использоваться фукарцин или обычная зеленка.
  • Высокие дозы противовирусных средств.
  • Терапия, направленная на снятие боли и воспаления.
  • Терапия для общего укрепления организма (может включать в себя употребление витаминов группы В).
  • Дезинтоксикационная терапия, направленная на устранение из организма вредных продуктов распада, являющихся результатом жизнедеятельности вируса.
  • Если есть риски развития осложнений, например присоединения инфекции, показаны антибактериальные препараты.

Опоясывающий лишай заразен Как выбрать самое эффективное средство от лишая у человека. Рекомендации по лечению болезни.

Читайте по ссылке о том, какими мазями можно лечить лишай у детей.

Что делать не рекомендуется?

Важно не заниматься самолечением. Так, если вы ощущаете межреберные боли и не знаете, каково их происхождение, не нужно сразу накладывать горчичники, либо использовать согревающие мази. Помните, что инфекция является достаточно серьезной, и лечить ее должен специалист.

Меры профилактики

Для профилактики опоясывающего лишая нужно постараться избегать ситуаций, при которых вирус может выйти из дремоты в активную стадию.

  • Опоясывающий лишай заразенИзбегайте стрессовых ситуаций.
  • Не переохлаждайтесь и, напротив, не проводите слишком много времени на солнце. Ультрафиолетовые лучи, в том числе и в солярии, могут активизировать вирус.
  • Заботьтесь об укреплении иммунитета. Важно своевременно лечить простуду, грипп и другие инфекционные заболевания. Также важно правильное питание и грамотная физическая активность.

Опоясывающий лишай не опасен, но достаточно неприятен. Если позаботиться о простых профилактических мерах, можно значительно снизить риск столкнуться с его проявлениями.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *