Всякое

Базалиома кожи лица лечение

Базалиома на лице

Частым местом локализации заболевания являются открытые участки кожи – лицо и волосистая область головы. Лишь в 20% случаев опухоль появляется на закрытых одеждой зонах (на туловище, конечностях). Базалиома кожи лица, как правило, встречается у пожилых людей, но в последние годы болезнь диагностируют и у молодых людей. Специалисты объясняют это возросшей популярностью туристических поездок в тропические страны и модой на солярии.

Что такое базалиома

Базально-клеточный рак кожи – распространенный у европейцев вид злокачественной опухоли. Базалиома возникает в клетках слоя кожи, который отвечает за регенерацию эпителия или в основании волосяных фолликулов. Невзирая на то, что заболевание считается злокачественным типом опухоли, оно практически никогда не приводит к развитию отдаленных метастазов. Опухоль склонна к росту инвазивным путем, она распространяется в окружающие ткани и разрушает их.

Базалиома кожи лица лечение

Как начинается рак кожи? Начальная стадия базалиомы характеризуется возникновением на коже маленького узелка телесного или красноватого тона. Это новообразование медленно разрастается, не причиняя человеку дискомфорта и болезненных ощущений. Спустя определенное время в центре узелка образуется серая корочка. Если ее удалить, на коже останется углубление, которое вскоре снова зарастет коркой. Вокруг узелка можно наблюдать плотный тонкий валик, состоящий из характерных зернистых образований.

В дальнейшем базалиома образует новые узелки, которые могут сливаться друг с другом. Расширение поверхностных капилляров кожи на теле или лице приводит к проявлению большого количества «сосудистых звезд». В центральной части опухоли нередко образуются язвы, которые склонны к росту. Постепенно базалиома прорастает в окружающие кожные покровы и может провоцировать ярко выраженный болевой синдром.

Точные причины возникновения базалиомы не установлены современной медициной, поэтому она имеет код в «МКБ 10» (Международной классификации болезней) – «новообразование неопределенного характера». Базально клеточный рак кожи включает несколько форм, которые проявляются по-разному, однако общим симптомом для всех является неспособность язвы в центре опухоли заживать. Специалисты указывают, что рак кожи может быть последствием:

  • работы с мышьяком;
  • ожогов кожи;
  • посещений солярия;
  • сниженного иммунитета;
  • альбинизма;
  • частного и продолжительного нахождения под солнцем.

Базалиома кожи лица лечение

Выделяют несколько разновидностей базалиомы кожи лица:

  1. Узелковая. Как выглядит: отличается выступающими над поверхностью кожи уплотнениями, которые имеют неправильную или круглую форму.
  2. Солидная (крупноузелковая). Имеет вид одиночного большого узла, имеющего рядом «сосудистые звездочки».
  3. Прободающая. Признак данной формы базалиомы – быстрый рост язвы с повреждением кожных покровов.
  4. Пигментная. Выглядит как темный узелок, вокруг которого находятся мелкие образования жемчужного цвета.
  5. Плоская. Характеризуется множественными бледно-розовыми или красноватыми узелками, прорастающими под кожу вглубь, а не наружу.
  6. Бородавчатая (папиллярная). Проявляется на лице как узелки в форме полушарий, внешне напоминающие цветную капусту.
  7. Рубцово-атрофическая. Признаком данной формы рака кожи лица является постепенно растущая рубцующаяся язва.
  8. Скеродермиморфная. Появляется в виде бледного небольшого узелка, который, увеличиваясь, трансформируется в неровную, плоскую и плотную бляшку.

Диагностика заболевания

Как правило, диагностика рака кожи лица не вызывает серьезных трудностей у специалиста. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен провести биопсию (гистологическое исследование взятого кусочка кожи). Для диагностики заболевания также может быть проведен осмотр кожи пациента при помощи лампы Вуда. Во время процедуры дерматолог наносит на отдельные участки кожи специальный крем, после чего освещает их особой лампой в темном помещении. Нередко для обследования пациента с подозрением на опухоль используют дерматоскопию (осмотр кожи с использованием специального прибора).

Базалиома кожи лица лечение

Как лечить базалиому

Существует множество методов лечения базалиомы кожи лица. Определить, какая терапия будет максимально эффективной, может исключительно врач-онколог. Главной целью терапии базалиомы является ее удаление и предотвращение рецидивов болезни. Способ лечения подбирается в зависимости от:

  • размеров;
  • расположения опухоли;
  • площади поражения кожи;
  • состояния здоровья;
  • возраста пациента.

Народными средствами

Различные народные методы способны лишь замедлить рост опухоли кожи, однако такие средства не могут полностью вылечить базалиому. Нетрадиционная медицина в данном случае может служить исключительно дополнением к консервативному или хирургическому методу удаления опухоли. Самыми эффективными народными средствами для терапии базалиомы считаются:

  1. Чистотел. Опухоль смазывают свежим соком растения (для этого отламывают веточку с растущего куста) до 4 раз в сутки в течение 10 дней. Средство отлично подсушивает ранку.
  2. Золотой ус. Растение промывают водой и перекручивают с помощью мясорубки. Кашицу помещают в марлю и накладывают в виде компресса на базалиому, оставляя на сутки. Терапия длится 15 дней.
  3. Настойка из табака. Чтобы незаживающая болячка на коже исчезла, используют табачный настой. Для его приготовления табак из одной пачки сигарет заливают 200 мл водки и настаивают в холодильнике 14 дней. После раствор встряхивают и отцеживают. Вату смачивают полученной настойкой и прикладывают к опухоли. Курс лечения длится 10-12 дней, после чего рубец, оставшийся после язвы, должен исчезнуть.

Для лечения базалиомы кожи лица нередко применяют метод иммунотерапии. Он подразумевает использование особой мази – имиквода. Средство стимулирует выработку организмом больного интерферона, помогающего в борьбе с атипичными клетками. Как правило, кремом лечится базалиома носа, поскольку данный метод терапии не оставляет рубцов. Часто имиквод применяют перед началом химиотерапии.

Лучевой терапией

Метод применяют, если состояние больного или расположение базалиомы не допускают проведения ее хирургического удаления. Лучевая терапия часто используется для лечения опухоли на носу. Ее осуществляют при помощи облучения короткофокусным гамма-излучением. Результаты лучевой терапии эстетически лучше, чем при хирургическом удалении базалиомы. Единственным недостатком метода является длительность лечения (в среднем нужно провести 20-25 сеансов).

Фотодинамической терапией

Лечение заключается во введении под кожу специальных веществ (фотосенсибилизаторов), выделяющих четкие границы опухоли, которую после облучают световыми волнами. При базалиоме лица фотодинамический метод – это один из лучших вариантов терапии, поскольку он не приводит к возникновению косметических дефектов, в отличие от хирургического вмешательства.

Базалиома кожи лица лечение

Удаление базалиомы

Лечение рака кожи должно проводиться исключительно онкологами или дерматоонкологами. Подбор объективного метода терапии основывается на размере, количестве, расположении, типе базалиомы. Немаловажным фактором, кроме того, является возраст и наличие других заболеваний у пациента. При любом способе лечения опухоли лица вероятность рецидива равна примерно 20%. Правильно выбранный терапевтический метод удаления базалиомы сокращает риск повторного развития заболевания. По статистике, лучшие результаты наблюдаются при хирургической операции по удалению опухоли.

Метод заключается в удалении клеток рака посредством лазерного излучения. Аппаратное лечение базалиом применяется с 2012 года и назначается, если пациенту противопоказаны хирургическая или лучевая терапии. Удаление опухоли лазером считается одним из самых действенных и прогрессивных способов борьбы с раком кожи. Процедура абсолютно безболезненна, практически не имеет противопоказаний и легко переносится даже пожилыми больными.

Базалиома кожи лица лечение

Хирургическое

Операция по удалению базалиомы проходит в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Такое лечение применимо для опухолей небольшого размера. Часто хирургическое удаление базалиомы используют при локализации узелков на конечностях или туловище. Иссекают опухоль в пределах здоровых кожных покровов, отступая от границ узелка по 6 мм с каждой из сторон. Это необходимо, чтобы снизить риск развития рецидива.

Редко метод хирургического иссечения базалиом применяют для лечения опухолей, расположенных на лице. Основная причина – высокая вероятность возникновения серьезных косметических дефектов после операции. Если было проведено оперативное удаление базалиомы лица, которые привело к сильным дефектам кожных тканей, пациенты обращаются за помощью к пластическому хирургу.

Криодеструкция

Основывается на замораживании опухоли жидким азотом. Криодеструкция применяется для лечения базалиом у пожилых больных. При криотерапии опухоль замораживается до -20 градусов. Чтобы усилить эффект метода дополнительно используется ультразвуковое воздействие на пораженные участки ткани. Криодеструкция базалиом проходит как в амбулаторных условиях, так и стационарных. Процедура не требует анестезии и не имеет противопоказаний.

Базалиома кожи лица лечение

При лечении опухоли кожи лица врачи, как правило, дают благоприятный прогноз. По статистике, добиваются полного излечения рака 90 пациентов из 100, а при локальном размещении узелков – практически все 100. После выздоровления у некоторых пациентов случаются рецидивы, для борьбы с которыми используют метод химиотерапии. При запущенных формах заболевания с характерным изъязвлением нередко наблюдается проникновение опухоли в кости черепа, что ухудшает прогнозируемые последствия лечения. Однако даже для тяжелой формы рака кожи не характерно образование метастазов.

Видео: базально клеточный рак кожи

Невзирая на то, что базалиома кожи лица непохожа на обычный рак, поскольку не распространяет метастазов на другие органы или ткани, считать ее безобидной нельзя. Уточните, когда при отсутствии лечения опухоль постепенно увеличивается в размерах, разрушая находящиеся рядом кожные покровы, мышцы и кости. Если базалиома поражает нервы, больной начинает чувствовать сильные боли. Подробнее о заболевании вы можете узнать, посмотрев видео.

Отзывы о методах лечения базалиомы

Не стоит надеяться на собственные силы при лечении рака кожи – это только усугубит состояние вашего здоровья. Доверьтесь опытному онкологу, который поможет вам вылечить базалиому. У меня опухоль была с правой стороны носа, онколог удалил ее методом криотерапии. Боли во время процедуры не почувствовала никакой, косметических следов не осталось.

У моего папы диагностировали базалиому. Лечился несколько лет народными методами, но толку практически не было, опухоль продолжала расти. В итоге он решился на операцию и сейчас ранка после иссечения заживает. Если заметили растущую язвочку – срочно обращайтесь к врачу. Чем дольше оттягиваете поход в больницу, тем сложнее и дороже будет лечение.

После операции по удалению опухоли прошло полгода и на том же месте начал появляться новый бугорок. Я купил в аптеке настой чистотела и каждый вечер перед сном прикладывал примочки к узелку. Спустя 2 недели от базалиомы осталась небольшая ямка. Не знаю, случится ли рецидив, но народный метод помог лучше, чем хирургическая операция с иссечением опухоли.

Базалиома кожи лица

Базально-клеточный рак считается онкологическим процессом, который берет развитие из клеток эпидермиса. Базалиома кожи лица – распространенное заболевание, чаще оно регистрируется в возрасте после 40 лет. Высокая вероятность данной онкологии отмечается у мужчин. Распознать этот рак можно и самостоятельно.

В чем заключается опасность заболевания?

Онкология данного типа не является опасной. В большинстве случаев недуг удается побороть. Но, к сожалению, у людей, страдающих базалиомой, сохраняется высокий риск ее повторного развития. На первых стадиях болезнь протекает легко и хорошо поддается лечению. Повторное ее развитие может быть более агрессивным. Если лечение начато поздно, возможно распространение опухоли в головной мозг.

Первые признаки базалиомы кожи лица

Для такого ракового поражения кожи характерно появление небольшого узелка. Он может быть красным или телесным. Образование медленно увеличивается в размерах, при этом оно совершенно не беспокоит человека. Болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют. По мере прогрессирования на поверхности опухоли образуется корочка серого цвета. После ее удаления на кожных покровах наблюдается незначительное углубление, которое со временем исчезает.

Характерным признаком развивающейся болезни является появление тонкого валика плотной консистенции. При тщательном осмотре можно заметить на его поверхности мелкие зерна, похожие на жемчужины.

Зрелые симптомы

Прогрессирование заболевания приводит к разрастанию рака. На кожных покровах появляются новые узелки, которые со временем сливаются друг с другом. Онкология провоцирует расширение сосудов, в связи с чем между опухолями появляются сосудистые звездочки. Постепенно образование переходит в язву крупных размеров. При отсутствии лечения происходит произрастание в окружающие ткани. На этом этапе появляется выраженный болевой синдром.

Как самостоятельно распознать базалиому кожи лица?

Существует несколько основных разновидностей заболевания, которые отличаются своими клиническими проявлениями. Распознать рак можно самостоятельно, для этого достаточно тщательно изучить кожные покровы лица. При обнаружении подозрительных образований рекомендуется обратиться к врачу.

Поверхностный тип онкологии отличается круглыми или овальными пятнами характерного розового оттенка.

Опухолевая форма имеет вид узелка, который возвышается над верхним слоем эпидермиса.

Язвенный тип рака представлен в виде язвы или эрозии. При тщательном осмотре можно заметить приподнятые края в виде валика.

Пигментная базалиома ярко выраженная, отличается насыщенным оттенком в области поражения.

Склеродермоподобная форма похожа на бляшку белого цвета с разрастаниями.

Что необходимо для постановки точного диагноза?

Поставить точный диагноз может только онколог после тщательного осмотра пациента. Дополнительно проводятся лабораторные исследования, в частности, цитологический анализ. В силу схожести клинической картины с другими заболеваниями, проводится дифференциальная диагностика. Это позволит исключить развитие опоясывающего герпеса, меланомы, склеродермии и старческого кератоза.

На основании полученных данных специалист ставит диагноз и назначает комплексное лечение.

Возможно ли полностью излечить базалиому кожи на лице?

Заболевание на ранних стадиях легко поддается лечению. Современная медицина располагает достаточными знаниями и методиками для устранения раковых поражений кожи. На выбор способа лечения влияет распространенность заболевания, его локализация и глубина поражения.

Базалиома кожи лица лечение

Наиболее востребованными методиками лечения базалиомы кожи лица на сегодняшний день являются:

  1. Кюретаж и фульгурация.
  2. Криохирургия.
  3. Хирургия Мооса.

Кюретаж и фульгурация – это две распространенные методики, используемые для устранения онкологии на поверхности тела. В основе оперативного вмешательства лежит вылущивание с дальнейшим выжиганием ткани. Во время процедуры происходит не только удаление опухоли, но и остановка кровотечения.

Криохирургия уместна при наличии поверхностных образований. В ее основе лежит применение жидкого азота. Процедура подразумевает замораживание с дальнейшим удалением опухоли. В качестве альтернативной методики врач может посоветовать лазерное удаление. Возможно применение хирургического иссечения, этот метод уместен при агрессивном течении болезни.

Хирургия Мооса это микрографическая методика. Ее разработали специально для устранения раковых поражений на кожных покровах. Применяется на чувствительных участках, в частности на лице. В основе методики лежит послойное замораживание образования. Это позволяет полностью удалить дефект с минимальным риском развития рубцов. Данная методика наиболее эффективная, она значительно снижает риск развития рецидива.

Каждый из представленных способов позволяет вылечить базалиому. Главное – это начать борьбу на ранней стадии. Агрессивное течение — более сложный процесс, однако своевременная медицина дает хорошие результаты.

Прогноз и чего ожидать?

Прогноз болезни благоприятный практически во всех случаях. Данный тип рака редко дает метастазы. Базалиома кожи лица поддается лечению. При развитии агрессивной стадии может потребоваться комплексная терапия. В целом, прогноз благоприятный. Неблагоприятное течение наблюдается при прорастании опухоли в головной мозг.

Важно знать:

Что такое базалиома кожи лица?

Базалиома – это злокачественное новообразование на коже. Лицо и шея – самое частое место ее дислокации. Раковые процессы на коже занимают третье место по частоте возникновения среди всех онкологических заболеваний. Болезнь называется так, потому что поверхностный слой кожи – базальный, с него и начинает распространяться патология. Чаще всего базалиома возникает на открытых участках кожи, постоянно подверженных влиянию солнечных лучей. Страдают (в 90 %) люди после 60 лет, как мужчины, так и женщины. К сожалению, по стечению нескольких обстоятельств и провоцирующих факторов, рак кожи может возникнуть и в молодом возрасте.

Базалиома кожи лица лечение

Виды опухолей кожи

1. Узелково-язвенный. Это самый распространенный вид заболевания, а с него начинают свое развитие другие. По виду это шарикообразное уплотнение, возвышающееся немного над поверхностью, розового цвета (иногда не отличается от общего цвета кожи). Ощущается как простой зудящий прыщик, но в центре такого бугорка наблюдается небольшое углубление. Их может возникнуть несколько, локализоваться они будут рядом друг с другом, а позже сольются в одну бляшку (около 1 см). На ней замечают сосудистую сетку, она кровоточит при малейшем повреждении, образуются язвочки, при заживлении они покрываются коркой.

На последующих этапах развития опухоли по краям бляшки плотно возникают пузырьки, окаймляющие красное пятно, в котором идет воспалительный процесс – бляшка разрастается, захватывая все новые и новые участки кожи. На последнем этапе раковая опухоль покрывается коркой, которая постоянно сдирается, а сама базалиома становится кратерообразной, углубляясь все ниже.

2. Поверхностный вид базалиомы – он легче остальных поддается лечению. Злокачественное новообразование такого вида нередко располагается на конечностях и груди. Имеет вид розоватой бляшки с возвышенными краями (всего около 3-4 см в диаметре). Из-за разной пигментации она напоминает мозаику. Такая базалиома может долгое время не тревожить человека симптомами и не развиваться очень много лет.

3. Рубцовый вид базалиомы. От предыдущих она отличается цветом – от темно-коричневого до черного, по виду иногда напоминает родинку. Язвенный процесс происходит по плоскости рубцовой базалиомы, но сама она располагается чуть ниже уровня кожи. При заживлении образуется рубец, и он постоянно расширяет свои рамки.

Опасность любого типа заключается в легком течении симптомов базалиомы на ранних стадиях. Признаки годами могут не давать о себе знать, запуская злокачественный процесс все глубже в организм. Он, в свою очередь, приводит к разрушению глубоких слоев кожи, хрящей и даже костей, усугубляя лечение.

Еще одна серьезная опасность язв базалиомы – в инфицировании. Постоянное воспаление в разы увеличивает возможности гнойных абсцессов. Кроме того, располагаясь вблизи от естественных отверстий (носа, ушей, глаз), опухоль разрушает хрящи и кости, лишает человека зрения или слуха и попросту изувечивает лицо.

Международная гистологическая квалификация различает следующие виды базалиом:

  • фиброзно-эпителиальная;
  • поверхностно-мультицентрическая;
  • склептодермальная.

Базалиома кожи лица лечение

Диагностика базалиомы

При возникновении новообразований на коже непонятного происхождения следует как можно скорее обратиться к онкологу, чтобы исключить возможность развития базалиомы.

Для постановки диагноза врач проводит тщательный осмотр пациента, делается цитологический анализ и другие лабораторные исследования, дифференциальная диагностика. Последняя нужна из-за схожести базалиомы с некоторыми старческими заболеваниями кожи.

Базалиома кожи лица лечение

Причины развития рака кожи

Зачастую играют роль несколько факторов. Главным образом, это возрастные изменения кожи и организма, снижение его сопротивляемости. Но провоцирующим толчком становятся:

  • злоупотребление солнцем или солярием. В погоне за красивым загаром можно получить слишком большую дозу облучения. Интенсивное воздействие солнца губительно сказывается на коже;
  • постоянный контакт с химикатами и ядами (профессиональный фактор) – это мышьяк, нефтепродукты, смолы и прочее;
  • генетическая предрасположенность. У людей со светлой, веснушчатой кожей, у кого в роду были случаи заболевания базалиомой, имеют очень высокие шансы на развитие этой же патологии. К сожалению, ученые действительно пришли к выводу, что склонность к любым злокачественным образованиям передается по наследству;
  • механическое повреждение кожи на одном и том же месте в течение длительного периода;
  • рентгеновское, радиоактивное излучения, лучевая терапия;
  • иммунодефицитные состояния.

Базалиома кожи лица лечение

Раковая патология несколько отличается симптомами от любых других заболеваний кожи:

  • она имеет плотную консистенцию и четкие границы;
  • по краям – валикообразные утолщения;
  • около центра – небольшое углубление;
  • она имеет полукруглые образования над поверхностью.

Врач только на очной консультации сможет объяснить, что это такое и как ее лечить, если у пациента есть подозрения на базалиому.

Если новообразование не поддавать никакому механическому или другому воздействию, то оно находится в замершем состоянии и не развивается многие годы и даже десятилетия. Но если при травме, даже небольшой, началось стремительное появление незаживающих язв или рубцов – скорее всего, что речь идет о раковом заболевании.

Базалиома кожи лица лечение

Удаление базалиомы лазером

Лазерная терапия – один из самых прогрессивных и популярных методов лечения базалиомы. Он применим на лице, так как не оставляет после себя рубцов. Лазером очень удобно лечить опухоль в труднодоступных местах: в уголках глаз, за ушами. Именно этот способ позволяет обезопасить пациента от риска рецидива опухоли и ряда осложнений.

К сожалению, лазер применим только на начальной стадии развития базалиомы или если она не достигла больших размеров.

Другие виды лечения базалиомы кожи лица

1. Замораживание жидким азотом (криотерапия). Метод – контактный или аппликационный, по усмотрению врача. В процессе опухоль подвергается заморозке до самых глубоких слоев. Ткани отмирают и отторгаются. Криотерапию проводят на опухолях до 2 сантиметров в диаметре.

2. Хирургическая операция. Она позволяет бороться с более объемными опухолями, когда они разрослись по коже и вглубь, затронули хрящи и костные ткани. Однако, если базалиома возникает на лице, то этот способ применяют в крайних случаях, когда болезнь протекает агрессивно и внешняя эстетика теряет актуальность. В ходе операции иссекаются ткани базалиомы, захватывая еще 1-2 см соседней здоровой кожи, накладывают швы.

Базалиома кожи лица лечение

3. Лечение лучевой терапией. Ее проводят для удаления базалиомы в опасных местах на лице: возле ушной раковины, глаз, носа. Этот метод лечения нередко сочетают с химиотерапией. Вместе они дают хороший результат, особенно на начальной стадии, когда базалиома достигает 5 см. Существенным недостатком является повышенный риск возникновения злокачественного новообразования на том же месте другого типа.

4. Удаление опухоли высокочастотным током (электрокоагуляция). Ток выжигает злокачественное новообразование, на его месте появляется небольшая эрозия, которая при правильном уходе оставит минимальный след. Однако ввиду опасности его не применяют вблизи жизненно важных органов, и, к примеру, для удаления базалиомы на носу придется выбрать иной метод.

5. Фототерапия. Предусматривает введение в ткани опухоли фотосенсибилизирующего вещества, которое активизируется световыми вспышками. Под этим воздействием раковые клетки уничтожаются изнутри. Фототерапию используют при лечении лица, а также для труднодоступных мест (ушных раковин).

Если период начальной стадии пропущен, и злокачественная патология затронула другие типы тканей, разрослась вглубь, то специалисты советуют комбинировать два метода лечения.

Прогноз и профилактические меры

К счастью, базалиома не распространяет метастазы, но вылечить ее легче всего, выявив на начальной стадии. Для этого необходимо быть внимательным к любым изменениям, происходящим на поверхности кожи. В случае возникновения подозрительных уплотнений любого размера лучше перестраховаться и обратиться с признаками к дерматологу или онкологу. К мерам профилактики опухоли еще относят:

  • умеренное пребывание на солнце, не в фазе активности;
  • отказ от курения;
  • своевременная терапия заболеваний и повреждений кожи;
  • соблюдение мер предосторожности при работе с химическими и ядовитыми веществами;
  • оберегание покрова от травм, особенно частых в одном месте.

Базалиома – это опухоль злокачественного характера, которая нередко дислоцируется на лице. Своевременное выявление и удаление – залог хорошего прогноза исхода заболевания. Существует много методик, которыми можно успешно лечить базалиому.

Базалиома кожи лица лечение

Симптомы и лечение базалиомы кожи, лица, носа

Рубрика Дерматология / опубликовано 12.05.2014 /

Базалиома (базально – клеточный рак) является наиболее распространенной среди европейцев злокачественной опухолью кожи. Базалиома развивается из клеток базального слоя кожи, основной функцией которого является регенерация эпителия.

Помимо клеток базального слоя, источником развития опухоли могут быть клетки волосяных фолликулов. Несмотря на то, что базалиома относится к злокачественным опухолям кожи, она практически никогда не дает отдаленных метастазов. Вместе с тем, опухоль склонна к инвазивному росту, прорастает в окружающие ткани, разрушая их, и часто рецидивирует после лечения.

Базалиома часто локализуется на открытых участках кожи, поражая кожу волосистой части головы и лица. Только в 20% случаев базалиома развивается на закрытых участках кожи и поражает конечности и туловище. Опухоль чаще встречается у пожилых людей, хотя в последние годы она стала часто встречаться и у молодых пациентов, что объясняется участившимися поездками молодых людей на отдых в страны с жарким климатом и появившейся модой на посещение соляриев.

Причины возникновения базалиомы

Базалиома кожи лица лечение

Точные причины возникновения базалиомы на сегодняшний день не известны

Точные причины развития базалиомы кожи не известны. Считается, что существует генетическая предрасположенность к данному виду рака. Кроме того, развитию базалиомы способствуют иммунодефицитные состояния и длительная инсоляция. Более подвержены развитию опухоли лица со светлой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами (кельтский тип), а также — альбиносы. К другим предрасполагающим факторам развития опухоли относятся:

  • Длительный контакт с канцерогенами (фенолами, ароматическими аминами, нитрозаминами, пестицидами, мышьяком)
  • Воздействие ионизирующего излучения
  • Длительный прием препаратов, подавляющих иммунитет

Симптомы базалиомы кожи

Базалиома кожи лица лечение

Появление розового узелка на коже является первым симптомом базалиомы

Наиболее типичными местами локализации базалиомы являются кожа лица (нос, носогубные складки, верхняя губа, уголки глаз) и головы. Проявления базалиомы зависят от типа опухоли и от ее локализации. Первым симптомом базалиомы может быть появление на коже лица небольшого поверхностного безболезненного узелка розового цвета, блестящего и покрытого корочкой. По внешнему краю узелка располагаются расширенные сосуды.

Очень часто пациенты не придают этому образованию никакого значения. Если попытаться снять корочку, то под ней обнаруживается дефект кожи, который кровоточит. Он может напоминать потертость или ссадину, которая долго не заживает. После удаления корочки она опять быстро появляется. В течение нескольких месяцев или лет базалиома кожи лица может увеличиться в размерах. При этом по ее краю образуется кромка из маленьких узелков, напоминающих жемчужины. Затем на поверхности узелка образуется язва, которая со временем рубцуется по краям. Такую разновидность базалиомы называют узелковой.

Иногда базалиома похожа не на узелок, а на розовое пятно с перламутровой поверхностью. Такая разновидность опухоли называется поверхностной и характеризуется наиболее благоприятным течением. Плоская базалиома похожа по внешнему виду на бляшку, края которой несколько возвышаются над поверхностью кожи. Часто пациенты ошибочно принимают ее за экзему или псориаз, но типичная кромка из мелких узелков отличает базалиому от этих заболеваний.

Поверхность базалиомы чаще розовая, но может быть и пигментированной. По мере роста и прогрессирования опухоль начинает разрушать подлежащие ткани. Так, базалиома носа при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения, прорастает вглубь тканей и может разрушать хрящ и кости носа, вызывая серьезный косметический дефект.

Диагностика

Базалиома кожи лица лечение

Для постановки диагноза прибегают к биопсии пораженной ткани

Часто диагностика базалиомы не вызывает никаких трудностей у врача. Для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия – гистологическое исследование образца ткани. Кроме того, для диагностики базалиомы дерматолог может использовать осмотр кожи при помощи специальной лампы (лампы Вуда). Для этого на предварительно подготовленные участки кожи наносится специальный крем, после чего эти участки освещаются лампой Вуда в темном помещении.

Кроме того, для диагностики базалиомы используют дерматоскопию – осмотр кожи при помощи специального прибора – дерматоскопа.

Методы лечения базалиомы

Базалиома кожи лица лечение

Наиболее эффективным способом лечения базалиомы является полное удаление опухоли

Существует несколько способов лечения базалиомы. Тактику лечения выбирает специалист — онколог. Она зависит от локализации, размеров и распространенности опухоли. Кроме того, выбор метода лечения опухоли зависит от возраста и состояния пациента. Целью лечения является полное удаление опухоли и недопущение развития рецидивов заболевания.

Наилучшие результаты лечения достигаются при полном хирургическом удалении опухоли. Стандартное хирургическое удаление базалиомы проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Этот метод лечения применим для опухолей небольших размеров. Чаще его применяют при расположении опухоли на туловище или конечностях. Иссечение опухоли проводят в пределах здоровых тканей, отступив от края опухоли по 6 мм с каждой стороны. Меньший отступ от края опухоли повышает риск возникновения ее рецидивов.

Хирургическое лечение базалиомы редко применяется при лечении опухолей, расположенных на лице (например, базалиомы носа) из-за возникновения тяжелых косметических дефектов лица после операции. Если оперативное удаление опухоли привело к обширным дефектам тканей, может понадобиться помощь пластического хирурга.

  • Микрографическая хирургия Мооса – метод заключается в послойном удалении раковых тканей под микроскопом. Проводится в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Метод может применяться на лице из-за его малой травматичности.
  • Кюретаж и фульгурация – метод применяется для удаления базалиомы на туловище и конечностях. Специальной кюретой врач удаляет опухоль под местной анестезией. Место ее удаления прижигается током.

Если расположение опухоли или состояние пациента не позволяют провести полное хирургическое удаление опухоли, то возможно применение лучевой терапии базалиомы. Лучевая терапия часто используется при локализации опухоли на носу. Она проводится с использованием облучения короткофокусным гамма – излучением. Эстетические результаты лучевой терапии лучше, чем при проведении хирургического удаления опухоли. Недостатком лучевой терапии является ее длительность – может понадобиться до 25 сеансов лечения.

  • Химиотерапия – используется лечение фторурацилом. Часто применяется после хирургии Мооса для полного уничтожения раковых клеток.
  • Иммунотерапия – лечение с применением специального крема – имиквода, стимулирующего выработку интерферона в организме, который позволяет уничтожить атипичные клетки. Применяется при расположении базалиомы на носу, так как не оставляет шрамов. Часто используется перед началом химиотерапии.
  • Криотерапия — замораживание опухоли жидким азотом. Часто используется у пожилых пациентов. Может оставлять косметические дефекты.
  • Фотодинамическая терапия – заключается в обработке опухоли веществами – фотосенсебилизаторами и последующим облучением светом с определенной длиной волны. Щадящий метод, не вызывает образование косметических дефектов.
  • Лазерная хирургия – клетки опухоли разрушаются лазерным излучением.
  • Висмодегиб (эриведж) – применяется с 2012 года для лечения базалиом, при которых противопоказано хирургическое лечение и лучевая терапия.

Лечение базалиомы народными средствами

С целью лечения базалиомы издавна применяли обработку опухоли настойкой чистотела, табака и камфоры. Несмотря на популярность таких методов, следует помнить о том, что лечение базалиомы народными средствами может привести к прогрессированию опухоли и возможному летальному исходу заболевания.

Как защитить себя от недуга?

Базалиома кожи лица лечение

Для предотвращения возникновения базалиомы кожи ограничьте себя от солнечных лучей, используйте крем от загара

Для профилактики базалиомы:

  • Ограничьте максимально свое пребывание на солнце
  • Откажитесь от пребывания на солнце в период с 10 до 14 часов дня
  • Носите одежду и головные уборы, закрывающие кожу от солнца
  • Регулярно используйте солнцезащитный крем с фактором защиты больше 30

Видео: Немеланомные раки кожи: диагностика и лечение

Добрый день! Я обычно не пишу комментарии, но с этой проблемой самой довелось столкнуться. У меня на щеке прошлой весной появилось пятнышко розового цвета и резко начало увеличиваться в размере. Пошла к врачу, он подтвердил базалиому и посоветовал лазером ее удалить, чтобы шрама не было. Посоветовал мне несколько клиник, я выбрала Лазерный доктор. Всем сейчас советую эту клинику, там хорошо с этой проблемой справляются.

Пол года назад мне вырезали базалиому, а до этого без эффекта облучали почти год. Молодой врач удаливший базалиому, сказал — что теперь я здорова и вряд ли появится снова или на новом месте. Не разрешил греться на солнце и посоветовал мазать руки. лицо и шею Курасолом. Это говорит даст дополнительное спокойствие. Спасибо врачу Николаю Александровичу Самохину.

Лера, добрый день!Если можно расскажите подробней. Почему облучение не помогало, где у вас она расположена,как чувствовали себя после облучения, может надо пить какие то имуностимуляторы. У меня на лбу размер меньше 1 см. сразу предложили облучать, больше у нас ничего не делают, про кремы и мази вообще молчат жмут плечами, как то на отвали все. Спасибо, Желаю здоровья.

Я лечила базалиому у кандидата медицинских наук Соколова Григория Никитича (Санкт-Петербург Медицинский институт им. Павлова). Базалиома была у меня на лице. Два раза он удалял базалиому лазером платно, что категорически делать нельзя. Это приводит к разрастанию опухоли, что и произошло в моем случае. У меня появились еще две. Категорически не советую лечить базалиому лазером у халтурщика Соколова Г.Н. Сейчас мне сделали операцию по удалению части кожи на лице в онкоцентре в пос Песочный очень хорошо, почти ничего не заметно. Желаю всем здоровья.

Была такая же проблема на носу. Мазала всякими настойками, мазями — ничего не помогало. Один раз дерматолог сделал (платно) «прижигание» каким-то аппаратом, но через 3 года все повторилось заново. Прочитав все об этой болезни в интернете, обратилась в онкологию, назначили 15 сеансов лучевой терапии (абсолютно безболезненно, сходно с рентгеном зуба), все прошло, нос абсолютно чистый и уже прошло 3 года.

Татьяна а у вас после лучевой терапии сразу стало лучше? У моей тети после 15 процедур стало хуже.но ждем пока. врач сказала не переживайте все пройдет.

Базалиома лица — лечение народными средствами и лазером

Базалиома считается самым распространенным видом рака кожи, и занимает более 70% всех онкологических кожных заболеваний.

Врачи подбирают методику лечения, отталкиваясь от особенностей течения болезни.

Базалиома кожи лица лечение

Базалиома (базальноклеточный рак кожи)

Это одна из разновидностей злокачественных опухолей кожи, которая развивается из клеток эпидермиса. Клетки, пораженные болезнью, схожи с клетками базального слоя кожи, откуда и пошло название.

Основными особенностями заболевания принято считать:

  • достаточно медленное его развитие, которое может растянуться на годы;
  • отсутствие метастазов, из-за чего рак не распространяется по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам на другие части тела;
  • высокую степень рецидивов даже при правильном лечении;
  • чаще всего болезнь поражает лицо человека.

Больше всего подвержены повреждениям базалиомой такие части тела: голова, веки глаз, нос, щеки, губы, уши.
Руки, ноги и туловище достаточно редко страдают от этого заболевания. Интересный факт: базалиомы глаз не бывает вовсе.

Она способна образовываться лишь на участках кожи в районе внутреннего у глаз, а также на веках.

Виды базалиомы

Существующая медицинская классификация различает наиболее точное и достоверное описание видов базалиомы:

  • Узелково-язвенный. являющийся самым распространенным видом, который дает начало другим видам. Чаще всего образуется в области внутренних углов глаз, век, складок между носом и щеками.

Проявляется экзофитным ростом, выраженным взбуханием над кожным покровом узелковых и бляшечных образований, которые способны прорасти в орган, где образуются, врастать в кости и по пути разрушать ткани. Покрываемая базалиомой область кожи сильно истончена, легко кровоточит и имеет розовый оттенок. Опухоль растет с небольшой скоростью, разрушая расположенные рядом участки кожи;

  • Пигментный вид. Выглядит как плоская родинка черного или коричневого цвета, вокруг которой скапливаются мелкие узелки. Увеличиваясь в объеме, центральная часть базалиомы изъявляется, образуя плоскую язву.
  • Папиллярный вид. Опухоль разрастается во внешнюю сторону в виде плотных узелков, которые выступают на поверхность кожного покрова. Кровеносные сосуды не видны, нет изъявлений, кожа над узелками имеет светлый окрас;
  • Прободающий вид. Высокая степень изъявления и скорость увеличения.
  • Крупноузелковый вид. Растет исключительно наружу, представляя собой медленно увеличивающееся образование. Под кожей над язвами или опухолью, приобретающей желтые или светло-розовые оттенки, становится видно кровеносные сосуды;
  • Поверхностный вид. Поверхность базалиомы не изъявляется и не беспокоит человека, потому может существовать на теле десятилетиями. Выглядит как бляшка неправильной формы, медленно увеличивающаяся в размерах, розового и красного оттенков. Имеет валик из пузырьков по краю.
  • Склеродермоподобный вид. Выглядят маленькими уплотненными бледными узелками, которые поднимаются над кожей, вырастая и создавая бляшку. Крайне редко эта бляшка изъявляется;
  • Цилиндрома или опухоль Шпинглера. Образуется только на части головы, покрытой волосами. Базалиома состоит из уплотненных маленьких узелков, напоминающих форму полусферу, которые имеют розово-фиолетовый окрас и вся поверхность полностью покрываетя сосудистыми звездочками. В размерах опухоль достигает 10 см.
  • Стадии развития базалиомы

    Стадии развития базалиомы принято квалифицировать, применяя один из двух существующих способов.
    В зависимости от поражения тканей и от того, какая степень разрастания опухоли выделяют:

    • о стадия. Клетки рака у больного уже есть, а внешних проявлений пока не видно;
    • 1 стадия. Опухоли не более 2 см, и не распространяется на другие ткани;
    • 2 стадия. На второй стадии язвы или опухоли вырастают в размерах 2-5 см, не задевая подкожно жировую сетчатку;
    • 3 стадия. Этой стадии характерны опухоли более 3 см. Происходит проникновение в мягкие ткани;
    • 4 стадия. Опухоль проникает в хрящи, кости и ткани, разрушая их.

    Для базалиомы характерен медленный рост, превращающий опухоль из маленького узелка в образование, размером более 10 см, в большинстве случаев, распространяющееся на шее или лице. Значительная часть балазиом на начальных стадиях заболевание не особо беспокоит больного.

    Позже опухоли начинают болеть и вызывают зуд, потому что часто рубцуются и изъявляется.
    Базалиома кожи лица лечениеРак развивается на коже с полупрозрачного пузырька телесного, бледно-розового либо красного цвета, напоминающего жемчужину.

    В отдельных случаях появляется базалиома, напоминающая по виду царапину. Растет медленно и безболезненно.

    Тактильно опухоль плотная, покрытая сероватой корочкой, после удаления которой, на коже остается небольшое углубление, пока не покроется новой корочкой.

    С дальнейшим ростом базалиомы центральная часть может изъявляться. Вокруг опухоли появляется плотный валик из мелких зернистых образований, заметный при растягивании кожи. По мере роста опухоли, ее поверхность шелушится, образуются новые узелки, сливающиеся друг с другом.

    Появляются сосудистые звездочки в области опухоли. В случае если опухоль растет наружу, она образует плотную и неподвижную структуру на коже при изъявлении.

    Прорастая внутрь базалиома, изъявляясь, сильно углубляется и разрушает этим ткани, хрящи и кости, вызывая болевой синдром.

    Диагностика

    В случае появления вызывающих подозрение образований на коже, необходимо обратиться к врачу.

    Рост базалиом происходит годами, поэтому диагностика определяется клиническими проявлениями. Морфологическое исследование (гистологическое или цитологическое) является самым надежным методом диагностики базалиомы.

    Клинические признаки заболевания позволяют врачу склоняться к правильному диагнозу, но достоверное подтверждение возможно только после цитологии, биопсии или морфологического исследования.
    Существует 3 уровня диагностики базалиомы:Базалиома кожи лица лечение

    • Ранний. На раннем уровне диагноз устанавливается на стадии рак insitu либо на 1 клинической стадии процесса;
    • Своевременный. 2 и иногда 3 стадия заболевания. Достигается хороший терапевтический эффект, но происходят рецидивы;
    • Поздний. 3-4 стадия опухоли. Не во всех случаях пациент полностью излечивается.

    Врач производит диагностические манипуляции, в зависимости от особенностей образования. Если есть чешуйки, то они отслаиваются на предметное стекло и рассматриваются под микроскопом. Если же их нет, то производится биопсия опухолевого материала.

    Дополнительные обследования, назначаемые врачом:

    • ультразвуковое исследование;
    • рентгенография в двух проекциях;
    • магнитно-резонансная томография;
    • компьютерная томография.

    Для получения опухолевых клеток соскабливают мертвые чешуйки, производится мазок-отпечаток или биопсия, осуществляемая при неизменной поверхности опухоли.

    Лабораторные анализы практически не применяются, так как базалиома не имеет специфических онкологических маркеров. Пациенты, успешно прошедшие лечение базалиомы обязаны проходить обследование каждый год.

    В основном развивитию опухоли подвержены люди старше 50 лет, у молодежи и детей почти не бывает.
    Факторы, способствующие возникновению рака кожи:

    • длительное нахождение на солнце, посещение солярия. Особенно опасно для светлокожих людей.
    • сильное снижение иммунитета;
    • ожоги;
    • облучение ионизирующими лучами и радиоактивными волнами;
    • травмирование одно и того же участка кожи, рубцы;
    • заболевания кожи, такие как хронические дерматиты, воспаления, язвы;
    • вредоносные условия труда (работа с химическими веществами, которые содержат смолы, яды, масла, краски и т. д.);
    • длительные перегревы, включающие прямое температурное воздействие на кожу;
    • наследственный фактор.

    Рекомендации при проявлении базалиомы

    Базалиома кожи лица лечениеОчень часто люди, страдающие базалиомой, принимают опухоль за простуду или прыщ и начинают лечить самостоятельно.

    Делать этого ни в коем случае не стоит, а необходимо лечить. Своевременное обращение к врачу-онкологу при появлении опухоли сделает возможным успешное лечение рака кожи, а также предотвратить возможные рецидивы.

    Если не лечить опухоль, возможно разрушение тканей, костей черепа, что может привести к тромбозу сосудов оболочек мозга и закончится летальным исходом.

    Лечение базалиомы

    Лечение опухоли состоит в ее удалении. хирургическим путем либо консервативными методами.

    Способ лечения подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от клинической формы и морфологического вида, расположения, степени прорастания в соседние ткани, размеров опухоли.

    К современным способам лечения рака кожи относят удаление такими методами:

    • Оперативным методом. Происходит путем удаления опухоли скальпелем вместе с 0,5 – 2 см тканей, что ее окружают. Осуществляется под местным наркозом;
    • Лазерной деструкцией. При удалении лазером минимизируется риск рецидива и болезненность манипуляции, заживление происходит без большого и заметного рубца. Стерильность этого метода исключает риск заражения раны. Лазерное удаление является оптимальным для удаления базалиомы маленьких размеров. Этот способ имеет множество противопоказаний;
    • Химиотерапией. Обрабатывается мазями;
    • Криодеструкцией. Опухоль обрабатывается жидким азотом;Базалиома кожи лица лечение
    • Облучением базалиомы. эффективный метод лечения, но увеличивает риск рецидивов в будущем;
    • Электрокоагуляцией. которая разрушает язвы и опухоли электродами, разогретыми током;
    • Фототерапией. Вводится фотосенсибилизирующее вещество и опухоль подвергаю воздействию вспышек света;
    • Комбинирование разных способов.

    Народные средства

    Народными методами невозможно избавиться от опухоли, только лишь замедлить рост, поэтому их нельзя рассматривать в виде самостоятельного полноценного лечения.
    В народе базалиому лечат следующими средствами:

    • отваром из листьев чистотела и смазыванием сока чистотела;
    • соком растения золотой ус;
    • мазью из корня лопуха;
    • порошком из листьев лопуха и чистотела.

    Возможные осложнения, в чем опасность

    Серьезные осложнения проявляются в распространении опухоли на ткани, чем разрушают их. Самыми опасными являются осложнения, влекущие за собой летальный исход, в случае инфицирования заболеванием головного мозга, глаз, ушей, тканей.

    Профилактика

    К профилактическим мерам относятся:

    • соблюдение режима нахождения под солнцем;
    • употребление в пищу как можно меньше животных белков;
    • недопущение травмирования прежних рубцеваний, следить за ранами и травмами, где происходит трение;
    • своевременное лечение ран и язв.
      Выполнение этих рекомендаций спасет от негативных последствий.

    (Пока оценок нет)

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *