Всякое

Аллергия крапивница

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница – один из вариантов аллергической реакции, заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже, по своему виду напоминающими реакцию кожи на ожог крапивой.

Аллергическая крапивница настолько распространенное заболевание, что в течение жизни у каждого пятого человека хотя бы единожды развивались симптомы данного заболевания.

Причины развития аллергической крапивницы

К развитию аллергической крапивницы приводит контакт с некоторыми аллергенами.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие симптомы аллергической крапивницы:

  • пищевые продукты — рыба, яйца, орехи, фрукты;
  • пищевые добавки — всевозможные компоненты, которые используют для придания цвета пищевым продуктам, для замещения натуральных компонентов, для увеличения срока хранения быстропортящихся продуктов;
  • медикаменты — антибиотики, витамины, противозачаточные препараты;
  • ингаляционные аллергены – пыльца деревьев и трав;
  • вирусная инфекция (при вирусах Эпштейн-Барра, гепатита В).

Также аллергическая крапивница может вызываться воздействием физических факторов (тепловая, холодовая. солнечная. вибрационная).

Клиническая картина, симптомы аллергической крапивницы

При крапивнице возникает сыпь в виде возвышающихся над поверхностью кожи четко ограниченных волдырей бледно-розового или красного оттенка, которые при надавливании исчезают. Возникающая при крапивнице сыпь сопровождается интенсивным зудом.

Размеры элементов сыпи при крапивнице могут колебаться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Количество элементов может быть от нескольких до сотен. Иногда крапивница может иметь сливной, массивный характер, когда элементы объединяются и покрывают практически всю поверхность кожи.

В зависимости от того, сколько сохраняются симптомы данного заболевания, выделяют острую и хроническую крапивницу.

При острой крапивнице симптомы развиваются быстро (от нескольких минут до часа после контакта со значимым аллергеном). При прекращении контакта с аллергеном и правильном лечении симптомы аллергической крапивницы проходят быстро.

При хронической форме аллергической крапивницы симптомы заболевания сохраняются более 6 недель. Хроническая крапивница возникает в основном у женщин среднего возраста. Обострения заболевания провоцируют стрессовые ситуации.

Аллергическая крапивница развивается вследствие непосредственного воздействия аллергена. При псевдоаллергической крапивнице существует определенный фон, способствующий развитию симптомов – сопутствующие заболевания (паразитарные заболевания, гепатит А и В, сепсис). Симптомы крапивницы могут появляться и на фоне опухолевых процессов, эндокринных заболеваний, системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Диагностика аллергической крапивницы

Диагностика аллергической крапивницы невероятно сложна и имеет множество подводных камней. Во многих случаях установить, что же именно провоцирует развитие крапивницы, не удается, несмотря на многочисленные обследования.

Иногда (но очень редко) определить причинный фактор развития крапивницы можно по внешнему виду высыпаний. Например, высыпания на открытых участках тела, после контакта с холодом или солнцем, могут указывать на наличие холодовой или солнечной аллергии.

Кропотливый, детальный сбор анамнеза может сразу же стать «ключом» к разгадке причинных факторов аллергической крапивницы. Необходимо расспросить пациента, есть ли какая-то связь между лекарственными препаратами, продуктами питания, всевозможными добавками, красителями, ароматизаторами, контактом с физическими факторами и появлением симптомов крапивницы.

Если подозревают, что крапивницу вызывают продукты питания или лекарственные препараты, тогда проводят prick-тесты с этими аллергенами. Данный метод необходимо проводить обязательно, ведь таким образом можно не только определить, но и исключить потенциальные аллергены и возможность развития анафилактического шока в дальнейшем.

При хронической крапивнице необходимо провести всестороннее обследование пациента. В таком случае делают общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, пробы на активность воспалительного процесса, обследуют кал на наличие гельминтов и дисбактериоза. Необходимо также провести флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, серологические пробы на наличие вирусов гепатита В или Эпштейн-Барра в крови. Все эти методы помогают определить наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцируют развитие крапивницы.

Профилактика аллергической крапивницы

Первичная профилактика заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты беременной и кормящей женщиной, чтобы снизить в дальнейшем риск развития аллергической реакции у малыша. Длительное грудное вскармливание также снижает риск развития аллергических заболеваний в дальнейшем.

Чем позже малыш познакомится с потенциальными аллергенами, тем меньше шансов у аллергии в будущем. И это касается практически всего: продуктов питания, средств гигиены, воды, мягких игрушек. Именно поэтому необходимо тщательно следить за тем, с чем контактирует ребенок, интересоваться, что же входит в состав продуктов питания, моющих средств, с которыми контактирует ребенок.

Вторичная профилактика заключается в предотвращении повторных эпизодов развития аллергической крапивницы. Добиться этого можно исключением значимого аллергена, а также своевременным и грамотным приемом противоаллергических препаратов.

Лечение аллергической крапивницы

Лечение аллергической крапивницы проводится согласно принципам лечения любого аллергического заболевания.

Идеальный вариант при лечении крапивницы – исключить контакт с факторами, вызывающими развитие крапивницы. Проще всего это сделать при медикаментозной крапивнице или при аллергии на продукты питания. Тогда можно избежать употребления значимого аллергена.

Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, телфаст). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.

Местно для уменьшения зуда и сыпи применяют мази на основе оксида цинка (цинковая паста, циндол), в более тяжелых случаях врач может назначить мази и крема, содержащие кортикостероиды, например, адвантан, элоком.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Аллергическая крапивница — симптомы и лечение

Аллергия крапивницаАллергическая крапивница является кожной реакцией на какой-либо аллерген. Основной симптом – это большие волдыри, которые похожи на укусы насекомых, или на ожог крапивой. Сопровождается данное заболевание сильным зудом, поэтому лечение стоит начинать в сжатые сроки.

Поскольку высыпания могут иметь самые разные причины, это заболевание представляет собой одно из самых сложно диагностируемых. В связи с этим пациент проходит тщательное обследование, назначенное врачом аллергологом-иммунологом. Особую сложность представляет собой хроническая крапивница, длящаяся более 2 месяцев.

Дети младшего возраста являются самой уязвимой группой в отношении этой болезни. С годами реакции такого рода у них значительно приглушаются, но вот что примечательно: тридцатилетний возраст является роковым моментом для людей, склонных к аллергии. Такие возрастные «сюрпризы» особенно актуальны для женской части населения.

Возникновению крапивницы больше всего подвержены люди, которые имеют другие симптомы аллергии (бронхиальная астма. сенная лихорадка, пищевая аллергия и т.д.)

Основные причины крапивницы:

  • тепло, холод, давление, пот;
  • некоторые лекарства, такие как аспирин, кодеин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства ;
  • некоторые пищевые добавки, такие как красители и консерванты.

В 20% случаев аллергическая крапивница связана с реакцией иммунной системы на пищевые продукты и контакты с растениями и животными. У оставшихся 80% пациентов достаточно сложно определить причины крапивницы, анализы крови и кожные пробы, как правило, дают отрицательные результаты.

Классификация заболевания

Аллергия в виде крапивницы может проявляться с разной степенью выраженности и при различных обстоятельствах, на основании чего врачи выделили несколько ее видов.

  1. Острая — характеризуется внезапным началом, появлением зуда и жжения кожных покровов, а затем появлением волдырей и гиперемии. Название связано с совпадением симптомов при ожоге крапивой. Волдыри могут быть больших и маленьких размеров. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. В таких случаях отмечается нарушение общего состояния с появлением лихорадки, ознобом.
  2. Хроническая – проявления беспокоят пациента на протяжении длительного времени. При этом они не так ярко выражены, а иногда пациенты их не замечают сразу, что оттягивает момент обращения за помощью.
  3. Отек Квинке — протекает в острой форме, его также называют гигантской крапивницей. Дает о себе знать внезапно. На теле появляется ограниченная отечность, которая захватывает половые органы или лицо. В области отека кожа приобретает плотную эластичность, становится белого или розового цвета. Больное место постоянно чешется, ощущается жжение. Спустя несколько часов или суток отечность проходит самостоятельно. Если случай тяжелый, то возможен летальный исход.
  4. Рецидивирующая — характеризуется появлением волдырей на различных участках с различным временным интервалом. Клинически дополнительно с кожными проявлениями могут возникнуть слабость, недомогание, головная боль. повышение температуры тела. миалгии, артралгии.

Симптомы аллергической крапивницы

Аллергия крапивницаВ случае крапивницы. основной симптом отличающим ее от других видов аллергических реакций, является возникновение на коже волдырей (см. фото).

По своему виду волдырь напоминает выступающий участок кожи словно след от укуса насекомого или ожог, оставленный крапивой. Пораженное место сопровождается зудом. Может быть покраснение. Чаще всего сыпь имеет симметричный характер.

Количество волдырей также индивидуально, оно варьируется от нескольких пятен до сотни. В тяжелых случаях пятен так много, что они сливаются и покрывают всю кожу. Крайне редко возникают такие симптомы, как рвота и тошнота. Они указывают на раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что является весьма опасным.

Как лечить аллергическую крапивницу

Успех в лечении аллергической крапивницы на 90% зависит от того, удастся ли выявить причину — конкретный аллерген, и устранить его. При постоянном присутствии раздражающего фактора в крови будет достаточное количества иммуноглобулинов, их обезвреживающих. Это значит, что сыпь не уйдет.

Как лечить аллергическую крапивницу при первых ее проявлениях:

  1. Устранить аллерген, вызвавший неадекватный иммунный ответ организма. В случае с лекарствами больному вводят пожизненный запрет на соответствующую группу препаратов.
  2. Внутривенно ввести глюконат кальция для снятия отека.
  3. Начать прием препаратов, блокирующих выработку гистаминов.
  4. В случае хронической крапивницы назначают аутолимфоцитотерапию – шестикратное подкожное введение лимфоцитов собственной крови больного.

Соблюдение всех мер лечения устраняет симптомы острой крапивницы. На коже не остается следов, исчезают отеки слизистых и зуд.

Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, телфаст). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.

Местно для уменьшения зуда и сыпи применяют мази на основе оксида цинка (цинковая паста, циндол), в более тяжелых случаях врач может назначить мази и крема, содержащие кортикостероиды, например, адвантан, элоком.

Диета крайне важна для выздоровления

Аллергия крапивницаЛечить аллергическую крапивницу можно, исключив из своего рациона определенные продукты, иными словами больному требуется строгая диета.

Какие именно продукты стоит убрать, определяется опытным путем: необходимо исключать то один, то другой продукт, отслеживая при этом реакцию организма.

Ниже представлен список продуктов, которые чаще всего вызывают аллергическую реакцию:

  • мясо, субпродукты, яйца, животный жир;
  • рыбу, икру рыб, креветки, мидии, кальмары;
  • томаты, сельдерей, картофель, редис, тыква, морская капуста, грибы;
  • острые сорта сыра, маринованный сыр;
  • орехи, ягоды, цитрусовые;
  • экзотические фрукты, все фрукты красного цвета;
  • консервы, сухарики, чипсы, гамбургеры, растворимые супы;
  • шоколад, кофе с вкусовыми добавками (сухие сливки, амаретто, карамель);
  • пряные продукты и специи (лук, чеснок, кинза, мята, горчица, перец).

Гипоаллергенная диета всегда подбирается индивидуально, и длится от трех недель для взрослых и не больше одной недели для детей.

Аллергическая крапивница

На фоне плохой экологической ситуации в стране, да и в мире в целом, иммунная система людей значительно ослабевает. В первую очередь страдает наша печень. Нарушения в ее работе приводят к значительному накоплению токсических веществ в организме, что не может пройти бесследно для здоровья человека. Возникают множественные аллергические реакции. Одним из первых проявлений можно считать крапивницу. Она является не безопасной тем, что часто перетекает в острую, и даже хроническую формы.

Проявления аллергической крапивницы

Крапивница возникает в виде мелкой сыпи красного или розового цвета. Она часто похожа на прыщики, и на начальной стадии не вызывает зуда и жжения. Поэтому многие не уделяют нужного внимания надеясь, что со временем само пройдет. Постепенно пятна увеличиваются в размерах и могут достигать до 12-13 сантиметров. Также наблюдается слияние нескольких прыщиков в один большой отек.

При острой аллергической крапивнице появляются сильный зуд и жжение покровов. В данном случае симптомы имеют быстроразвивающийся характер. Отечность кожи происходит за считанные минуты после контакта с аллергеном. Обычно, после прекращения контакта с аллергеном, симптоматика исчезает. Если же пятна сохраняются и не стихают в течение нескольких недель, можно с уверенностью говорить о наличие хронической форме аллергической крапивницы. Отмечают и другие сопутствующие признаки:

Появление водянистых волдырей

Причины аллергической крапивницы

Аллергическая крапивница возникает на фоне множественных раздражающих воздействий. Из самого названия становится понятным, что виновницей является аллергия. Если крапивница образовалась из-за пищевой аллергии, виновниками выступают следующие продукты:

Очень вредны для человеческого организма красители, который используются практически во всех продуктах, а особенно в полуфабрикатах. Употребление фруктов, овощей и цитрусовых не в их сезон тоже не безопасно. Аллергическая крапивница, особенно у детей, часто встречается из-за употребления некоторых медикаментов. К ним можно отнести антибиотики, препараты для нормализации работы сердца, употребление гормонов. Также витамины могут вызвать кожные высыпания. Поэтому, прежде чем назначать себе медицинские препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с докторов во избежание печальных последствий.

Аллергия крапивница

Среди причин стоит упомянуть и такое заболевание, как поллиноз. Это самый «популярный» вид аллергии, который часто встречается среди жителей больших городов. Сенная лихорадка развивается из-за попадания на слизистые оболочки пыльцы, ветроопыляемых растений. Свое цветение начинают деревья уже с середины марта, а заканчивается все цветом сорных трав в сентябре месяце. Людям, которые осведомлены о своей предрасположенности к такому виду заболевания, необходимо знать периоды цветения, дабы избежать или минимизировать проявления, в том числе и аллергической крапивницы:

Яблоня, клен, вяз, береза, ольха, тополь, дуб, лещина.

Овес, пырей, пшеница, ячмень, рожь, тимофеевка.

Амброзия, подорожник, лебеда, щавель, полынь, крапива.

Припухлости и сыпь на теле могут вызвать домашние животные и бытовая пыль. Очень редко встречается крапивница из-за холодовой аллергии. Наверное, каждый из нас хоть раз испытывал крапивницу после воздействия на кожу прямых солнечный лучей. Такая симптоматика считается нормальной и для абсолютно здорового человека. Но если она не проходит на протяжение хотя бы суток, можно говорить об аллергическом проявление.

К зоне риска можно отнести женщин в период беременности, и детей. Их организм наиболее уязвим к раздражителям различного характера. Опасности подвергаются люди с генетической предрасположенностью и вирусными или инфекционными заболеваниями. Больному требуется наладить работу печени.

Любое аллергическое заболевание должно находиться только под строгим контролем доктора. Прежде чем назначить медикаменты, необходимо провести полное обследование и сдать требуемые анализы. Ведь аллергическая крапивница и крапивница любого другого генезиса, лечится совершенно разными способами. В данном случае назначаются антигистаминные препараты, мази и кремы. Ведь важно не просто снять проявления сыпи, а избавиться от заболевания изнутри. Условием успешного избавления от болезни является полное исключение любых контактов с аллергеном.

В медицине часто стали прибегать к иммунотерапии. Суть ее заключается в систематическом введение очень малых доз аллергена, дабы организм привыкал, и иммунная система начала вырабатывать антитела. Недостатком можно назвать ее длительность лечения (около года), и периодическое пребывание в больнице, так как инъекции проводятся только доктором в стационаре.

Среди антигистаминных препаратов различаю три их поколения. Наименьшим количеством противопоказаний является последнее из них. Но из-за своей силы действия приписывается не всем больным, а в зависимости от течения и запущенности заболевания. Давайте разберемся в некоторых из них:

Отличный препарат для лечения аллергической крапивницы острой и хронической формы. Назначается при сенной лихорадке, пищевой аллергии, дерматите. Детям разрешен с двухлетнего возраста. Не рекомендован женщинам в состоянии беременности и в момент лактации.

Имеет форму выпуска в виде таблеток и сиропа, что позволяет его использовать для лечения крапивницы у детей. Устраняет любые кожные проявления аллергии и отек Квинке. Может спровоцировать головокружения, тошноту или рвоту.

Препарат относится к первому поколению. Разрешается использование даже младенцами. При не соблюдении указанных дозировок, вызывает седативный эффект, тахикардию, нарушения функционирования печени и ЖКТ.

Имеет две формы выпуска: сироп и таблетки. Блокирует выделение гистамина из клеток, что помогает снять любые аллергические проявления. Препарат не оказывает слияния на работу нервной системы. При лечении беременных и детей требуется консультация доктора.

Назначается при следующих аллергических проявлениях: рините, конъюнктивите, дерматите, крапивнице и агниоотеке. Эффект наступает уже через два часа и сохраняется минимум на сутки. Может стать провокатором повышенной утомляемости и сонливости.

Препарат выпускается как в таблетках, так и в капелях для внутреннего применения. Обладает противозудным эффектом. Устраняет кожные воспаления и аллергические проявления со стороны респираторной системы. Используется детьми с полугодовалого возраста.

Эффективное быстродействующее средство от любых проявлений аллергии. Побочные реакции встречаются достаточно редко. Детьми используется с шестилетнего возраста. При беременности необходим постоянный контроль со стороны врача.

Для снятия аллергической крапивницы за максимально короткий период времени используют мази и кремы. В зависимости от характера ее проявления подбираются гормональные, не гормональные и увлажняющие препараты. При острой форме используются гормональные. Они считаются самыми эффективными, но, в то же время, не совсем безопасными. Хоть количество гормонов, входящих в их состав небольшое, все же может нарушиться и гормональный фон организма самого больного. Такие препараты назначаются на короткое время, поэтому для лечения хронической формы крапивницы не подходят. К ним можно отнести следующие:

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница

Аллергия крапивница

Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда — самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов. должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Причины аллергической крапивницы

Основной причиной развития кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке .

Причины, которые вызывают дегрануляцию тучных клеток, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация крапивницы

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии. при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе такого состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика аллергической крапивницы

В дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии аллергической крапивницы является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Прогноз и профилактика аллергической крапивницы

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

Аллергическая крапивница — лечение в Москве

Причины и симптомы аллергической крапивницы, лечение

Аллергическая крапивница – что это?

Аллергическая крапивница – защитная реакция организма на внешние или внутренние раздражители, проявляется в виде волдырей, зуда. На начальном этапе высыпаний немного, они находятся на некотором расстоянии друг от друга, постепенно увеличиваются, объединяются – появляется обширный воспаленный участок. Заболевание не передается от человека к человеку.

Аллергены проникают в организм при дыхании, приеме пищи, непосредственном контакте с кожными покровами. Заболевание может проявляться в острой и хронической форме.

Острая аллергическая крапивница проявляется многочисленными высыпаниями на коже, сильным зудом. Симптомы проявляются сразу после контакта с раздражителем, проходят через 3–4 часа, иногда незначительно повышается температура.

Аллергия крапивница

Хроническая аллергическая крапивница может длиться несколько месяцев, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Для патологии характерно ухудшение качества сна, повышенное потоотделение. Женщины сталкиваются с проблемой чаще мужчин.

Важно! Если аллергическая реакция по типу крапивницы охватывает очень большие участки кожи, то может появиться лихорадка, проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта.

Чем отличается крапивница от аллергии? Основной симптом крапивницы – волдыри и сыпь разных оттенков красного цвета, которая сопровождается сильным жжением, может появиться на любой части тела, но при этом имеет симметричный характер.

Код по МКБ-10 – L50, заболевание имеет 9 подразделов в зависимости от вида.

Виды и симптомы аллергической крапивницы

При острой форме крапивницы может резко подняться температура, иногда появляется рвота, возможны обморочные состояния. Во время заболевания нарушается проницаемость стенок сосудов, что приводи к сильной отечности тканей.

Аллергическая (иммунная) форма крапивницы – в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, что приводит к активному образованию антител, повышается уровень гистамина. Может протекать на фоне расстройств пищеварительной системы.

Аллергия крапивница

Спровоцировать появление аллергической крапивницы могут некоторые продукты питания – картофель, шоколад, цитрусовые фрукты, яйца. Высыпания часто появляются после приема антибиотиков, витаминов группы B.Вызвать аллергию может пыль, шерсть животных, перхоть, яд насекомых.

Псевдоаллергическая (неимунная) крапивница – в процессе заболевания не затрагиваются органы иммунной системы. Часто возникает на фоне сильной интоксикации – после грибного отравления, дизентерии, малярии. Может быть следствием глистной инвазии, или повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам.

Виды неаллергической крапивницы:

  1. Холодовая – раздражение на коже появляются под воздействием низких температур, холодных напитков и еды. На открытых участках появляются волдыри, отечность, симптомы усиливаются при отогревании. Состояние стабилизируется в течение часа, иногда может продолжаться 6–7 дней.
  2. Холинергическая – возникает при воздействии на организм высоких температур. Спровоцировать ее могут интенсивные физические нагрузки, горячие напитки, водные процедуры. Проявляется в виде розовых волдырей, сильного зуда. Досконально причины заболевания не изучены, но чаще всего она встречается у людей, зараженных паразитами, при наличии в анамнезе патологий органов пищеварительной системы и щитовидной железы.
  3. Нервная – появляется как следствие нервного перенапряжения, испуга, стресса.

Псевдоаллергическая крапивница иногда возникает при непереносимости солнечного света, воды, иногда причиной заболевания становятся механические повреждения кожных покровов.

Любой вид крапивницы сопровождается пятнами, отечностью и волдырями, зуд присутствует не всегда. Сыпь не сопровождается болью, исключение – отек Квинке. Через несколько часов высыпания должны исчезнуть, если этого не произошло, появилось шелушение, пигментные пятна, то это могут быть признаки уртикарного васкулита.

Аллергия крапивница

От чего бывает аллергическая крапивница

Спровоцировать появление аллергии на коже могут различные факторы, но специалисты выделяют несколько основных причин аллергической крапивницы. Основная причина крапивницы – повышенная гиперчувствительность, на некоторые вещества организм реагирует неадекватно, раздражители могут быть внешними и внутренними. Для снижения концентрации вредных веществ организм увеличивает выработку гистамина – стенки капилляров становятся менее плотными, жидкость из крови проникает в ткани, возникает отек и высыпания.

  • наследственный фактор;
  • крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза;
  • дисбактериоз, глистные инвазии;
  • хронические очаги инфекции в виде кариеса, воспаления небных миндалин.

Важно! Крапивница часто развивается у людей с предрасположенностью к аллергии, при наличии патологий органов пищеварительной системы.

Аллергическая крапивница при беременности может возникнуть на фоне повышения уровня эстрогена в крови, гестоза, при конфликте между плодом и мамой. Заболевание не представляет угрозу для жизни и развития плода, но некоторые медикаменты, которые используют для устранения симптомов, могут быть опасными.

Как быстро проходит крапивница? Все симптомы неострой формы проходят максимум за 6 недель, хронической – 2–3 месяца. В 20% случаев заболевание может продолжаться до 5 лет, каждому 9 пациенту для полного выздоровления требуется более 20 лет.

Аллергия крапивница

Крапивница часто вызывает отек верхних дыхательных путей, начинается удушье. Что делать в этом случае? Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно дать больному любое антигистаминное средство, валерьянку для нормализации дыхания. Не следует паниковать, нужно стараться дышать спокойно, поверхностно, ровно, если есть возможность, нужно выйти на холод. При глубоких вдохах отек Квинке усиливается.

Важно! Кожные высыпания могут быть признаком инфекционных болезней, поэтому не следует заниматься самолечением. Дерматолог и аллерголог смогут точно определить причины сыпи, назначить адекватное лечение.

Как лечить

Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

  1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они действуют как седативное и снотворное средство. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
  2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
  3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для внешнего применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

Аллергия крапивница

Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка. Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

Как составить меню правильно:

  • исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
  • не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, морепродукты;
  • орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
  • овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
  • свести количество специй к минимуму.

Аллергия крапивница

Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба, лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *